Questões SES-DF 2024 para Residência Médica - Oncologia Pediátrica

Q3554932

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554932 Medicina

Um paciente de 45 anos de idade, funcionário de uma fábrica de baterias, apresentou-se ao consultório médico com queixas de fadiga, fraqueza e palidez. Ele relatou que esses sintomas vinham piorando gradualmente nos últimos meses. Ao realizar exames laboratoriais, verificou-se que o paciente apresentava anemia microcítica hipocrômica, com Hb = 9 g/dL, VCM = 70 fL, eletroforese de hemoglobinas normal e ferritina sérica baixa. Além disso, o esfregaço de sangue periférico mostrava anisocitose e anel de cabot.

Considerando os achados apresentados, qual é a hipótese diagnóstica?

A

Intoxicação por chumbo

B

Intoxicação por mercúrio

C

Síndrome mielodisplásica

D

Talassemia minor

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Q3554933

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554933 Medicina

Uma paciente de 62 anos de idade, diagnosticada com linfoma da zona do manto de MIPI 4. foi tratada com quimioterapia à base de citarabina e transplante autólogo de medula óssea há 6 meses. Apresenta perda de peso, adenomegalias e esplenomegalia. Após realização de biópsia, foi confirmada a recidiva de doença. A paciente possui KPS 70%.

Nesse caso, a melhor conduta é o tratamento com

A

car-t cell.

B

inibidor de tirosino-kinase.

C

inibidor de bruton-kinase.

D

transplante de medula óssea alogênico.

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Q3554934

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554934 Medicina

Em relação à ciclina D1, assinale a alternativa correta.

A

A ciclina D1 não é expressada em linfócitos B normais, mas pode ser expressada em linfócitos NK.

B

A expressão de ciclina D1 em linfócitos B sempre indica transformação para neoplasia linfoproliferativa.

C

A expressão de ciclina D1 está relacionada ao linfoma MALT.

D

A expressão de ciclina D1 está relacionada a defeitos no reparo de DNA e a apoptose.

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Q3554935

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554935 Medicina

Texto associado

Uma paciente de 21 anos de idade, que está internada para tratamento de linfoma de Hodgkin recidivado, apresenta fraqueza. Ao exame, apresenta-se hipocorada ++/4+, com PA = 110 mmHg x 50 mmHg, FC = 101 bpm, SatO2 = 92% em ar ambiente, FR = 22 irpm e temperatura axilar = 38,2 °C. O resultado do hemograma apresenta Hb = 6,8 mg/dL, Leucocitos totais = 700 e contagem de plaquetas = 82.000. А paciente possui histórico de reação febril não hemolítica em outras transfusões.

Para esse caso, qual tipo de transfusão deve ser indicado?

A

Componente filtrado e irradiado

B

Componente filtrado apenas

C

Componente filtrado e fenotipado

D

Componente filtrado e lavado

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Q3554936

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554936 Medicina

Texto associado

Uma paciente de 21 anos de idade, que está internada para tratamento de linfoma de Hodgkin recidivado, apresenta fraqueza. Ao exame, apresenta-se hipocorada ++/4+, com PA = 110 mmHg x 50 mmHg, FC = 101 bpm, SatO2 = 92% em ar ambiente, FR = 22 irpm e temperatura axilar = 38,2 °C. O resultado do hemograma apresenta Hb = 6,8 mg/dL, Leucocitos totais = 700 e contagem de plaquetas = 82.000. А paciente possui histórico de reação febril não hemolítica em outras transfusões.

Com base no caso referenciado, qual é a conduta imediata?

A

Realizar transfusão de hemácias com urgência.

B

Usar de antitérmico antes da transfusão de hemácias.

C

Encaminhar para avaliação em unidade de terapia intensiva.

D

Iniciar antimicrobiano de largo espectro com cobertura de pseudomonas.

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Q3554937

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554937 Medicina

O concentrado de hemácias desleucocitado é a remoção de leucócitos e plaquetas por meio de filtros específicos e é utilizado para a prevenção de reação febril não hemolíticа, entre outros beneficios.

Acerca da filtração do concentrado de hemácias, assinale a alternativa correta.

A

O produto final possui menos de 5 x 10⁵ leucócitos.

B

Não diminui o risco de aloimunização.

C

Diminui o risco de transmissão de citomegalovírus.

D

Não é necessário realizar em componentes irradiados.

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Q3554938

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554938 Medicina

Uma paciente de 19 anos de idade compareceu ao ambulatório de hematologia e relatou fraqueza durante atividade física. Ao exame físico, apresentou, PA = 110 mmHg x 80 mmHg, FC = 97 bpm, FR = 20 irpm, SatO2 = 96%, e o resultado do hemograma apresentou Hb = 9,5 mg/dL, contagem de reticulócitos = 1,3%, eletroforese de hemoglobinas com nível HbA2 de 7% e HbF de 1,5%, e o índice de saturação de transferrina era 29%.

Para esse caso, qual o diagnóstico mais provável?

A

Anemia sideroblástica

B

Beta-talassemia minor

C

Anemia ferropriva

D

Anemia de doença crônica

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Q3554939

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554939 Medicina

Texto associado

Uma paciente de 28 anos de idade, nuligesta, compareceu à consulta ginecológica para planejamento de gravidez. Ela apresentou relato de mastalgia e edema em mama esquerda iniciados há cerca de um mês. Ao exame físico, nota-se edema e hiperemia em 2/3 da mama esquerda e linfonodo axilar ipsilateral palpável. Realizou biópsia cujo laudo anatomopatológico evidenciou carcinoma metaplásico de mama, grau 3, triplo negativo pela imuno-histoquímica. Exames de estadiamento sem doença a distância. Paciente sem história familiar de neoplasias.

Com base nesse caso clínico, acerca do diagnóstico, assinale a alternativa correta.

A

É o subtipo de câncer de mama mais comum.

B

É o subtipo de melhor prognóstico.

C

Trata-se de tumor responsivo à terapia anti-HER2.

D

Trata-se de um subtipo tumoral agressivo.

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Q3554940

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554940 Medicina

Texto associado

Uma paciente de 28 anos de idade, nuligesta, compareceu à consulta ginecológica para planejamento de gravidez. Ela apresentou relato de mastalgia e edema em mama esquerda iniciados há cerca de um mês. Ao exame físico, nota-se edema e hiperemia em 2/3 da mama esquerda e linfonodo axilar ipsilateral palpável. Realizou biópsia cujo laudo anatomopatológico evidenciou carcinoma metaplásico de mama, grau 3, triplo negativo pela imuno-histoquímica. Exames de estadiamento sem doença a distância. Paciente sem história familiar de neoplasias.

Assinale alternativa que indica o tratamento sistêmico/cirúrgico para esse caso.

A

A cirurgia deve ser o tratamento inicial.

B

Há indicação de tratamento neoadjuvante com quimioterapia associada à imunoterapia.

C

Por tratar-se de tumor inicial, pode ser indicada quandrantectomia com biópsia de linfonodo sentinela.

D

Não há indicação de radioterapia adjuvante.

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Q3554941

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554941 Medicina

Texto associado

Uma paciente de 28 anos de idade, nuligesta, compareceu à consulta ginecológica para planejamento de gravidez. Ela apresentou relato de mastalgia e edema em mama esquerda iniciados há cerca de um mês. Ao exame físico, nota-se edema e hiperemia em 2/3 da mama esquerda e linfonodo axilar ipsilateral palpável. Realizou biópsia cujo laudo anatomopatológico evidenciou carcinoma metaplásico de mama, grau 3, triplo negativo pela imuno-histoquímica. Exames de estadiamento sem doença a distância. Paciente sem história familiar de neoplasias.

Em relação ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa incorreta.

A

A paciente tem indicação de testagem genética.

B

É importante aconselhar a paciente acerca da preservação de fertilidade.

C

Há risco de falência ovariana precoce com o tratamento, mesmo em pacientes jovens.

D

A causa maioria dos cânceres de mama é predisposição genética hereditária.

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Q3554942

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554942 Medicina

Assinale a alternativa que não é fator de risco para câncer de mama.

A

Amamentação

B

Terapia de reposição hormonal

C

Menarca precoce

D

Tabagismo

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Q3554943

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554943 Medicina

Medidas de rastreamento e prevenção têm impacto na redução da mortalidade em muitos tumores. Assinale alternativa que apresenta medidas de prevenção para câncer.

A

Dosagem de PSA em homens e mamografia em mulheres.

B

Colonoscopia após 45 anos de idade e tomografia de tórax em tabagistas.

C

Uso de protetor solar e cessação de tabagismo.

D

Vacinação contra HPV e exame Papanicolau (citopatológico de colo de útero).

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Q3554944

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554944 Medicina

Texto associado

Um paciente de 60 anos de idade, sem comorbidades, relata emagrecimento de 10 kg nos últimos três meses e dor abdominal com irradiação para o dorso. Ele realizou tomografia de abdome que evidenciou lesão infiltrativa em cabeça de pâncreas, com nódulos hepáticos sugestivos de metástases. A biópsia de nódulos hepáticos foi conclusiva para o diagnóstico de adenocarcinoma acinar de origem biliopancreática.

A respeito de câncer de pâncreas, é correto afirmar que

A

tumores de corpo e cauda são mais associados a icterícia precoce.

B

tumores neuroendócrinos correspondem a 90% dos tumores de pâncreas.

C

têm associação com a síndrome de Trousseau.

D

geralmente o diagnostico ocorre em estágios iniciais por causa dos sintomas específicos da doença.

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Q3554945

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554945 Medicina

Texto associado

Um paciente de 60 anos de idade, sem comorbidades, relata emagrecimento de 10 kg nos últimos três meses e dor abdominal com irradiação para o dorso. Ele realizou tomografia de abdome que evidenciou lesão infiltrativa em cabeça de pâncreas, com nódulos hepáticos sugestivos de metástases. A biópsia de nódulos hepáticos foi conclusiva para o diagnóstico de adenocarcinoma acinar de origem biliopancreática.

Em relação ao tratamento sistêmico/cirúrgico do caso apresentado, assinale a alternativa correta.

A

CA19.9 é o melhor marcador para diagnóstico е acompanhamento do câncer de pâncreas.

B

Não há indicação de testagem genéticа.

C

Ο paciente tem indicação de gastroduodenopancreatectomia.

D

O tratamento utilizado no câncer de pâncreas metastático é embasado em imunoterapia.

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Q3554946

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554946 Medicina

Texto associado

Um paciente de 60 anos de idade, sem comorbidades, relata emagrecimento de 10 kg nos últimos três meses e dor abdominal com irradiação para o dorso. Ele realizou tomografia de abdome que evidenciou lesão infiltrativa em cabeça de pâncreas, com nódulos hepáticos sugestivos de metástases. A biópsia de nódulos hepáticos foi conclusiva para o diagnóstico de adenocarcinoma acinar de origem biliopancreática.

Assinale a alternativa que indica variantes genéticas que estão mais associadas ao câncer de pâncreas.

A

BRCA e PALB2

B

TP53 e CHEK2

C

Genes da síndrome de Lynch

D

ATM e HER2

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Q3554947

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554947 Medicina

O quimioterápico que pode apresentar como efeito adverso a ototoxicidade é o

A

docetaxel.

B

cisplatina.

C

doxorrubicina.

D

etoposídeo.

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Q3554948

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554948 Medicina

A síndrome de compressão medular (SCM) é uma emergência oncológica e deve ser identificada precocemente pelo risco de sequelas graves e definitivas.

No que se refere à SCM, assinale a alternativa correta.

A

A dor geralmente é um sintoma mais tardio no curso dessa complicação.

B

A coluna torácica é o sítio mais comumente acometido.

C

Os tumores mais associados a SCM são próstata, pâncreas e mama.

D

O tratamento é sempre cirúrgico.

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Q3554949

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554949 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta fatores de risco e prognósticos no sarcoma estromal gastrointestinal (GIST).

A

Localização, tamanho do tumor e índice mitótico

B

Idade, tamanho do tumor e índice KI67

C

Sexo, idade e localização do tumor

D

Sintomas, tamanho do tumor e idade do paciente

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Q3554950

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554950 Medicina

Um paciente de 50 anos de idade, tabagista pesado (36 anos/maço) e etilista de bebidas destiladas há 18 anos, iniciou quadro de emagrecimento, posteriormente evoluindo com queixa de disfagia para alimentos sólidos. Foi solicitada endoscopia digestiva alta que evidenciou lesão estenosante em terço superior de esôfago, com biópsia compatível com carcinoma de células escamosas.

Em relação ao câncer de esôfago, assinale a alternativa correta.

A

O carcinoma de células escamosas é mais comum em tumores de esôfago médio e distal.

B

О carcinoma de células escamosas é fortemente associado à doença do refluxo e esôfago de Barret.

C

Tabagismo e etilismo são fatores de risco claros para câncer de esôfago.

D

Pacientes com câncer de cabeça e pescoço apresentam risco aumentado de desenvolverem adenocarcinoma de esôfago.

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Q3554951

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q3554951 Medicina

O exame mais indicado para avaliar a extensão locorregional do tumor de esôfago e a(o)

A

ressonância de tórax.

B

ultrassonografia endosocópica.

C

pet oncológico.

D

endoscopia digestiva alta.

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Questões de Concurso Público SES-DF 2024 para Residência Médica - Oncologia Pediátrica

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