Homem, 68 anos de idade, destro, professor universitário aposentado, é avaliado por alterações na linguagem iniciadas há cerca de dois anos. Refere que sua fala se tornou mais lenta e entrecortada, com pausas frequentes e dificuldade em formar frases completas. Os familiares notam que ele “troca palavras” e “fala como se estivesse esforçando-se para encontrar o jeito certo de dizer as coisas”. A compreensão de ordens simples permanece preservada, assim como a memória para eventos recentes. Não há alterações motoras evidentes. A ressonância magnética mostra atrofia assimétrica na região inferior do giro frontal esquerdo e na ínsula anterior esquerda. Com base no quadro clínico e nos achados de imagem, qual é o subtipo de afasia progressiva primária mais provável? 

Na doença de Alzheimer, a presença de taupatia neocortical constatada por meio do PET cerebral ou por fluidos substitutos (sangue ou líquor) sempre é um prérequisito para o surgimento da cascata amiloide anormal, identificável por meio do PET-amiloide, sangue ou líquor, e esse fenômeno facilita o diagnóstico neuropatológico precoce da doença, ou seja, antes do aparecimento do declínio cognitivo.

Homem, 69 anos de idade, apresenta quedas frequentes, rigidez axial, lentidão motora, distúrbio de olhar vertical e alterações de comportamento com apatia e desinibição leve. A ressonância mostra o sinal do “bico do colibri” (colibri’s beak) no tronco encefálico. Qual o diagnóstico mais provável?