Questões de Concurso Público USP 2024 para Residência Profissional - Fonoaudiologia
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Criança de 5 anos foi submetida à avaliação da voz e identificou-se tempo maior da fricativa sonora em relação à surda no parâmetro vocal da relação s/z.
Esse achado clínico revela que tipo de alteração fonoaudiológica?
O envelhecimento é um processo natural e irreversível em que há deterioração da função auditiva. A audição deve ser avaliada considerando-se todos os fatores de saúde que podem se alterar no idoso.
Considerando a audição, qual é o impacto mais comum nessa população?
Processar a informação via sentido da audição exige que os sons sejam detectados, interpretados e transformados em imagens que serão analisadas e integradas pelo sistema auditivo e pelo córtex cerebral. A imagem mental de um evento acústico recebido passa por seleção, organização, classificação e armazenamento para que seja assimilado. A inter-relação processamento auditivo e linguagem ocorre a partir de um passo a passo, e o processamento da informação funciona como redes interativas que colaboram com a identificação e interpretação dos dados.
Em relação ao processamento de informação chamado de bottom-up, ou série de dados, entende-se que ele
Homem de 56 anos foi diagnosticado com carcinoma espinocelular de laringe, iniciando tratamento com radioterapia associada à quimioterapia. Foi realizada avaliação fonoaudiológica, com diagnóstico de disfagia orofaríngea mecânica, decorrente das alterações provocadas pela neoplasia, radioterapia e quimioterapia. Para avaliação objetiva, a partir dos resultados da avaliação fonoaudiológica funcional, realizou-se videofluoroscopia da deglutição, que acusou disfagia leve/moderada, com necessidade de prescrição de dieta modificada.
Qual o nível correspondente desse achado clínico na escala de 7 pontos de O’Neil et al., considerando o nível de gravidade?
A avaliação clínica fonoaudiológica da deglutição permite correlacionar sinais e sintomas com a fisiopatologia, observando a biomecânica da função, e identificar que fase do processo está comprometida, dando condições de estabelecer um programa terapêutico de reabilitação fonoaudiológico. Isso proporciona ao paciente com disfagia orofaríngea alimentar-se de forma segura por via oral e receber aporte calórico proteico necessário. A avaliação instrumental complementar favorece esse diagnóstico e o planejamento terapêutico.
Qual avaliação pode dar informações a respeito da sensibilidade laríngea e do número de deglutições necessárias para clareamento durante a deglutição?
Os instrumentos para avaliação complementar da deglutição são importantes e fundamentais para diagnóstico e reabilitação da disfagia orofaríngea. Uma das dificuldades no manejo desses pacientes é identificar as aspirações silentes, que promovem pneumonias aspirativas e comprometimento clínico, com agravamento da sua doença de base.
Qual é a avaliação complementar da deglutição considerada “padrão-ouro” para fazer diagnóstico das aspirações silentes?
A disfagia refere-se a qualquer alteração na função de deglutição, ou seja, à dificuldade ou inabilidade de transportar o alimento da cavidade oral até o estômago, que pode ocorrer por diversas causas. Deve ser avaliada e tratada de forma multidisciplinar e pode-se lançar mão de vários métodos de avaliação clínica. A respeito da avaliação instrumental, a videofluoroscopia e a videoendoscopia da deglutição são as mais empregadas na prática clínica, muitas vezes de forma complementar.
Em relação à videoendoscopia da deglutição, é correto afirmar que ela
Diferentes reflexos presentes ao nascimento tendem a desaparecer com o tempo, outros vão surgindo ou se modificam para dar lugar à mastigação e à deglutição.
Como é chamado o reflexo desencadeado com o estímulo de pressionar as bochechas, que desaparece entre 3-6 meses de idade?
Quando há comunicação indesejável entre as cavidades oral e nasal, pode ocorrer disfunção velofaríngea. O diagnóstico é essencial para definir a melhor conduta de tratamento das alterações da comunicação e deglutição consequentes.
Em relação ao diagnóstico das disfunções velofaríngeas, é correto afirmar que