Questões de Concurso Público SES-DF 2020 para Multiprofissional em Terapia Intensiva - Farmácia

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Q1691377 Medicina
Um paciente de 35 anos de idade, obeso (IMC = 35) e asmático, é internado com intensa dispneia (SatO2 = 88%), FC = 112 bpm, temperatura axilar = 38 °C, quadro apresentado nas últimas 24 horas. Ao passar pela triagem na emergência, logo é encaminhado para a ala de Covid-19, em razão dos sintomas que podem ser compatíveis com essa condição. Já em ventilação mecânica e em medicamentos broncodilatadores e antibioticoterapia sistêmica (amplo espectro), recebe o resultado do exame de PCR, que se revela negativo para Covid-19. Os exames bacteriológicos também não revelam infecção de origem bacteriana. O quadro do paciente continua em deterioração. A respectiva esposa informa à equipe que ele usa o broncodilatador salbutamol 100 µg toda vez que sente asma e que, há pelo menos 30 dias, tem usado de forma contínua prednisona 80 mg para tentar controlar as crises. 

Acerca desse caso clínico dos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


Pode ser totalmente descartada a possibilidade de Covid-19, uma vez que o tipo de exame utilizado presenta uma elevada acurácia.


Alternativas
Q1691378 Medicina
Um paciente de 35 anos de idade, obeso (IMC = 35) e asmático, é internado com intensa dispneia (SatO2 = 88%), FC = 112 bpm, temperatura axilar = 38 °C, quadro apresentado nas últimas 24 horas. Ao passar pela triagem na emergência, logo é encaminhado para a ala de Covid-19, em razão dos sintomas que podem ser compatíveis com essa condição. Já em ventilação mecânica e em medicamentos broncodilatadores e antibioticoterapia sistêmica (amplo espectro), recebe o resultado do exame de PCR, que se revela negativo para Covid-19. Os exames bacteriológicos também não revelam infecção de origem bacteriana. O quadro do paciente continua em deterioração. A respectiva esposa informa à equipe que ele usa o broncodilatador salbutamol 100 µg toda vez que sente asma e que, há pelo menos 30 dias, tem usado de forma contínua prednisona 80 mg para tentar controlar as crises. 

Acerca desse caso clínico dos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


O paciente tem usado, por longo período de tempo, um glicocorticoide em doses elevadas. Essa situação ocasiona efeitos imunossupressivos, e, por esse motivo, é grande a possibilidade de aspergilose sistêmica. Esse quadro poderia ser confirmado por exame de cultura.


Alternativas
Q1691379 Medicina
Um paciente de 35 anos de idade, obeso (IMC = 35) e asmático, é internado com intensa dispneia (SatO2 = 88%), FC = 112 bpm, temperatura axilar = 38 °C, quadro apresentado nas últimas 24 horas. Ao passar pela triagem na emergência, logo é encaminhado para a ala de Covid-19, em razão dos sintomas que podem ser compatíveis com essa condição. Já em ventilação mecânica e em medicamentos broncodilatadores e antibioticoterapia sistêmica (amplo espectro), recebe o resultado do exame de PCR, que se revela negativo para Covid-19. Os exames bacteriológicos também não revelam infecção de origem bacteriana. O quadro do paciente continua em deterioração. A respectiva esposa informa à equipe que ele usa o broncodilatador salbutamol 100 µg toda vez que sente asma e que, há pelo menos 30 dias, tem usado de forma contínua prednisona 80 mg para tentar controlar as crises. 

Acerca desse caso clínico dos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


Em caso de aspergilose sistêmica, o paciente deverá receber voriconazol por via intravenosa ou até mesmo anfotericina, por essa mesma via de administração.

Alternativas
Q1691380 Medicina
Um paciente de 35 anos de idade, obeso (IMC = 35) e asmático, é internado com intensa dispneia (SatO2 = 88%), FC = 112 bpm, temperatura axilar = 38 °C, quadro apresentado nas últimas 24 horas. Ao passar pela triagem na emergência, logo é encaminhado para a ala de Covid-19, em razão dos sintomas que podem ser compatíveis com essa condição. Já em ventilação mecânica e em medicamentos broncodilatadores e antibioticoterapia sistêmica (amplo espectro), recebe o resultado do exame de PCR, que se revela negativo para Covid-19. Os exames bacteriológicos também não revelam infecção de origem bacteriana. O quadro do paciente continua em deterioração. A respectiva esposa informa à equipe que ele usa o broncodilatador salbutamol 100 µg toda vez que sente asma e que, há pelo menos 30 dias, tem usado de forma contínua prednisona 80 mg para tentar controlar as crises. 

Acerca desse caso clínico dos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


Ainda no caso da aspergilose, na possibilidade de paciente não responder adequadamente, uma alternativa de tratamento poderia ser vancimicina por via intravenosa.

Alternativas
Respostas
1: E
2: C
3: C
4: E