Questões USP 2026 para Residência Médica - Cirurgia Plástica

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |

Q4214293 Medicina

Um paciente de 32 anos de idade é submetido a reconstrução com retalho cutâneo randômico em face após exérese tumoral. No pós-operatório imediato, observa-se sofrimento distal progressivo do retalho. Considerando os princípios clássicos da vascularização cutânea, o fator mais associado à necrose distal nesse contexto é:

A

Relação comprimento/base desfavorável do retalho.

B

Descolamento em plano subcutâneo superficial.

C

Uso de sutura absorvível profunda.

D

Idade jovem do paciente.

E

Presença de edema pós-operatório precoce.

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Q4214294

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |

Q4214294 Medicina

Durante o planejamento de uma cirurgia reconstrutiva, o cirurgião utiliza o conceito de angiossomas. Esse conceito é fundamental principalmente para:

A

Escolha do plano de sutura.

B

Avaliação do retorno venoso profundo.

C

Planejamento de retalhos baseados em perfurantes.

D

Definição do plano de dissecção.

E

Avaliação estética final da cicatriz.

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Q4214295

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |

Q4214295 Medicina

Na avaliação pós-operatória de um retalho livre em região cervicofacial, o retalho apresenta coloração arroxeada, turgor aumentado e enchimento capilar rápido. O diagnóstico e a conduta inicial mais apropriados são, respectivamente:

A

Isquemia arterial → aquecimento local.

B

Isquemia venosa → vasodilatadores.

C

Hematoma subcutâneo → compressão externa.

D

Congestão venosa → reexploração imediata.

E

Edema fisiológico → observação.

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Q4214296

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |

Q4214296 Medicina

Durante acesso submandibular para fratura de mandíbula, qual fator aumenta o risco de lesão do ramo marginal mandibular do nervo facial?

A

Identificação da veia facial.

B

Incisão próxima à borda inferior da mandíbula.

C

Dissecção subplatismal.

D

Identificação da artéria facial.

E

Uso de dreno aspirativo.

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Q4214297

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |

Q4214297 Medicina

Na fisiopatologia da craniossinostose, o mecanismo fundamental responsável pela deformidade craniana é:

A

Hipertrofia muscular.

B

Aumento da pressão intracraniana.

C

Trauma obstétrico.

D

Fechamento precoce das suturas.

E

Espessamento cortical ósseo.

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Q4214298

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |

Q4214298 Medicina

Na reconstrução mandibular pós-oncológica, o retalho livre que oferece melhor resultado para reabilitação com implantes é o retalho

A

osteo-cutâneo radial.

B

anterolateral da coxa.

C

osteo-cutâneo de fíbula.

D

grande dorsal.

E

escapular isolado.

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Q4214299

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |

Q4214299 Medicina

Paciente do sexo masculino, 35 anos de idade, vítima de acidente de moto, apresentou trauma craniano sem perda de consciência. Na avaliação inicial, foi descartada qualquer lesão intracraniana, mas foi visualizada extensa perda de couro cabeludo e osso exposto, sem periósteo viável. A opção reconstrutiva neste caso é:

A

Enxerto de pele parcial.

B

Curativo oclusivo prolongado.

C

Curativos para granulação da ferida.

D

Segunda intenção.

E

Retalho local ou livre.

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Q4214300

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |

Q4214300 Medicina

No reimplante digital, a sequência clássica de reparo inclui, inicialmente:

A

Osso → tendões → vasos → nervos → pele.

B

Tendões → nervos → osso → vasos → pele.

C

Osso → nervos → tendões → vasos → pele.

D

Vasos → nervos → osso.

E

Pele → nervos → vasos.

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Q4214301

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |

Q4214301 Medicina

Na cicatrização, a fase caracterizada por angiogênese intensa e deposição de colágeno tipo III é:

A

Hemostasia.

B

Inflamação.

C

Maturação.

D

Proliferativa.

E

Remodelação tardia.

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Q4214302

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |

Q4214302 Medicina

Em rinoplastia estruturada, a principal causa evitável de obstrução nasal pós-operatória tardia é:

A

Edema residual pela infiltração anestésica.

B

Rinite alérgica.

C

Colocação de tampões hemostáticos.

D

Hipertrofia de conchas.

E

Colapso da válvula nasal interna.

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Q4214303

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |

Q4214303 Medicina

Durante o planejamento de uma reconstrução de defeito complexo em cabeça e pescoço, o cirurgião opta por um retalho muscular cuja vascularização se dá predominantemente por um único pedículo vascular dominante, podendo apresentar pedículos secundários menores, porém não essenciais para a viabilidade do músculo. Segundo a classificação de Mathes e Nahai, esse retalho muscular é classificado como tipo

A

I.

B

II.

C

III.

D

IV.

E

V.

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Q4214304

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |

Q4214304 Medicina

Para o planejamento reconstrutivo de um defeito complexo, o cirurgião avalia alguns conceitos fundamentais. Sobre esses conceitos, assinale a alternativa correta.

A

A classificação de Mathes e Nahai baseia-se na distribuição dos angiossomas cutâneos, sendo aplicável principalmente aos retalhos perfurantes.

B

O conceito de angiossomas descreve a anatomia vascular segmentar da pele e do subcutâneo, sendo independente da anatomia muscular e da classificação de Mathes e Nahai.

C

Os retalhos perfurantes dispensam o conhecimento dos angiossomas, pois sua viabilidade depende exclusivamente do calibre do pedículo dissecado.

D

O conceito de angiossomas auxilia na previsão da extensão segura de tecidos irrigados por uma artéria fonte, princípio essencial no planejamento de retalhos perfurantes.

E

Os retalhos perfurantes são derivados de músculos classificados como Tipo III de Mathes e Nahai, devido à presença de dois pedículos dominantes.

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Q4214305

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |

Q4214305 Medicina

Homem, 27 anos de idade, vítima de acidente motociclístico com fratura exposta de tíbia grau IIIB (classificação de Gustilo-Anderson), apresentando extensa perda de partes moles com exposição óssea e contaminação moderada. Após estabilização clínica e ortopédica, é discutida a estratégia reconstrutiva. De acordo com os princípios atuais da reconstrução de membros, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

A

Curativos diários para formação de tecido de granulação e posterior enxertia de pele.

B

Realizar amputação precoce, pois fraturas IIIB raramente são salváveis.

C

Realizar enxerto de pele parcial espessa diretamente sobre o osso exposto.

D

Utilizar curativo por pressão negativa por tempo indeterminado.

E

Desbridamento seriado e cobertura precoce com retalho, preferencialmente dentro da primeira semana.

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Q4214306

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |

Q4214306 Medicina

Criança, 8 meses de vida, é encaminhada para avaliação por deformidade craniana. Ao exame físico, observa-se braquicefalia, hipoplasia do terço médio da face, exoftalmia, mãos e pés com sindactilia complexa (em “luva”) e história familiar semelhante. O diagnóstico sindrômico mais provável é de Síndrome de

A

Crouzon.

B

Apert.

C

Pfeiffer.

D

Saethre-Chotzen.

E

Muenke.

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Q4214307

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |

Q4214307 Medicina

Um paciente com diagnóstico de Síndrome de Crouzon apresenta craniossinostose coronal bilateral, exoftalmia importante e sinais iniciais de hipertensão intracraniana. Diferentemente de outras síndromes craniossinostóticas, a Síndrome de Crouzon caracteriza-se classicamente por:

A

Ausência de anomalias de extremidades, com predomínio de alterações craniofaciais.

B

Comprometimento predominante de membros inferiores.

C

Presença de sindactilia grave das mãos.

D

Atraso intelectual severo obrigatório.

E

Necessidade exclusiva de tratamento conservador.

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Q4214308

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |

Q4214308 Medicina

Um paciente apresenta defeito extenso no terço distal da perna, com exposição óssea e tendínea, após ressecção tumoral. Não há condições locais para retalhos locais confiáveis. Considerando os princípios reconstrutivos, o procedimento indicado para esse cenário é:

A

Enxerto de pele total.

B

Retalho cutâneo randômico local.

C

Retalho gastrocnêmio medial.

D

Retalho gastrocnêmio lateral.

E

Retalho livre (ex.: anterolateral da coxa ou latíssimo do dorso).

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Q4214309

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |

Q4214309 Medicina

Um paciente sofre lesão traumática complexa da mão, com perda cutânea dorsal, fratura exposta de metacarpos e lesão tendínea extensora. Durante o planejamento reconstrutivo, o princípio mais importante que deve nortear a sequência e a escolha das técnicas é:

A

Priorizar o fechamento cutâneo primariamente.

B

Restaurar a estética da mão, minimizando cicatrizes.

C

Evitar qualquer procedimento microcirúrgico.

D

Estabilizar função óssea e tendínea antes da cobertura definitiva.

E

Realizar enxerto de pele como primeira etapa.

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Q4214310

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |

Q4214310 Medicina

Mulher, 45 anos de idade, IMC de 27 kg/m², ex-tabagista há 3 anos, apresenta diástase dos músculos retos, flacidez cutânea infraumbilical e panículo adiposo moderado, com bom tônus lateral do abdome. Planeja-se lipoabdominoplastia associada à plicatura dos retos, com transposição do umbigo. Assinale a alternativa que apresenta a estratégia cirúrgica mais correta para este caso.

A

Realizar descolamento amplo até as linhas axilares anteriores, pois a lipoaspiração preserva a vascularização subdérmica.

B

Basear a viabilidade do retalho principalmente nas artérias epigástricas superiores, já que a plicatura compromete as inferiores

C

Realizar ressecção agressiva do tecido subcutâneo profundo para reduzir a espessura do retalho e melhorar a perfusão.

D

Evitar lipoaspiração em qualquer etapa, pois compromete invariavelmente a circulação do retalho abdominal.

E

Executar descolamento na linha média para plicatura, preservar perfurantes laterais e realizar lipoaspiração nas áreas adjacentes sem descolamento.

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Q4214311

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |

Q4214311 Medicina

Uma criança apresenta fissura facial caracterizada por solução de continuidade que se inicia no lábio superior, atravessa a asa nasal, estende-se pelo sulco nasolabial e segue em direção ao canto medial do olho, podendo envolver a parede medial da órbita. De acordo com a classificação de Paul Tessier, essa fissura corresponde mais provavelmente ao tipo Tessier nº

A

1.

B

2.

C

3.

D

4.

E

7.

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Q4214312

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |

Q4214312 Medicina

Durante uma parotidectomia superficial para ressecção de tumor benigno, o cirurgião identifica o tronco principal do nervo facial logo após sua emergência do forame estilomastoideo. Considerando a anatomia cirúrgica clássica do nervo facial, assinale a alternativa correta.

A

O nervo facial emerge anteriormente ao processo mastoide e imediatamente se divide em seus cinco ramos terminais profundos à glândula parótida.

B

O ramo temporal do nervo facial cruza superficialmente o arco zigomático em plano profundo à fáscia temporal profunda, sendo protegido durante ritidoplastias.

C

O ramo marginal mandibular apresenta trajeto constante abaixo da borda inferior da mandíbula, independentemente da idade ou do tônus cutâneo.

D

O nervo facial divide-se, no interior da parótida, em um tronco temporofacial e outro cervicofacial, formando o plexo parotídeo, estrutura de grande relevância cirúrgica.

E

O ramo bucal é exclusivamente motor para o músculo bucinador e não apresenta comunicações com outros ramos faciais.

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Questões de Concurso Público USP 2026 para Residência Médica - Cirurgia Plástica

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