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Questões de Concurso Público HCFMUSP 2025 para Residência Médica - Especialidade - Mastologia

Questões Discursivas

Foram encontradas 120 questões

Q4210998 Medicina
Mulher, 24 anos de idade, refere dor abdominal mais acentuada em fossa ilíaca direita, náusea, vômitos e diarreia há 4 dias. Data da última menstruação há 4 dias. Ao exame físico, apresenta regular estado geral, afebril, eupneica. Pulmões com murmúrio vesicular presente bilateralmente. Abdome plano, normotenso com dor a palpação e dor à descompressão. PA de 110×90 mmHg, FC de 110 bpm; FR de 16 irpm

• Exames laboratoriais:
Hb: 13,6 g/dL
Ht: 40,6%
Leucócitos: 26.500/mm3
Proteína C reativa: 38,30 ng/dL
Ureia: 54 mg/dL
Creatinina: 0,50 mg/dL
Amilase:38 U/L

Os exames de imagem realizados podem ser observados nas figuras a seguir:


Imagem associada para resolução da questão


Assinale a alternativa que apresenta a sequência de tratamento adequada para este paciente.
Alternativas
Q4210999 Medicina
Hemotórax retido é: 
Alternativas
Q4211000 Medicina
Paciente, 20 anos de idade, vítima de ferimento penetrante na cavidade abdominal. Estável hemodinamicamente. Foi submetido à laparotomia exploradora e não foi identificada nenhuma lesão relacionada ao trauma. Na revisão das alças, foi encontrado um divertículo de Mekel com um nódulo de 1 cm de diâmetro no ápice. Qual é a lesão mais frequente? 
Alternativas
Q4211001 Medicina
Mulher, 70 anos de idade, hipertensa, refere dor abdominal epigástrica e no hipocôndrio direito há 5 dias, acompanhada de náuseas, anorexia, nega vômitos ou febre. Antecedente de AVC há 6 anos. Ao exame físico, apresenta regular estado geral, eupneica, afebril. Abdome globoso, flácido, com dor à palpação em epigástrio, flanco direito sem sinais de irritação peritoneal.

• Exames laboratoriais:
Hb: 13 g/dL
Leucócitos: 23.190/mm3 ; Segmentados: 20.546/mm3
Bilirrubina total: 1,6 mg/dL
Bilirrubina direta: 0,8 mg/dL
Proteína C reativa: 61,4 mg/dL
Glicemia: 162 mg/dL

Foi realizada uma tomografia computadorizada, que pode ser observada nas imagens a seguir:


Imagem associada para resolução da questão


Com base no caso apresentado, a suspeita clínica é de 
Alternativas
Q4211002 Medicina

Observe a imagem a seguir: 



Imagem associada para resolução da questão



Assinale a alternativa que indica corretamente o nome da manobra cirúrgica apresentada. 

Alternativas
Q4211003 Medicina
Paciente, 26 anos de idade, refere dor abdominal de forte intensidade em cólica, localizada em hipogástrio e fossa ilíaca direita há 1 dia, refere temperatura de 38,5 °C, anorexia e astenia. Ao exame físico, apresenta abdome plano, flácido, ruídos hidroaéreos presentes, dor à palpação em fossa ilíaca direita. Sem sinais de irritação peritoneal. A imagem da tomografia realizada pode ser observada a seguir: 


Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa que apresenta o tratamento adequado.
Alternativas
Q4211004 Medicina
Homem, 19 anos de idade, vítima de ferimento por arma branca na região epigástrica. Ao exame físico, apresentou PA de 124×71 mmHg, FC de 71 bpm, FR de 12 irpm, SpO2 de 97%. Apresentou abdome plano, doloroso à palpação, conforme imagem a seguir:


Imagem associada para resolução da questão


Foi indicado laparotomia, onde foram encontrados os achados apresentados nas imagens a seguir:


Imagem associada para resolução da questão


Assinale a alternativa que apresenta o tratamento cirúrgico recomendado. 
Alternativas
Q4211005 Medicina
Homem, 30 anos de idade, portador de retocolite ulcerativa em tratamento com mesalazina há 5 anos. Comparece ao pronto-socorro referindo diarreia com sangue há 3 dias (8 episódios por dia). Foi internado, realizado hidratação endovenosa e antibioticoterapia. Após 4 horas de internação, começou a apresentar enterorragia em grande quantidade, PA de:90×70 mmHg, FC de 120 bpm. A hemoglobina inicial, que era de 10 g/dL, caiu para 7,0 g/dL. Após a reanimação volêmica, continuava apresentado enterorragia, sendo então indicada cirurgia. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.
Alternativas
Q4211006 Medicina
Homem, 45 anos de idade, comparece à unidade de emergência referindo dor abdominal epigástrica, seguida por vômitos com sangue e melena há 24 horas. Refere uso de diclofenaco por lombalgia há 3 dias. Ao exame físico, apresenta-se desidratado, decorado 4x/4, anictérico, afebril. Abdome plano, flácido sem sinais de irritação peritoneal. Toque retal com presença de melena. PA de 90×70 mmHg, FC de 120 bpm, FR de 20 irpm, SpO2 de 94%.

• Exames laboratoriais:
Hb: 5,0 g/dL
Ht: 20%
Plaquetas: 170.000/mm3
INR: 1, P

Após a reposição volêmica, foi realizada endoscopia que visualizou no bulbo duodenal a lesão apresentada na imagem a seguir:


Imagem associada para resolução da questão


Assinale a alternativa que classifica, corretamente, a lesão observada e o tratamento indicado.
Alternativas
Q4211007 Medicina
O hemotórax tardio pode ocorrer em qualquer paciente vítima de trauma, em geral, pode ser detectado entre 2 e 40 dias após o trauma. Qual é origem mais provável relacionada a este hemotórax?
Alternativas
Q4211508 Medicina
Mulher, 29 anos de idade, com galactorreia e amenorreia há 9 meses. Exames indicam prolactina elevada e teste de gravidez negativo. Assinale a alternativa que indica a causa mais provável.
Alternativas
Q4211509 Medicina
Menina, 7 anos de idade, com desenvolvimento mamário e pubarca. Não tem outros sinais clínicos. Exames apresentam níveis elevados de estradiol e resposta aumentada ao teste de GnRH. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q4211510 Medicina
Adolescente, sexo feminino, 16 anos de idade, sem menarca, apresenta mamas desenvolvidas, mas sem pêlos pubianos. Foram realizados exames de cariótipo 46,XX e de FSH e LH que apresentaram níveis normais. Assinale a alternativa que indica a causa mais provável.
Alternativas
Q4211511 Medicina
Menina, 15 anos de idade, com hirsutismo progressivo e acne intensa em face e tronco há três meses. Refere alteração da voz. Exames apresentam testosterona total elevada e DHEAS normal. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q4211512 Medicina
Mulher, 35 anos de idade, queixa-se de ciclos regulares e volumosos, sinais de anemia e fadiga. Ultrassom pélvico com contornos regulares e textura homogêneo. Ecografia endometrial de 9,1 mm. Exames adicionais apresentam TSH normal, prolactina normal e progesterona de 10 ng/dL. Com base no caso apresentado, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4211513 Medicina
Mulher, 28 anos de idade, com amenorreia há 8 meses, não deseja gravidez. História de anovulação crônica por síndrome dos ovários policísticos que foi diagnosticada na adolescência. Refere ainda aumento de peso e presença de acantose nigrante. Trouxe os seguintes exames: LH de 9,4 mUI/mL, FSH de 2,3 mUI/mL e testosterona de 78 ng/mL Assinale a alternativa que apresenta o próximo passo recomendado no manejo nesse momento.
Alternativas
Q4211514 Medicina
Menina, 14 anos de idade, com sangramento regular intenso desde a menarca há dois anos. Exames com tempo de protrombina alargado e ecografia pélvica normal. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q4211515 Patologia
Menina, 13 anos de idade, com massa abdominal indolor e aumento de volume abdominal. Não há outros sinais clínicos. Ecografia mostra massa cística ovárica e marcadores tumorais normais. Qual é o diagnóstico mais provável pela frequência e a idade da paciente? 
Alternativas
Q4211516 Medicina
Mulher, 30 anos de idade, com ciclos irregulares e infertilidade há 2 anos. Exames laboratoriais apresentam LH:FSH de 2:1 e testosterona total elevada. Qual é o tratamento inicial recomendado? 
Alternativas
Q4211517 Medicina
Mulher, 34 anos de idade, com histórico de salpingite e infertilidade primária. Histerossalpingografia mostra obstrução bilateral. Assinale a alternativa que indica a abordagem inicial recomendada.
Alternativas
Respostas
41: D
42: D
43: B
44: C
45: D
46: B
47: C
48: A
49: C
50: A
51: B
52: C
53: B
54: C
55: A
56: D
57: B
58: C
59: A
60: C