Questões HCFMUSP 2026 para Especialidades Cirúrgicas: Urologia

Q4240936

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4240936 Medicina

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Texto para a questão

Mulher, 37 anos de idade, vítima de acidente moto x auto há 7 anos, apresentando trauma raquimedular com lesão em nível C3-C6 e necessidade de artrodese de coluna na época do acidente, com tetraplegia completa. Apresenta-se em consulta com queixa de perdas urinárias, com necessidade de uso de fraldas contínuas, com grande volume (cerca de 7 fraldas/dia). Episódios de infecção urinária de difícil manejo clínico. Exame de urina sempre alterado.

Qual o padrão vesical mais comum, esperado nesse caso?

A

Presença de hiperatividade detrusora, com déficit miccional devido à incoordenação no relaxamento esfincteriano.

B

Presença de hiperatividade detrusora com aumento significativo da capacidade vesical.

C

Presença de hipotonia do esfíncter uretral, acarretando perdas urinárias contínuas.

D

Presença de hipotonia detrusora, com bexiga flácida de grande capacidade, e perdas devido ao transbordamento.

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Q4240937

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4240937 Medicina

Texto associado

Texto para a questão

Mulher, 37 anos de idade, vítima de acidente moto x auto há 7 anos, apresentando trauma raquimedular com lesão em nível C3-C6 e necessidade de artrodese de coluna na época do acidente, com tetraplegia completa. Apresenta-se em consulta com queixa de perdas urinárias, com necessidade de uso de fraldas contínuas, com grande volume (cerca de 7 fraldas/dia). Episódios de infecção urinária de difícil manejo clínico. Exame de urina sempre alterado.

Baseado no padrão de vesical da paciente, assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais indicado.

A

Ampliação vesical com íleo detubulizado.

B

Derivação urinária incontinente com alça intestinal.

C

Tratamento de incontinência urinária com sling uretral de aponeurose do músculo reto abdominal.

D

Realização de auto-cateterismo limpo intermitente com sondas hidrofílicas.

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Q4240938

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4240938 Medicina

Mulher, gestante de 32 semanas, apresenta em ultrassonografia obstétrica de rotina, que era “previamente normal” (sic), o achado de hidronefrose moderada unilateral à esquerda (pelve renal com diâmetro anteroposterior de 18 mm), com parênquima renal preservado, ausência de dilatação ureteral e bexiga de aspecto normal com ciclos normais. O líquido amniótico está em volume normal e a vitalidade fetal é satisfatória. Exame morfológico fetal sem outras alterações. Considerando as evidências atuais no manejo da hidronefrose ante-natal, assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada nesse caso.

A

Programar antecipação do parto com reserva de UTI neonatal e apoio nefrológico, antes de possível agravamento da hidronefrose e risco de comprometimento da função renal.

B

Solicitar avaliação intrauterina por urologia fetal e análise da urina fetal para discutir derivação urinária vesicoamniótica, dada a presença de dilatação pielocalicinal significativa.

C

Concluir o pré-natal normalmente, sem necessidade de antecipar o parto, e realizar investigação pós-natal com ultrassonografia entre o 3º e 7º dia de vida.

D

Indicar ressonância magnética materno-fetal para avaliação funcional renal e descartar risco iminente de perda renal.

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Q4240939

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4240939 Medicina

Homem, 52 anos de idade, apresenta quadro de curvatura peniana dorsal progressiva há 2 meses, associado a encurtamento peniano. Nega dor. Refere redução da rigidez peniana e perda de sustentação da ereção durante a última relação sexual, embora mantenha ereções matinais e durante a masturbação. Relata importante impacto psicológico e prejuízo na função sexual. Leva fotografia obtida em ereção domiciliar, evidenciando curvatura dorsal de aproximadamente 50°. Ao exame físico, observa-se placa indolor na base do dorso peniano. Nega comorbidades. Considerando a fase atual da doença de Peyronie e as opções terapêuticas disponíveis, qual é a conduta recomendada neste momento?

A

Explicar o caráter benigno da doença e indicar cirurgia imediata com implante peniano e ressecção da placa para alongamento da haste, uma vez que a ausência de dor caracteriza fase crônica.

B

Prescrever vitamina E associada a antioxidantes, como terapias específicas para impedir progressão da doença na fase inicial, e planejar ondas de choque na fase crônica, após 12 meses.

C

Iniciar suporte clínico com inibidores da fosfodiesterase tipo 5, orientar sobre a evolução natural da Doença de Peyronie e esclarecer que a correção cirúrgica é reservada para a fase crônica, após estabilização da curvatura.

D

Solicitar ressonância magnética com contraste e ultrassonografia peniana com Doppler para confirmar o diagnóstico e afastar neoplasia peniana oculta.

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Q4240940

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4240940 Medicina

Recém-nascido do sexo masculino, encaminhado à urologia após achado pré-natal de agenesia do rim direito. A ultrassonografia pós-natal confirma ausência do rim direito e presença de rim esquerdo tópico e funcional. Ao exame físico, nota-se ausência do testículo direito na bolsa escrotal, sendo este palpável na região inguinal. Feita indicação cirúrgica de orquidopexia, que foi realizada aos 9 meses de vida. Durante o procedimento cirúrgico, observou-se testículo viável na região inguinal direita, porém sem identificação do ducto deferente ipsilateral. O epidídimo estava presente, e não havia alterações significativas em vasos testiculares. Com base nos achados clínicos e cirúrgicos, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Síndrome de Zinner, considerando origem comum dos ductos de Wolff.

B

Lesão iatrogênica do ducto deferente - sem ducto deferente, o epidídimo não teria se formado.

C

Agenesia renal e ausência do deferente são achados independentes, tendo origem nos ductos mesonéfricos e ductos de Wolff respectivamente.

D

Defeito de diferenciação dos ductos de Müller, sendo a contrapartida masculina da síndrome de Mayer Rokitansky.

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Q4240941

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4240941 Medicina

Homem, 29 anos de idade, previamente saudável, com novo relacionamento há 3 meses. Relata dificuldade de manter ereção durante a colocação do preservativo, apesar de boa resposta erétil em masturbação e relato de ereções noturnas mantidas. Não traz dados hormonais. Refere ansiedade e preocupação com desempenho. Em relação à melhor hipótese diagnóstica e à conduta inicial, assinale a alternativa correta.

A

Disfunção erétil orgânica leve; iniciar testosterona injetável por tempo limitado para melhora de rigidez peniana.

B

Disfunção erétil psicogênica; orientar importância de suporte psicoterápico. Considerar suporte com inibidores da 5-fosfodiesterase com programação de retirada gradual.

C

Disfunção erétil psicogênica; solicitar ultrassom Doppler peniano com indução farmacológica de ereção para avaliação mais precisa de componente orgânico.

D

Discutir cirurgia de implante peniano, visando tratamento definitivo sem necessidade de medicações e restauração da função penetrativa.

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Q4240942

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4240942 Medicina

Homem, 64 anos de idade, submetido à prostatectomia radical há 6 meses, com preservação bilateral dos feixes neurovasculares. Exame anatomopatológico revelou tumor Gleason 6 (3+3), com margens livres, linfonodos negativos e PSA indetectável no pós-operatório. Refere ausência completa de ereções e que mantinha relações sexuais regulares e satisfatórias antes da cirurgia. Exame físico sem alterações. Ansioso com o quadro atual. Considerando a melhor conduta no momento, assinale a alternativa correta.

A

Indicação de implante peniano imediato por ausência de ereções aos 6 meses pós-operatórios, sendo o quadro sugestivo de disfunção erétil de origem arteriogênica.

B

Suspender qualquer intervenção medicamentosa por hora, visto que a ausência de ereções caracteriza lesão neurológica definitiva. Fazer reabilitação psicoterápica e aconselhamento sexual.

C

Orientação sobre a história natural da recuperação da função erétil. Aguardar mais 6 meses antes de qualquer intervenção.

D

Suporte à queixa de disfunção erétil com terapias medicamentosas (oral e injetável) e orientação sobre a chance da recuperação da função erétil nos primeiros 2 anos.

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Q4240943

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4240943 Medicina

No manejo do câncer de bexiga músculo invasivo (T2-T4), qual estratégia tem mostrado maior benefício na melhora da sobrevida global em estudos, inclusive metanálises recentes e reconhecida em diretrizes AUA, EAU, NCCN?

A

Imunoterapia adjuvante com pembrolizumabe.

B

Protocolo de preservação vesical com RTU máxima, quimioterapia e radioterapia.

C

Cistectomia radical com neoadjuvância de quimioterapia à base de cisplatina.

D

Combinação neoadjuvante de quimioterapia e inibidores de check point.

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Q4240944

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4240944 Medicina

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Homem, 50 anos de idade, apresenta episódios de dor lombar à direita, em cólica, acompanhada de náuseas e sudorese. Necessitou ir ao atendimento de urgência para analgesia, mas atualmente está sem dor e assintomático. Ao exame físico, apresentava-se em BEG, obeso, eupneico PA de 130×85 mmHg e IMC de 34 kg/m2.

• Exames laboratoriais:

Glicemia: 241 mg/dL

Hb glicada: 7.2%

Ur: 55 mg/dL

Cr: 1,8 mg/dL

Ácido úrico: 8.1 mg/dL

Colesterol total: 342 mg/dL

Triglicérides: 300 mg/dL

Urina tipo I: pH: 5,0; 40 mil leucócitos/mL e 35 mil hemácias/mL

Realizou também a tomografia computadorizada, apresentada na imagem a seguir:

Considerando a conduta inicial recomendada de tratamento para este paciente, assinale a alternativa correta.

A

Nefrolitotripsia percutânea à direita pela volumetria do cálculo.

B

Clortalidona 25 mg/dia e bicarbonato de sódio 500 mg/dia, via oral por 30 dias.

C

Nefrolitotripsia transureteroscópica à direita.

D

Citrato de potássio 40 mEq/dia e bicarbonato de sódio 500 mg/dia, via oral, por 30 dias. Reavaliar.

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Q4240945

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4240945 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a alteração imuno histoquímica mais específica para distinguir carcinoma de células transicionais de alta gravidade invasivo, em biópsias de bexiga.

A

Positividade para GATA3.

B

Positividade aumentada para p63 e Ki-67.

C

Positividade para CK20 em padrões de displasia intraepitelial de alto grau.

D

Ausência de rede capilar vascular (CD34 negativo).

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Q4240946

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4240946 Medicina

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Homem, 51 anos de idade, com quadro de dor lombar à esquerda há 2 anos, que o obriga a procurar pronto atendimento para analgesia. Nega infecções urinárias no período. Urina com jato enfraquecido; nicturia 2 a 3x; nega hematúria; IMD de 2 horas. Nega outras doenças relevantes; nega tabagismo e etilismo. Possui peso de 65 kg, altura de 1,65 e IMC de 23,8 kg/m2. Durante a investigação, realizou os seguintes exames:

• Exames laboratoriais:

Ur: 30 mg/dL

Cr: 1,1 mg/dL

Hb: 15,6 g/dL

Glicemia em jejum: 99 mg/dL

Hb glicada: 5,7%

Coagulograma: normal

Urocultura: negativa

Tomografia computadorizada:

Considerando a conduta recomendada para este paciente, com todos os recursos disponíveis, assinale a alternativa correta.

A

Ureterolitotrispia transureteroscopica à esquerda.

B

Cistolitotripsia endoscópica e ureterolitotripsia transureteroscopica à esquerda.

C

Cistolitotripsia aberta e ECIRS (Endoscopic Combined Retrograde Surgery) à esquerda.

D

Cistolitotripsia endoscópica e ECIRS (Endoscopic Combined Retrograde Surgery) à esquerda.

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Q4240947

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4240947 Medicina

Paciente, 42 anos de idade, procurou atendimento ambulatorial com o urologista após um achado incidental de cálculo renal em tomografia realizada na investigação de dor abdominal aguda, inicialmente sugestiva de apendicite. A apendicite foi descartada, mas o exame revelou um cálculo de 18 mm, não obstrutivo, localizado em cálice inferior do rim direito. O paciente é assintomático no momento. Considerando as opções terapêuticas recomendadas disponíveis, assinale a alternativa correta.

A

Se a densidade do cálculo for inferior a 1.000 UH e a distância da pele até o cálculo for menor que 10 cm, a litotripsia extracorpórea é a melhor opção terapêutica, mesmo para cálculos acima de 15 mm.

B

A nefrolitotripsia percutânea, de forma geral, apresenta maior taxa de sucesso que a ureteroscopia flexível e a litotripsia extracorpórea isoladamente, especialmente para cálculos renais maiores que 15 mm e em cálice inferior.

C

A ureteroscopia flexível apresenta taxa de sucesso superior à nefrolitotripsia percutânea para cálculos em cálice inferior, com qualquer angulo infundibular,com menor morbidade.

D

A observação clínica é a primeira escolha em cálculos de cálice inferior acima de 15 mm, desde que o paciente seja assintomático e com função renal preservada.

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Q4240948

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4240948 Medicina

Homem, 62 anos de idade, previamente hígido, praticante de esportes, porém tabagista de longa data. Procura o urologista após um episódio de hematúria macroscópica. Relata ainda polaciúria há cerca de 4 meses. Ao exame físico, apresenta - se em bom estado geral, com abdome plano, indolor e sem massas palpáveis. O toque retal revela próstata fibroelástica, indolor, estimada em 40 g. Na investigação inicial:
• Ultrassonografia mostrou próstata de 37 g, discreto abaulamento do assoalho vesical, paredes vesicais preservadas e imagem polipoide de 17 mm em parede lateral direita da bexiga, próxima ao assoalho.
• PSA sérico: 6,2 ng/mL, com relação PSA livre/total de 11%.
• EAS confirmou hematúria e citologia oncótica urinária foi negativa.
• Ressonância magnética multiparamétrica da próstata confirmou lesão vesical e revelou nódulo PIRADS 4 no terço médio da próstata, à direita, medindo 5 mm.
• Biópsia prostática demonstrou adenocarcinoma de próstata Gleason 7 (4+3) em 4 de 14 fragmentos.
Diante desse cenário clínico, assinale a alternativa que indica a conduta recomendada neste momento.

A

Programar prostatectomia radical, preferencialmente por via robótica, associada à ressecção do pólipo vesical no momento da abertura do colo vesical.

B

Realizar cistoscopia armada com ressecção da lesão vesical e, no mesmo ato, tratar o tumor de próstata, prostatectomia por via robótica.

C

Realizar cistoscopia armada com possível ressecção transuretral da lesão vesical e, em momento posterior, programar o tratamento definitivo do adenocarcinoma de próstata.

D

Proceder à cistoscopia armada com ressecção da lesão vesical e propor abordagem do adenocarcinoma prostático fazendo-se vigilância ativa.

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Q4240949

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4240949 Medicina

Texto associado

Paciente assintomático, realizou durante check-up, ultrassom que mostrou alteração renal. Prosseguiu investigação com TC e outros exames apresentados a seguir:

Exame de urina tipo I com pH de 6,2 e presença de 2.000 leucócitos/mL e 24.000 hemácias/mL. Densidade do cálculo de 1.230 UH. Considerando a conduta recomendada para este paciente, assinale a alternativa correta.

A

Ureterolitotripsia transureteroscópica usando ureteroscópio flexível.

B

Orientação clínica e seguimento anual com tomografia.

C

Orientação dietética e seguimento semestral com ultrassom.

D

Terapia expulsiva com tamsulosina 0,4 mg 1x/dia durante 60 dias.

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Q4240950

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4240950 Medicina

Texto associado

Homem, 24 anos de idade, apresenta dor lombar esquerda recorrente há vários meses. Urografia excretora demonstra retardo na excreção do contraste pelo rim esquerdo, com retenção acentuada acima de 3 horas. A cintilografia renal com DTPA evidencia curva de decaimento com resposta significativa ao diurético, sugerindo bom potencial de drenagem. Entretanto, o paciente segue com queixas frequentes de dor incapacitante em flancos, sem evidência de infecção urinária ou litíase. Foram realizados os exames a seguir:

Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o caso apresentado.

A

Aguardar e manter conduta conservadora. Tratar clinicamente com analgesia e antiespasmódicos, pois o estudo funcional não confirma obstrução significativa.

B

Aguardar e manter conduta conservadora ativa. Reavaliar em 6 meses com nova cintilografia, já que há bom esvaziamento renal pós-diurético, e função renal global preservada.

C

Realizar nefrectomia esquerda, pois a imagem indica uropatia obstrutiva crônica com parenquima renal comprimido pela hidronefrose acentuada.

D

Indicar correção cirúrgica da estenose da junção uretero-piélica esquerda, devido à sintomatologia recorrente, apesar da resposta funcional bastante satisfatória ao diurético.

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Q4240951

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4240951 Medicina

Homem, 60 anos de idade, em hemodiálise há 1 ano, deseja entrar na lista de transplante renal. Apresenta histórico de tumor urotelial de bexiga, pTa de baixo grau, tratado com RTU há 18 meses. Desde então, realizou cistoscopias trimestrais sem recidiva. Citologia atual negativa. Considerando a conduta recomendada para avaliação urológica pré - transplante (diretrizes da KDIGO, EAU e AUA), assinale a alternativa correta.

A

Liberar para lista de transplante, visto que completou mais de 12 meses de neoplasia sem recidiva de tumor pTa baixo grau.

B

Contraindicar o transplante, por risco elevado de recidiva de tumor vesical na vigência de imunossupressão.

C

Indicar mais 6 meses de vigilância endoscópica antes de liberar.

D

Solicitar biópsias vesicais, ao acaso, de bexiga antes de tomar decisão de colocar paciente em lista.

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Q4240952

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4240952 Medicina

Homem, 36 anos de idade, deseja doar rim ao irmão, portador de doença renal crônica por válvula de uretra posterior, dialítico há 1 ano. Não possui comorbidades. Avaliação por angiotomagrafia computadorizada mostra duplicação pieloureteral incompleta no rim esquerdo, sem ectasia ou alterações funcionais. Rim direito normal. Função renal preservada, simétrica e sem comorbidades. Durante a reunião multidisciplinar, discute-se qual rim será utilizado para doação e o chefe do departamento de transplante pede a sua opinião. Com base nos guidelines, assinale a alternativa correta.

A

O ideal é prosseguir com doação do rim direito, pois duplicações representam contraindicação ao transplante.

B

Contraindica doação por risco elevado de complicações urológicas. Manter em lista para transplante falecido.

C

Como ambos os rins têm função semelhante, a decisão deve ser baseada exclusivamente na preferência do cirurgião, sem considerar detalhes anatômicos.

D

Para doação, deve-se preferir o rim esquerdo com duplicação, mesmo com anatomia que pode predizer maior dificuldade no transplante.

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Q4240953

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4240953 Medicina

Mulher, 79 anos de idade, com quadro de hematúria macroscópica intermitente há 1 mês, foi investigada com exame de urotomografia com contraste, evidenciando lesão vesical de 4 cm captando contraste. Foi submetida à ressecção endoscópica de bexiga e anatomopatológico de carcinoma urotelial de alto grau com extensa infiltração de lâmina própria. Muscularis própria foi identificado e está livre no AP, estadiamento é pT1. Em relação a próxima conduta recomendada, segundo as diretrizes da EAU e AUA, assinale a alternativa correta.

A

Paciente tem indicação de Onco-BCG de indução, seguida de manutenção.

B

Paciente necessita de uma nova ressecção (ReRTU) em um intervalo de 30 a 40 dias.

C

Paciente necessita de quimioterapia neoadjuvante, seguido de cistectomia radical.

D

Pela extensa infiltração da lâmina própria, há indicação de cistectomia radical upfront.

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Q4240954

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4240954 Medicina

Paciente do sexo feminino, com desenvolvimento pré-natal e pós-natal aparentemente normal, sem intercorrências. Fenótipo feminino. Aos 7 anos de idade é diagnosticada clinicamente com hérnia inguinal à direita, com conteúdo palpável. Não realizou exames complementares de imagem e foi indicada correção cirúrgica. Durante a herniorrafia, o cirurgião observa uma estrutura de aspecto testicular, com epidídimo, ducto deferente e vasos gonadais bem formados. A estrutura é localizada no interior do saco herniário, sem tecido ovariano, útero ou outras estruturas visíveis na cavidade. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável, com base nos achados clínicos e cirúrgicos.

A

Hiperplasia Adrenal congênita de virilização tardia, com provável cariótipo 46XX.

B

Disgenesia gonadal mista, com provável cariótipo em mosaico.

C

CAIS (Complete Androgen Insensitivity Syndrome) e provável cariótipo 46XY.

D

Sindrome de Swyer, mutação do gene SRY, mantendo cariótipo 46XY.

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Q4240955

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |

Q4240955 Medicina

Homem, 26 anos de idade, com histórico de nefrolitíase de repetição desde a adolescência, é encaminhado ao ambulatório de urologia para investigação. Refere múltiplos episódios de cólica renal, com necessidade de litotripsia extracorpórea em duas ocasiões. Nega comorbidades. Menciona que já realizou tratamento dietético e uso de tiazídicos sem benefício clínico claro. Relata que seu irmão também apresenta histórico de cálculos urinários de repetição. Exames laboratoriais mostram pH urinário < 6,0, função renal preservada com proteinúria discreta, presente em todos os exames de urina. Litólise química com agentes alcalinizantes urinários foi instituída recentemente. Análise química de cálculo renal, eliminado previamente, sugere cistina. Com relação ao caso e tratamento realizado até aqui, assinale a alternativa correta.

A

Cistina é solúvel em pH > 7,5.

B

O pH urinário não influencia a solubilidade de cálculos de cistina.

C

O tratamento com tiazídicos é eficaz na dissolução de cálculos de cistina mesmo em pH ácido.

D

A presença de proteinúria discreta exclui o diagnóstico de cistinúria.

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Questões de Concurso Público HCFMUSP 2026 para Especialidades Cirúrgicas: Urologia

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