Questões de Concurso Público Prefeitura de Biguaçu - SC 2025 para Médico Especialista VIII - Neurologista

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Q3586758 Medicina

"As Redes de Atenção à Saúde (RAS) constituem arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes ______ tecnológicas e ______ assistenciais, integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, que buscam garantir a ______ do cuidado.


A organização das RAS fundamenta-se na compreensão de que a atenção ______ deve ser o centro de comunicação das redes de atenção." Assinale a alternativa que correta e respectivamente preenche as lacunas no excerto sobre as Redes de Atenção à Saúde:

Alternativas
Q3586761 Medicina
Um paciente apresenta crises de dor periorbitária excruciante, unilateral, com duração de 30 minutos, associada a lacrimejamento e congestão nasal ipsilateral. As crises ocorrem várias vezes por dia, em horários regulares. A primeira linha de tratamento abortivo é:
Alternativas
Q3586762 Medicina
A presença de movimentos oculares verticais preservados em paciente em coma, com ausência de movimento voluntário e mutismo. Essa condição descrita indica:
Alternativas
Q3586763 Medicina
Considerando paciente masculino, 58 anos, com diagnóstico de Doença de Parkinson, o achado clínico considerado um dos critérios essenciais para o diagnóstico clínico é:
Alternativas
Q3586764 Medicina

Um homem de 24 anos é levado ao pronto-socorro após um episódio de perda súbita da consciência durante o café da manhã. Segundo a esposa, ele subitamente soltou a xícara, virou os olhos para cima, caiu no chão e apresentou movimentos tônico-clônicos generalizados por aproximadamente 90 segundos, seguidos por um período breve de confusão mental e agitação e sonolência posterior por cerca de 20 minutos.


Não há relato prévio de crises, nem história de febre, trauma recente ou uso de substâncias. O paciente está afebril, orientado ao exame, sem déficits neurológicos focais, incluindo ausência de sinais meningorradiculares. A Tomografia de crânio é normal, laboratorial também sem alterações. Qual é a conduta mais adequada em relação ao tratamento medicamentoso neste momento, com as informações presentes neste caso?

Alternativas
Q3586765 Medicina

Mulher de 35 anos, previamente saudável, é levada ao pronto-socorro por apresentar, há 3 dias, febre alta, cefaleia intensa e confusão mental. Segundo a família, ela começou a falar frases desconexas e teve um episódio de crise convulsiva focal com generalização secundária. Está letárgica, desorientada no tempo e no espaço, com sinais sutis de rigidez de nuca. Ao exame neurológico, não há déficits motores. A TC de crânio sem contraste é normal. Foi realizada punção lombar, cujo líquor revelou:


Abertura: 180 mmH2O

Células: 60/mm3 (90% linfócitos)

Proteína: 85 mg/dL

Glicose: 65 mg/dL (glicemia: 100 mg/dL)


A ressonância magnética de crânio com contraste mostra hipersinal em T2 e FLAIR nos lobos temporais, principalmente à direita. EEG com descargas epileptiformes temporais direitas.


Considerando essa descrição, o diagnóstico mais provável é: 

Alternativas
Q3586766 Medicina
Homem de 72 anos é levado pela família ao consultório com queixa de declínio cognitivo progressivo iniciado há cerca de 1 ano. Os familiares relatam que ele apresenta flutuações importantes na atenção e na cognição, alternando períodos de alerta com confusão, inclusive dentro do mesmo dia. Refere alucinações visuais recorrentes, descritas como pessoas e animais que "entram na casa", com plena convicção de sua realidade. A esposa também relata que ele passou a ter rigidez muscular, marcha arrastada e queda frequente nos últimos meses. O MMSE é 22/30 e os exames laboratoriais estão dentro dos limites da normalidade. A tomografia de crânio mostra atrofia cortical leve, sem lesões focais. O diagnóstico mais provável é: 
Alternativas
Q3586767 Medicina
Analise as alternativas e assinale a que apresenta a característica liquórica mais específica da esclerose múltipla e que tem valor diagnóstico quando combinada com achados clínico-radiológicos:
Alternativas
Q3586768 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a tríade clássica que compõe a apresentação clínica da encefalopatia de Wernicke:
Alternativas
Q3586769 Medicina
A principal causa de hematoma intracerebral lobar espontâneo em idosos, sem hipertensão arterial, é: 
Alternativas
Q3586770 Medicina
O achado mais comum no exame neurológico, na fase inicial da Síndrome de Guillain-Barré, é:
Alternativas
Q3586771 Medicina
Paciente masculino, 67 anos, hipertenso, apresenta queixa de fraqueza em membros superiores, mais intensa do lado direito, com início há cerca de uma semana. Refere que a fraqueza é pior ao tentar elevar objetos acima da cabeça. Relata também dor no pescoço irradiando para o braço direito e formigamentos no primeiro e segundo dedos da mão direita. Ao exame físico: força grau 4 em deltoide e bíceps direitos; reflexo bicipital diminuído à direita; sensibilidade tátil reduzida no território do nervo musculocutâneo; sem alterações nos membros inferiores; marcha normal. Com base na história e no exame, o diagnóstico mais provável é: 
Alternativas
Q3586772 Medicina
O achado mais específico de hipertensão intracraniana idiopática é:
Alternativas
Q3586773 Medicina
Paciente foi levado para o hospital por Serviço de Atendimento Móvel de Urgência e está arresponsivo. Após manobras de estabilidade, foi transferido aos cuidados de UTI com quadro: comatoso, normotenso, normotérmico, sem sinais focais. Apresenta pupilas pequenas e reativas. Eletrocardiograma demonstra taquicardia sinusal. A etiologia mais provável é:
Alternativas
Q3586774 Medicina
Paciente mulher, 65 anos, com dor temporal intensa, associada a febre e claudicação de mandíbula, ocorrendo há cerca de 10 dias. Foi coletado exame de VHS, apresentando resultado de 150. O tratamento inicial mais adequado é:
Alternativas
Q3586775 Medicina
Homem de 48 anos, obeso (IMC 34 kg/m²), é encaminhado ao neurologista por queixas de sonolência diurna excessiva, dificuldade de concentração e fadiga persistente, mesmo após noites aparentemente completas de sono. Sua esposa relata que ele ronca intensamente e, frequentemente, apresenta pausas respiratórias seguidas de engasgos durante o sono. Ao exame físico, apresenta circunferência cervical aumentada (44 cm) e hipertrofia de amígdalas. A Escala de Sonolência de Epworth é de 16/24. Uma polissonografia noturna é solicitada e revela um Índice de Apneia-Hipopneia (IAH) de 32 eventos por hora. A conduta terapêutica de primeira linha mais adequada nesse caso é
Alternativas
Q3586776 Medicina

Em relação à terapia trombolítica intravenosa com alteplase no Acidente Vascular Cerebral isquêmico agudo, analise as condições apresentadas a seguir:


I.Hiperglicemia isolada > 300 mg/dL pode ser corrigida antes da administração do medicamento.


II.Infarto cerebral pequeno em tomografia de crânio constitui contraindicação absoluta.


III.Plaquetas < 100.000/mm³ representa contraindicação absoluta.

IV.História de hemorragia intracraniana prévia constitui contraindicação absoluta.


V.PA > 185/110 mmHg, quando não possível de ser controlada, representa contraindicação absoluta.


É correto o que se afirma:

Alternativas
Q3586779 Medicina

Constituem elementos interdependentes que, articulados, determinam o grau de organicidade da ética profissional:


I.A coesão dos agentes profissionais em torno de finalidades projetadas coletivamente.


II.A existência de uma intenção profissional dirigida a uma determinada direção ético-política.


III.O desenvolvimento de uma prática comprometida com a objetivação da intencionalidade coletiva.


É correto o que se apresenta em:

Alternativas
Respostas
1: D
2: D
3: A
4: B
5: C
6: A
7: A
8: A
9: E
10: C
11: A
12: B
13: C
14: B
15: C
16: B
17: D
18: C