Questões de Concurso Público SES-DF 2023 para Residência - Grupo 26 – Programa(s)- Ortopedia e Traumatologia – R4 e R5 – Cirurgia da Coluna

Foram encontradas 100 questões

Q3612366 Medicina
Paciente de 52 anos, vítima de acidente automobilístico (capotamento), deu entrada no pronto socorro após cerca de 90 minutos do acidente. Foi resgatado pelo CBMDF e apresentava-se entubado com lesão corto-contusa suturada na fronte, deformidade e ferimento no membro inferior direito. PA = 90 x 60 mmHg e FC = 54 bpm, FR = 20 irpm e SatO2 de 92%. Extremidades com perfusão preservada. Neste momento a melhor solução a ser infundida no paciente é o:
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Q3612367 Medicina
Foi realizada a infusão de 2500ml de líquido aquecido a 37ºC e a pressão arterial medida foi PA = 95 x 65 mmHg. Neste momento a melhor conduta é: 
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Q3612368 Medicina
Após a realização das medidas necessárias o paciente apresentou melhora da PA que se elevou para 125 x 75 mmHG e a FC =86 bpm. Neste momento é possível afirmar que se tratou do diagnóstico de choque:
Alternativas
Q3612369 Medicina

Após a estabilização hemodinâmica foi realizado este exame que mostra as imagens abaixo.


Imagem associada para resolução da questão


O segmento vertebral acometido é:

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Q3612370 Medicina
O Médico ortopedista plantonista da sala vermelha perguntou ao médico do Corpo de Bombeiros como o paciente foi encontrado no resgate. Ele respondeu que o paciente apresentava abertura ocular ao estímulo doloroso, balbuciava palavras que ele não conseguiu entender e tentou retirar a mão dele quando tentava imobilizá-lo. Ele apresentava pupilas isocóricas e fotorreagentes. A pontuação da Escala de coma de Glasgow é:
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Q3612371 Medicina
Após cerca de 3 horas do trauma, o paciente apresentou melhora do estado de consciência e já conseguia responder a comandos verbais. Ao ser examinado pelo médico ortopedista, foi constatado que ele conseguia movimentar o membro inferior esquerdo e apresentava força grau II em todos os grupos musculares do membro. De acordo com a American Spine Injury Association (ASI A), neste momento, o paciente pode ser classificado como:
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Q3612372 Medicina
Na avaliação clínica do paciente com traumatismo raquimedular é importante testar os reflexos para avaliar a presença de choque medular. O reflexo que deve ser testado com este propósito é o:
Alternativas
Q3612373 Medicina
O choque medular, na maioria dos casos, tem duração de:
Alternativas
Q3612374 Medicina
O término do choque medular, neste paciente, é indicado pela:
Alternativas
Q3612375 Medicina
Considerando a avaliação neurológica do paciente, podemos afirmar que a lesão medular apresentada é:
Alternativas
Q3612376 Medicina
Paciente de 43 anos, sexo masculino, vem ao ambulatório de pareceres do HRL, encaminhado do Hospital Regional de Santa Maria, para consulta médica queixando-se de lombalgia há cerca de 2 anos, de moderada intensidade, sem irradiações, associada a perda ponderal de 8kg no período. Refere que há cerca de 1 mês não consegue deambular devido a dor intensa na região lombar. Nega febre.
Imagem associada para resolução da questão
Realizou o exame de imagem que revelou as seguintes alterações:
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Q3612377 Medicina
Neste momento, a melhor conduta para o caso é:
Alternativas
Q3612378 Medicina

O paciente apresentou piora do quadro álgico e foi solicitado novo exame da coluna lombar.


Imagem associada para resolução da questão


O exame mostrou a presença de:

Alternativas
Q3612379 Medicina
Considerando os achados da ressonância magnética, o diagnóstico mais provável para o caso é: 
Alternativas
Q3612380 Medicina
O paciente foi internado e durante a internação, após 3 semanas, evolui com quadro de icterícia +++/4+, oligúria, creatinina de 12 mg/dl (VR = 0,6 a 1,2 mg/dl) e hepatomegalia dolorosa. PA = 110 x 70 mmHg, FC = 84 bpm e SatO2= 94% em ar ambiente. O diagnóstico e a conduta adequada ao acaso são:
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Q3612381 Medicina
Paciente de 39 anos de idade, sexo masculino, apresenta queixa de lombociatalgia esquerda há cerca de 4 meses associada a parestesia nos dedos do pé esquerdo que se agravou após esforço físico excessivo e carregamento de peso por ocasião de trabalho na construção civil há 5 dias. Ao exame físico apresenta teste de lasegue sentado positivo à esquerda. Paresia da flexão plantar do pé esquerdo e da extensão do quadril esquerdo.
Imagem associada para resolução da questão
O diagnóstico provável e a raiz acometida são:
Alternativas
Q3612382 Medicina
A raiz comprimida no caso anterior é a raiz:
Alternativas
Q3612383 Medicina
O reflexo que pode estar comprometido neste caso é o:
Alternativas
Q3612384 Medicina
O dermátomo envolvido no caso em questão é o que:
Alternativas
Q3612385 Medicina
O teste clínico que neste caso, não é esperado estar positivo pois não há compressão radicular lombar alta é o teste ou manobra de:
Alternativas
Respostas
1: B
2: D
3: C
4: B
5: A
6: B
7: C
8: A
9: C
10: D
11: C
12: C
13: D
14: B
15: A
16: C
17: D
18: A
19: C
20: B