Questões SMS de São Paulo - SP 2023 para Endoscopia Ginecológica

Q3716127

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endoscopia Ginecológica |

Q3716127 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder a questão

Um paciente, vítima de incêndio domiciliar, recebeu atendimento da equipe dos bombeiros. Durante a inspeção da equipe dos brigadistas, notou-se que queimaduras extensas comprometiam toda a face anterior do tórax e abdome, a face anterior de ambos os membros superiores e da perna esquerda. Após serem realizadas as medidas iniciais, a vítima foi encaminhada ao hospital e, durante o transporte, foram administrados 1000 mL de cristaloide endovenoso.

Considerando as informações do caso clínico apresentado, e que o paciente pesa 90 kg, quantos mililitros de solução cristaloide deveriam ser administrados por hora nas primeiras 8 horas?

A

810 mL

B

685 mL

C

1.620 mL

D

1.495 mL

E

1.370 mL

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Q3716128

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endoscopia Ginecológica |

Q3716128 Medicina

Um paciente, vítima de mordedura canina na região do flanco esquerdo, foi levado ao pronto-socorro. O animal é de pequeno porte, vacinado contra raiva e pertence a um morador do condomínio. Assinale a alternativa que indica o medicamento a ser usado e as orientações a serem dadas ao paciente nesse caso.

A

Cefalexina 500 mg; não há necessidade de profilaxia para raiva; o animal deve ser observado por 10 dias.

B

Amoxicilina 500 mg; realizar a profilaxia para raiva; não há necessidade de observar o animal.

C

Ciprofloxacino 500 mg; não há necessidade de profilaxia para raiva; o animal deve ser observado por 10 dias.

D

Amoxicilina-clavulanato 875+125 mg; realizar a profilaxia para raiva; não há necessidade de observar o animal.

E

Amoxicilina-clavulanato 875+125 mg; não há necessidade de profilaxia para raiva; o animal deve ser observado por 10 dias.

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Q3716129

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endoscopia Ginecológica |

Q3716129 Medicina

Acerca da cicatrização de feridas, a fase que começa com a chegada dos fibroblastos ao local da ferida no segundo ou terceiro dia após a lesão e que estes substituem a matriz inicial formada pela fibrina por tecido de granulação rico em colágeno é a

A

hemostasia.

B

inflamatória.

C

granulação.

D

proliferação.

E

epitelização.

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Q3716131

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endoscopia Ginecológica |

Q3716131 Medicina

Na resposta metabólica ao trauma, é função do cortisol

A

inibir as atividades enzimáticas, atrasando a neoglicogênese.

B

inibir a resistência insulínica nas células musculares e adipócitos.

C

reduzir a degradação de proteínas ao nível das células musculares.

D

potencializar a liberação de ácidos graxos, triglicéridese glicerol, como adicional fonte energética.

E

bloquear a liberação de lactato.

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Q3716132

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endoscopia Ginecológica |

Q3716132 Medicina

No que diz respeito à resposta metabólica ao trauma, Cuthbertson descreve duas fases após a lesão: uma fase inicial ou Ebb e uma fase tardia ou Flow. A fase Ebb ocorre imediatamente após a agressão e caracteriza-se por

A

hipovolemia e hipotensão.

B

hipovolemia e aumento do fluxo sanguíneo.

C

hipervolemia e aumento do fluxo sanguíneo.

D

hipertensão e aumento do fluxo sanguíneo.

E

hipotensão e diminuição da resistência vascular sistêmica.

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Q3716133

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endoscopia Ginecológica |

Q3716133 Medicina

Nos pacientes politraumatizados com sinais de hemorragia ativa, sugere-se a administração de ácido tranexâmico(TXA). O Transamin® é um agente antifibrinolítico que reduz a mortalidade, em injúrias relacionadas ao sangramento, quando for administrado nas primeiras ®

A

quatro horas, na dose de 750 mg.

B

três horas, na dose de 1 g.

C

três horas, na dose de 750 mg.

D

quatro horas, na dose de 1 g.

E

três horas, na dose de 500 mg.

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Q3716134

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endoscopia Ginecológica |

Q3716134 Medicina

A hipotensão permissiva é uma estratégia que consiste em manter a pressão arterial a mais baixa possível para evitar a perda ou a mobilização de sangue e de coágulos, mas alta o suficiente para garantir a perfusão dos órgãos vitais. Levando-se em consideração que o paciente não é vítima de traumatismo cranioencefálico (TCE), sua pressão arterial sistólica (PAS) poderia ser mantida, durante 60 minutos, entre

A

70-80 mmHg.

B

85-90 mmHg.

C

80-90 mmHg.

D

65-70 mmHg.

E

90-95 mmHg.

Q3716135

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endoscopia Ginecológica |

Q3716135 Medicina

É uma cefalosporina de terceira geração com amplo espectro para gram-negativos, incluindo boa atividade para Pseudomonas aeruginosa, a

A

cefuroxima.

B

cefotaxima.

C

ceftriaxona.

D

ceftazidima.

E

cefepime.

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Q3716136

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endoscopia Ginecológica |

Q3716136 Medicina

De acordo com a nova lei de planejamento familiar, Lei n° 14.443/2022, em vigor a partir de 02/03/2023, assinale a alternativa que corresponde à situação em que é permitida a realização de esterilização.

A

No período interpartal, desde que se cumpra um prazo maior que 45 dias do desejo e a cirurgia.

B

A qualquer momento, desde que seja como consentimento do cônjuge ou companheiro.

C

Durante o parto e puerpério, desde que seja acima de 21 anos de idade independentemente do número de filhos.

D

Na terceira cesárea, desde que seja acima de 25 anos de idade ou que tenha dois filhos.

E

Somente com autorização judicial após registro público em cartório.

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Q3716137

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endoscopia Ginecológica |

Q3716137 Medicina

O sling de uretra média consiste em uma cirurgia para a incontinência urinária com alto índice de sucesso. Assinale a alternativa que indica uma das complicações cirúrgicas.

A

Falha de tratamento da incontinência de urgência.

B

Dor em membro inferior ipsilateral quando é realizadoo Sling transobturatório decorrente de lesão no nervo pudendo.

C

Hemorragia de parede abdominal no sling retropúbico decorrente de lesão da artéria hipogástrica.

D

Obstrução infravesical com esvaziamento vesical incompleto decorrente de lesão de esfíncter uretral externo.

E

Extrusão de tela intravesical com infecção urinária de repetição posterior.

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Q3716138

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endoscopia Ginecológica |

Q3716138 Medicina

Durante a histerectomia vaginal, um dos tempos cirúrgicos fundamentais inclui a

A

fixação da cúpula vaginal no ligamento sacroespinhoso.

B

abertura do peritônio visceral ao nível da reflexão vesical para proteção vesical e dissecção da bexiga sobre o útero.

C

ancoragem do ligamento redondo na cúpula vaginal.

D

preensão, secção e ligadura de ligamento largo em conjunto com sutura da artéria ovariana para retirada da peça em monobloco.

E

dissecção da fáscia retovaginal para sua plicatura de forma laterolateral com vicryl 2-0.

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Q3716139

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endoscopia Ginecológica |

Q3716139 Medicina

Entre as alterações müllerianas mais comuns estão os úteros didelfos, bicornos e septados. Acerca das definições correspondentes a cada uma delas, assinale a alternativa correta.

A

O útero bicorno consiste na septação completa da cavidade uterina acima do colo uterino.

B

No útero didelfo, obrigatoriamente um dos hemicornos é rudimentar.

C

Nos casos de útero didelfo, podem ocorrer obstruções parciais do hemicorno uterino, com ou sem comunicação com a vagina.

D

O septo longitudinal intrauterino na malformação mülleriana deve necessariamente ser sempre corrigido para permitir uma gravidez.

E

Uma das causas de amenorreia secundária é a obstrução de hemovagina unilateral do útero didelfo.

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Q3716141

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endoscopia Ginecológica |

Q3716141 Medicina

A respeito das distopias genitais, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento cirúrgico das pacientes assintomáticas é a primeira escolha e deve levar em consideração os níveis de DeLancey para melhor resultado terapêutico.

B

A colpopromontofixação laparotômica é uma opção segura, com baixa morbidade e alta taxa de sucesso terapêutico e inclui como uma das indicações a realização em pacientes obesas.

C

A correção do nível 2 de DeLancey inclui o reparo da desinserção do anel pericervical da fascia endopélvica.

D

O defeito apical deve ser corrigindo exclusivamente com a histerectomia vaginal.

E

As pacientes com alto risco cirúrgico/anestésico e com prolapsos acentuados podem se beneficiar do uso dos pessários de prolapso.

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Q3716142

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endoscopia Ginecológica |

Q3716142 Medicina

Bexiga hiperativa tem forte impacto na qualidade de vida da paciente. Acerca dessa doença, assinale a alternativa correta.

A

Não há uma causa etiológica bem definida, sendo considerada idiopática, porém algumas patologias,como a litíase vesical e a síndrome da bexiga dolorosa,podem ser diagnósticos diferenciais da doença.

B

Os principais fatores de risco da doença incluem aqueles que diminuem a pressão intra-abdominal tais como, obesidade, tosse crônica e gravidez.

C

A primeira linha de tratamento da doença inclui o uso de fármacos anticolinérgicos e(ou) simpaticomiméticos.

D

A contraindicação ao uso dos anticolinérgicos inclui a hipertensão arterial mal controlada.

E

O uso da toxina botulínica intravesical deve ser realizado ao nível do trígono vesical para melhora dos sintomas.

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Q3716143

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endoscopia Ginecológica |

Q3716143 Medicina

As pacientes com incontinência urinária de esforço invariavelmente irão realizar tratamento cirúrgico como uma das opções terapêuticas. Acerca dos procedimentos cirúrgicos, assinale a alternativa correta:

A

O sling de uretra média sob tensão livre é uma cirurgia que pode ser realizada de forma suprapúbica ou transobturatória, e que possui uma taxa de sucesso não superior a 60% dos casos.

B

A cirurgia de Kelly-Kennedy é um método eficaz de correção de prolapso da parede vaginal anterior e de incontinência urinária.

C

A colposuspensão de Burch possui uma alta taxa de sucesso terapêutico e permite que a bexiga retorne ao estado anatômico próxima ao ligamento de Cooper.

D

O uso de telas sintéticas, como a de polipropileno foi contraindicada, mesmo nos slings de uretra média em alguns países como o Reino Unido e a Austrália.

E

A realização dos lasers vaginais nas pacientes jovens, sem atrofia genital associada tem demonstrado eficácia nos casos de incontinência urinária.

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Q3716144

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endoscopia Ginecológica |

Q3716144 Medicina

Em relação ao estudo urodinâmico, assinale a alternativa correta.

A

O exame é imprescindível para o diagnóstico da bexiga hiperativa pela presença de hiperatividade detrusora.

B

O estudo urodinâmico consiste em um exame de análise da funcionalidade vesical composto por três fases: urofluxometria, cistometria e estudo fluxo/pressão.

C

O diagnóstico de hipermobilidade uretral inclui a pressão de perda acima de 60 centímetros de água no estudo fluxo/pressão.

D

O diagnóstico de obstrução infravesical pode ser sugerido na cistometria com o fluxo urinário aumentado e a pressão do detrusor no fluxo máximo alto.

E

O nomograma de obstrução feminina é um método de avaliação da pressão de perda urinária e permite o diagnóstico das incontinências ocultas.

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Q3716145

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endoscopia Ginecológica |

Q3716145 Medicina

Acerca da avaliação da vitalidade fetal, assinale a alternativa correta.

A

A cardiotocografia tem alta especificidade para sofrimento fetal agudo.

B

O parâmetro de variabilidade fetal permite inferir bem- estar fetal, mesmo sem movimentação e reatividade.

C

Uma alteração da cardiotocografia sempre deve ser uma indicação de interrupção da gravidez.

D

A cardiotocografia deve ser substituída pela ausculta fetal intermitente nas gestações de alto risco.

E

As desacelerações são sempre sinais de descompensação fetal.

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Q3716146

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endoscopia Ginecológica |

Q3716146 Medicina

Define-se como hemorragia puerperal a perda sanguínea maior que 500 mL no parto vaginal e 1000 mL no parto cesárea. No que se refere ao manejo da hemorragia puerperal, assinale a alternativa correta.

A

A causa mais comum de hemorragia puerperal inclui as lacerações de trajeto e lesões vasculares na cesariana.

B

O índice de choque, calculado por meio da divisão entre a pressão arterial média e a frequência respiratória, é um preditor maior de complicações cardiovasculares da hemorragia puerperal.

C

As suturas compressivas, como o B-Linch, permitem uma hemostasia eficaz e podem ser realizadas até mesmo no parto vaginal.

D

O uso de balão intrauterino é uma medida bastante eficaz que permite o monitoramento do sangramento intrauterino, porém não pode ser utilizado nos partos cesárea.

E

Nas pacientes de alto risco de hemorragia, sugere-se a realização de pelo menos duas medidas de profilaxia com medicamentos uterotônicos diferentes para minimizar o risco de hemorragia.

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Q3716147

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endoscopia Ginecológica |

Q3716147 Medicina

Os miomas são tumores benignos uterinos compostos de tecido conjuntivo e se originam de uma única célula muscular hiperplásica. Em relação à conduta terapêutica nesses casos, assinale a alternativa correta.

A

A histerectomia, embora com alta taxa de resolutividade, deve ser uma das últimas opções, apósa refratariedade aos tratamentos clínicos e menos invasivos e pode ser realizada de forma laparotômica, laparoscópica ou vaginal.

B

A embolização endovascular de um mioma único é opção segura e indicada principalmente nas pacientes que desejam gestar, especialmente nos miomas acima de 10 centímetros.

C

A ablação por radiofrequência dos miomas é um método que é realizado por meio de punção guiada por tomografia uma eletrocauterização do mioma com eficácia reduzida.

D

O tratamento clínico com uso de anticoncepcionais orais não é uma opção terapêutica por ter baixa taxa de eficácia, especialmente nos miomas de tamanho reduzido.

E

A miomectomia histeroscópica pode ser realizada principalmente nos miomas com classificação FIGO 6 e deve ser a primeira opção de tratamento.

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Q3716148

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endoscopia Ginecológica |

Q3716148 Medicina

Nos últimos anos, vem sendo cada vez mais importante a necessidade de cálculo de risco associado às ultrassonografias de primeiro e de segundo trimestre. A esse respeito, assinale e alternativa correta.

A

O rastreio de alterações de Doppler de artérias uterinas, no primeiro trimestre em conjunto com o ultrassom morfológico de primeiro trimestre, inclui a presença de incisura protodiastólica, que é um fator preditivo positivo para pré-eclâmpsia e (ou) restrição de crescimento precoce.

B

A realização do ultrassom morfológico de primeiro trimestre permite um cálculo de risco de aneuploidias e alterações cromossômicas.

C

O comprimento cervical aferido por via transvaginal no primeiro trimestre permite o cálculo de risco de trabalho de parto prematuro.

D

A realização de ecocardiograma fetal com Doppler deve ser universal e quanto mais precoce melhor, por isso a indicação de sua realização em conjunto com oultrassom morfológico do primeiro trimestre.

E

O ultrassom morfológico de segundo trimestre é um importante exame para predição de alterações cromossômicas, risco de trabalho de parto prematuro e pré-eclâmpsia precoce e deve ser realizada após as 16semanas de gravidez.

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Questões de Concurso Público SMS de São Paulo - SP 2023 para Endoscopia Ginecológica

Foram encontradas 44 questões