Questões de Concurso Público HCFMUSP 2026 para Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo
Foram encontradas 112 questões
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo
|
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Coloproctologia |
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica |
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica |
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Vascular |
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |
Q4234973
Medicina
Homem, 88 anos de idade, previamente ativo, sua única
comorbidade é a hipertensão arterial sistêmica, apresentou
acidente vascular cerebral com perda de força no braço
esquerdo. Nos exames investigativos, foi encontrado:
velocidade de pico sistólico 320 cm/s na origem da carótida
interna esquerda, e 145 cm/s na origem da carótida interna
direita; placa suboclusiva na carótida externa direita,
fenômeno de roubo de subclávia esquerda e placa calcificada
causando estenose significativa em origem da carótida
comum direita. O exame de Doppler transcraniano mostrou
ausência de atividade embólica, sinais de doença
aterosclerótica intracraniana, e teste de apneia positivo para
baixa reserva. A conduta recomendada no caso é intervenção
na
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
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Q4234974
Medicina
Homem jovem, vítima de trauma, precisou ser submetido a
revascularização e fasciotomia do membro inferior. Ao
acordar, apresentou impossibilidade de dorsiflexão do pé.
Qual nervo deve ter sido afetado para causar este quadro?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
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Q4234975
Medicina
Mulher, 58 anos de idade, após artroscopia de joelho usou
profilaxia medicamentosa contra tromboembolismo venoso
por 30 dias. No 42º dia, logo após exercícios de fisioterapia,
apresentou dor súbita na perna, com aumento do volume do
membro e dor constante. Suspeitando de trombose venosa,
foi reintroduzida medicação anticoagulante, e a paciente
evoluiu com piora importante da dor e do volume do membro
nas 24 horas que se seguiram. Assinale a alternativa que
apresenta a hipótese diagnóstica e a conduta recomendada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
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Q4234976
Medicina
No atendimento de ambulatório, você recebe um paciente de
47 anos de idade, não tabagista, não etilista, com seguinte o
encaminhamento: “Ao cirurgião, solicito biópsia de linfonodo
cervical à direita”. No exame clínico, trata-se de um nódulo
pré-auricular de 1 cm à direita, liso, indolor, de consistência
cartilagínea e móvel. Assinale alternativa que apresenta a
conduta mais adequada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo
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FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Coloproctologia |
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica |
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica |
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Vascular |
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |
Q4234977
Medicina
Homem, 52 anos de idade, com úlceras de repetição tem
familiares que morreram de neoplasia “da barriga” (sic). Em
admissão no pronto-socorro por cólica nefrética, foram
realizados exames. Entre os achados, na tomografia de
abdome para avaliação urinária, além de cálculos renais e
dilatação ureteral esquerda, foram mencionados dois nódulos
pancreáticos, mal caracterizados. Após internação para
procedimento urológico, houve resultados de cálcio total de
14,5 mg/dL (normal 8,6-10,3 mg/dL) e o paratormônio de
312 pg/mL (elevado para o método). Pode-se afirmar que o
provável diagnóstico se trata de neoplasia endócrina múltipla
do tipo
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
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Q4234980
Medicina
Mulher, 43 anos de idade, apresenta mal-estar com tremores
nas mãos, vasodilatação periférica, agitação psicomotora e
palpitação. Ao exame físico, há um aumento difuso da tireoide.
Não há exoftalmo ou mixedema pré-tibial. A dosagem de TSH
foi inferior a 0,01 mUI/mL e T4 livre de 2,2 ng/dL. Assinale a
melhor alternativa referente ao caso apresentado.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
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Q4234981
Medicina
Mulher, 72 anos de idade, é levada ao pronto-socorro com
insuficiência respiratória. Os familiares relatam que ela estava
bem até o mês passado. Há muitos anos, ela teve nódulos na
região anterior do pescoço, mas há três semanas, houve um
crescimento muito rápido, levando a uma piora progressiva da
voz e da respiração. A hipótese mais provável é:
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo
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Q4234982
Medicina
Homem, 35 anos de idade, é admitido no período manhã para
realizar tireoidectomia agendada para o período da tarde,
devido a um nódulo de tireoide Bethesda IV. Devido ao
cancelamento da primeira operação, o paciente foi
encaminhado para o centro cirúrgico. Ele foi considerado ASA
I
e não teve avaliação pré-anestésica. Diferente do registro
prévio em prontuário, na sua anamnese, o paciente relata que,
inesperadamente, tem episódios de mal-estar com palidez
cutânea e sudorese. Em um desses episódios, a pressão
arterial foi aferida em 190×120 mmHg. No exame físico, palpa - se uma massa abdominal de 5 cm no quadrante superior
esquerdo. No momento, os parâmetros clínicos são normais.
A atitude recomendada e o possível diagnóstico são,
respectivamente,
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo
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Q4234983
Medicina
Homem, 42 anos de idade, previamente hígido, procura o
pronto-socorro com dor lombar esquerda intensa, de início
súbito há 12 horas, irradiada para a região inguinal. Refere
episódios de náuseas e uma febre não aferida nas últimas
horas. Ao exame físico, apresenta dor à palpação profunda do
flanco esquerdo e sinal de Giordano positivo. Apresenta PA de
130×80 mmHg, FC de 98 bpm, e temperatura axilar de
37,8 °C. O sedimento urinário mostra hematúria microscópica
e piúria. A tomografia computadorizada de abdome e pelve,
sem contraste, evidencia cálculo de 7 mm em ureter distal
esquerdo, com discreta hidronefrose ipsilateral. Durante o
acompanhamento no setor de observação, o paciente mantém
febre (38,3 °C), dor persistente, mesmo após analgesia
adequada, e redução da diurese. Com relação às regras de
conduta a serem realizadas, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
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Q4234984
Medicina
Texto associado
Homem, 55 anos de idade, com quadro de dor lombar direita e perda de 10 kg de peso em 6 meses. Em investigação, realizou
exame de tomografia que evidenciou extensa lesão renal direita com trombo tumoral progredindo para interior da veia renal direita
chegando até cava infradiafragmática e ausência de linfonodomegalias. Tomografia de tórax com micro nódulos de 0,5 cm
inespecíficos.
• Exames laboratoriais:
Hb: 10 g/dL
Ht: 30,5
Cr: 1,7 mg/dL
U: 75mg/dL
Albumina: 3,0 g/L
PCR: 15 mg/L
O exame de imagem confirmatório pode ser observado nas imagens a seguir:
Em relação ao diagnóstico e conduta recomendada para esse paciente, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
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Q4234985
Medicina
Homem, 32 anos de idade, com histórico de comportamento sexual de risco e múltiplos parceiros, sem uso regular de preservativos.
Apresenta lesão ulcerada indolor em genitália há 14 meses, que regrediu espontaneamente. Na época, foi diagnosticado com sífilis
primária com testes positivos: FTA-ABS reagente e VDRL 1:64. Sorologias para HIV, hepatite B e C foram negativas. Recebeu
tratamento com penicilina benzatina (2,4 milhões UI, dose única). Retorna um ano após o tratamento, assintomático, com novo
VDRL mostrando título de 1:4, e FTA-ABS continua reagente. Assinale a alternativa que apresenta a interpretação mais adequada
para o caso descrito.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
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Q4234986
Medicina
Paciente com histórico de múltiplos episódios de cálculo renal
desde os 25 anos, procura acompanhamento urológico após
passar por nutricionista especializada em nefrolitíase.
Algumas orientações dietéticas foram sugeridas antes mesmo
da avaliação metabólica completa. Com base nas evidências
atuais sobre prevenção de litíase renal, assinale a alternativa
correta.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
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Q4234987
Medicina
Mulher, 34 anos de idade, procura o pronto-socorro com dor
lombar esquerda em cólica, intensa, associada a náuseas.
Relata escurecimento da urina. Ao exame físico, está afebril,
hemodinamicamente estável, com sinal de Giordano positivo
à esquerda. Nega episódios semelhantes anteriores. Suspeita
inicial de cólica nefrética. Diante desse quadro clínico, após
iniciar analgésicos e antieméticos via parenteral, qual é a
conduta mais adequada?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo
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FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Coloproctologia |
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica |
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica |
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Vascular |
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |
Q4234988
Medicina
Homem, 39 anos de idade, mestre de obras, comparece ao
pronto-socorro queixando-se que apresentou dois episódios de
hematúria nos últimos dias. Perguntado sobre os antecedentes,
ele referiu ter caído de um andaime, cerca de três metros de
altura, em pé, há 4 dias. Foi atendido em um pronto-socorro e
tratado uma fratura no pé esquerdo com imobilização. Desde
então, também tem apresentado dor lombar ipsilateral à fratura
e está usando analgésicos comuns. Foi indicada tomografia
contrastada de abdome, que mostrou rim direito normal e
exclusão renal completa à esquerda. Diante desse achado,
assinale a alternativa que apresenta o melhor diagnóstico e a
conduta recomendada, respectivamente.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo
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FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Coloproctologia |
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica |
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica |
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Vascular |
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Urologia |
Q4234989
Medicina
Texto associado
Homem, 66 anos de idade, tabagista com carga tabágica de
70 anos-maço, hipertenso em uso de atenolol e enalapril,
dislipidêmico em uso de atorvastatina, e diabetes melito tipo 2
controlado com metformina e empagliflozina, procura
atendimento por quadro de hematúria macroscópica terminal
e indolor há 10 dias. Nega dor, febre ou perda de peso. Foi
submetido à ultrassonografia de rins e vias urinárias, que
evidenciou lesão sólida em parede lateral da bexiga, com
cerca de 6 cm, apresentando vascularização ao Doppler.
Realizou ressonância magnética da pelve, cujo laudo
descreveu lesão vegetante de 7 cm em parede lateral
esquerda da bexiga, classificada como VI-RADS 4, sem
linfonodos pélvicos suspeitos e sem hidronefrose, conforme
imagem a seguir:
Com base no quadro clínico e nos achados de imagem
apresentados, assinale a alternativa que indica a conduta
inicial recomendada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo |
Q4234990
Medicina
Texto associado
Texto para a questão.
Homem, 51 anos de idade, tabagista, com queixas de refluxo de longa data e disfagia progressiva há 4 meses, foi encaminhado para avaliação. Refere perda de 10% do seu peso habitual (86 kg anteriormente, para 77 kg no momento). Realizou os seguintes exames:
Endoscopia digestiva alta: no terço distal do esôfago, a cerca de 36 cm da ADS, nota-se lesão vegetante, circunferencial, friável e estenosante, que impede a passagem do aparelho convencional (9,8 mm). Biópsia: adenocarcinoma moderadamente diferenciado.
Tomografia de tórax e abdome: espessamento parietal do esôfago distal/transição esofagogástrica com pequenos linfonodos regionais, suspeitos para doença neoplásica. Linfonodos proeminentes no ligamento hepatogástrico e hilo hepático, medindo até 1,4 x 1,0 cm, suspeitos.
PET-CT com 18F-FDG: hipercaptação na região do esôfago distal e em linfonodos regionais.
Considerando o diagnóstico de adenocarcinoma de esôfago, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo |
Q4234991
Medicina
Texto associado
Texto para a questão.
Homem, 51 anos de idade, tabagista, com queixas de refluxo de longa data e disfagia progressiva há 4 meses, foi encaminhado para avaliação. Refere perda de 10% do seu peso habitual (86 kg anteriormente, para 77 kg no momento). Realizou os seguintes exames:
Endoscopia digestiva alta: no terço distal do esôfago, a cerca de 36 cm da ADS, nota-se lesão vegetante, circunferencial, friável e estenosante, que impede a passagem do aparelho convencional (9,8 mm). Biópsia: adenocarcinoma moderadamente diferenciado.
Tomografia de tórax e abdome: espessamento parietal do esôfago distal/transição esofagogástrica com pequenos linfonodos regionais, suspeitos para doença neoplásica. Linfonodos proeminentes no ligamento hepatogástrico e hilo hepático, medindo até 1,4 x 1,0 cm, suspeitos.
PET-CT com 18F-FDG: hipercaptação na região do esôfago distal e em linfonodos regionais.
Quanto às possibilidades de tratamento do paciente, pode-se afirmar:
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo |
Q4234993
Medicina
Texto associado
Texto para a questão.
Após 12 meses de incômodo abdominal inespecífico, seguido de aumento do volume abdominal nos últimos 3 meses, mulher de 67 anos de idade realizou endoscopia digestiva alta que evidenciou abaulamento subepitelial de aproximadamente 7 cm junto à grande curvatura gástrica; as biópsias foram inespecíficas. A ecoendoscopia revelou uma massa predominantemente extra-gástrica e a punção coletou material cujo exame patológico revelou neoplasia fusocelular, com 10 mitoses por 50 campos de alta potência. A imunohistoquímica mostrou actina de músculo liso positiva, DOG-1 positivo, CD117 positivo.
No estadiamento, a tomografia computadorizada mostrou grande massa tumoral junto à grande curvatura gástrica, sem sinais inequívocos de invasão de estruturas adjacentes. Não havia indícios de carcinomatose ou metástase hepática, pulmonar ou óssea.
Foi indicada cirurgia de princípio e durante a laparotomia
notou-se que a massa localizava-se, exclusivamente, na
grande curvatura do corpo gástrico, abaulava o pâncreas, o
baço e o cólon transverso, com aderências frouxas com essas
estruturas, sem sinais de invasão direta. Não havia indícios
óbvios de metástases. Qual a conduta recomendada?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo |
Q4234994
Medicina
Texto associado
Texto para a questão.
Homem, 65 anos de idade, sem comorbidades, em estado geral regular, com perda ponderal de 10 kg nos últimos três meses. Refere dor abdominal com irradiação dorsal. Evoluiu com icterícia, colúria e acolia fecal. Submetido à CPRE, com colocação de prótese biliar plástica, encontra-se, atualmente, anictérico. Dosagem de CA 19-9: 1.250 U/mL (valor de referência: até 37 U/mL). A tomografia computadorizada de abdome é mostrada na imagem a seguir:
Laudo: lesão sólida infiltrativa em processo uncinado do pâncreas, com envolvimento vascular da artéria e veia mesentérica superiores, em menos do que 180°, sem sinais de trombose. Tronco celíaco e seus ramos livres de acometimento tumoral.
Com base nas informações apresentadas, qual a classificação
do tumor quanto à ressecabilidade?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia do Aparelho Digestivo |
Q4234995
Medicina
Texto associado
Texto para a questão.
Homem, 65 anos de idade, sem comorbidades, em estado geral regular, com perda ponderal de 10 kg nos últimos três meses. Refere dor abdominal com irradiação dorsal. Evoluiu com icterícia, colúria e acolia fecal. Submetido à CPRE, com colocação de prótese biliar plástica, encontra-se, atualmente, anictérico. Dosagem de CA 19-9: 1.250 U/mL (valor de referência: até 37 U/mL). A tomografia computadorizada de abdome é mostrada na imagem a seguir:
Laudo: lesão sólida infiltrativa em processo uncinado do pâncreas, com envolvimento vascular da artéria e veia mesentérica superiores, em menos do que 180°, sem sinais de trombose. Tronco celíaco e seus ramos livres de acometimento tumoral.
O caso foi discutido em reunião multidisciplinar e optou-se por
realizar tratamento neoadjuvante com quimioterapia. Qual a
melhor forma de avaliar a resposta ao tratamento
neoadjuvante neste caso?
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