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Questões de Concurso Público HCFMUSP 2025 para Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Vascular

Questões Discursivas

Foram encontradas 109 questões

Q4215159 Medicina
Mulher, 48 anos de idade, portadora de varizes dos membros inferiores, sintomática, procura atendimento, pois viu nas mídias a respeito de tratamento de varizes com espuma. Soube que é menos invasivo e não precisa de anestesia, portanto deseja fazê-lo. Ao exame físico, apresenta varizes classificação CEAP C3, e ao Doppler, insuficiência de safenas magnas incluindo as croças, com veias dentro do compartimento em toda coxa e de diâmetros de 6 a 10 mm bilateralmente. Preocupado em explicar a paciente os prós e contras de cada modalidade de tratamento, é correto afirmar: 
Alternativas
Q4215160 Medicina
Homem, 62 anos de idade, com aneurisma de aorta, refere dor para deambular, com limitação para 100 m. É ativo, trabalha em fábrica e ajuda a cuidar do neto, mas está com dificuldades de levá-lo à escola caminhando. É ex-tabagista, e como sintoma adicional, conta ter disfunção erétil. A angiotomografia mostrou obstrução da aorta imediatamente abaixo das artérias renais, com reenchimento nas artérias femorais bilateralmente pelas epigástricas, e da hipogástrica direita, não havendo contrastação das bifurcações ilíacas. A respeito do acesso cirúrgico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4215161 Medicina
Homem, 64 anos de idade, comparece com queixa de episódios de sangramento digestivo repetidos, de pequena quantidade há um mês. Evoluiu nos últimos dias com febre e queda do estado geral. Ao exame físico, nota-se incisão mediana xifo-púbica que é associada à correção de aneurisma de aorta infra-renal há 6 anos. Sobre as fístulas aórticas para trato digestivo, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4215162 Medicina
Paciente queixa de edema em membros inferiores há 6 meses, progressivo, pior na perna direita. Refere quase nenhuma melhora pela manhã quando acorda, após bom período de repouso. Nega dor. Ao exame físico, apresenta edema em membros inferiores, assimétrico pior à direita, difuso e não depressível, com sinais de dermatofibrose. A descrição dos sinais e sintomas corresponde à 
Alternativas
Q4215163 Medicina
Mulher, 38 anos de idade, com antecedente de 2 tromboses venosas profundas prévias em Membro Inferior Esquerdo (MIE), apresenta-se, 3 anos após a última trombose, com persistência do edema no MIE, escurecimento e endurecimento da pele no tornozelo e dor com piora vespertina, apesar da anticoagulação adequada e do uso de meias compressivas. Já realizou safenctomia magna bilateral por varizes aos 23 anos.
A síndrome que comporta esse conjunto de sintomas é a
Alternativas
Q4215164 Medicina
Mulher, 38 anos de idade, com antecedente de 2 tromboses venosas profundas prévias em Membro Inferior Esquerdo (MIE), apresenta-se, 3 anos após a última trombose, com persistência do edema no MIE, escurecimento e endurecimento da pele no tornozelo e dor com piora vespertina, apesar da anticoagulação adequada e do uso de meias compressivas. Já realizou safenctomia magna bilateral por varizes aos 23 anos.

Foi realizado o seguinte exame de imagem: 


Imagem associada para resolução da questão



Assinale a alternativa que indica o achado e a conduta recomendada. 

Alternativas
Q4215165 Medicina
Homem, 61 anos de idade, com antecedente de hipertensão arterial mal controlada, chega ao pronto-socorro com história de dor torácica posterior de forte intensidade há 4 horas. Nas últimas 2 horas, evoluiu com perda de força nos membros inferiores. Ao exame físico, apresentava-se com ausência de pulsos femorais e pressão arterial de 230×120 mmHg. Sensibilidade normal no períneo. Assinale a alternativa que apresenta dois diagnósticos prováveis para o caso. 
Alternativas
Q4215166 Medicina
Mulher, 28 anos de idade, portadora de hipertensão arterial sistêmica e lupus, em terapia de substituição renal e antecedente de múltiplos acessos venosos. Atualmente, com uma fístula arteriovenosa proximal (braquiobasílica) em membro superior esquerdo. Foi realizado o exame de imagem apresentado a seguir:


Imagem associada para resolução da questão

Quais sinais e sintomas são esperados? 
Alternativas
Q4215167 Medicina
Mulher, 62 anos de idade, em pós-operatório de artroplastia de joelho, evoluiu com dor e piora do edema em membro inferior esquerdo no 10º dia pós-operatório. Identificada trombose venosa profunda em veias tibiais e iniciada anticoagulação plena oral. Após 12 dias de tratamento, a paciente retorna ao atendimento com manutenção do quadro e em novo exame há progressão da trombose para veia poplítea. Frente à nova trombose em vigência do tratamento, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
46: D
47: A
48: B
49: B
50: D
51: B
52: C
53: A
54: C