Homem, 57 anos de idade, com peso de 74 kg, passa em
atendimento ambulatorial. Ele tem hipotireoidismo e faz uso de
225 µg/dia de levotiroxina. Descreve que há 8 meses tem
episódios progressivos de dor abdominal. A dor é em cólica,
difusa, de intensidade leve a moderada. Associa episódios de
evacuações amolecidas. Nunca teve saída de sangue, muco
ou pus. Nega tenesmo. Acredita que os episódios têm relação
com a alimentação, mas não percebe refeições ou alimentos
claramente relacionados. Ele é tabagista (24 anos-maço),
etilista social ocasional. Nega sibilos, prurido nasal ou
congestão nasal. Os sinais vitais e o exame clínico são
normais. Traz consigo uma enterotomografia normal.
• Exames laboratoriais:
Hb: 10,1 g/dL
VCM: 67 fL
HCM: 30 pg
Leucócitos: 6.750/mm3
Plaquetas: 490 mil/mm3
Uma biópsia tecidual do trato gastrointestinal deste paciente,
mais provavelmente, identificaria a presença de