Um usuário diabético de 58 anos procura uma Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixas de visão embaçada. Durante a consulta, o enfermeiro identifica hipertensão arterial não controlada e histórico familiar de doença cardiovascular. Para garantir o cuidado adequado, o profissional programa consultas de acompanhamento, solicita exames laboratoriais, agenda avaliação oftalmológica na policlínica e orienta sobre hábitos alimentares saudáveis. Adicionalmente, articula com a equipe do NASF para apoio nutricional e com o serviço social para acesso a medicamentos.

Essa abordagem exemplifica a aplicação do princípio da integralidade no SUS que, nas diretrizes do sistema, assegura: 

Considerando a complexidade da gestão compartilhada do sistema, é fundamental compreender as responsabilidades de cada esfera de governo. Nesse sentido, à direção municipal do SUS, conforme o art.18, da Lei n.º 8.080/90, compete executar serviços de:

I.Alimentação e nutrição.

II.Saúde do trabalhador.

III.Saúde bucal.

É correto o que se afirma em:

"As Redes de Atenção à Saúde (RAS) constituem arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes ______ tecnológicas e ______ assistenciais, integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, que buscam garantir a ______ do cuidado. A organização das RAS fundamenta-se na compreensão de que a atenção ______ deve ser o centro de comunicação das redes de atenção."

Assinale a alternativa que correta e respectivamente preenche as lacunas no excerto sobre as Redes de Atenção à Saúde:

Considerando os aspectos organizativos e operacionais do SUS, a estrutura em rede regionalizada e hierarquizada implica a articulação entre municípios para o planejamento de ações de saúde. Nesse contexto, a regionalização promove:

 A abordagem da Clínica Ampliada, um dos dispositivos da Política Nacional de Humanização (PNH), propõe transformação nas práticas de saúde. De acordo com seus preceitos, analise as práticas a seguir:

I.Construção de Projetos Terapêuticos Singulares (PTS).

II.Foco exclusivo na doença e nos protocolos clínicos padronizados.

III.Valorização do sujeito e de seu contexto de vida na tomada de decisão.

É correto o que se afirma em:

A transição epidemiológica no Brasil caracteriza-se pela mudança do perfil de morbimortalidade da população, com redução das doenças infectocontagiosas e aumento das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). A Política Nacional de Promoção da Saúde estabelece estratégias específicas para enfrentamento desse cenário. Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:

I.O aumento das doenças crônicas não transmissíveis está relacionado ao envelhecimento populacional e às mudanças nos padrões de vida, incluindo sedentarismo e hábitos alimentares inadequados.

AO ENCONTRO DISSO

II.A Política Nacional de Promoção da Saúde foi desenvolvida como resposta estratégica para enfrentar os determinantes das DCNT, priorizando ações intersetoriais de promoção de hábitos saudáveis e de criação de ambientes favoráveis à saúde.

A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:

 A vigilância epidemiológica constitui um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento e a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva. No contexto do SUS, o Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica integra as ações de vigilância desenvolvidas nos três níveis de governo. Sobre os conceitos fundamentais e a organização da vigilância epidemiológica no Brasil, examine as proposições seguintes:
I.A vigilância passiva caracteriza-se pela busca sistemática de casos suspeitos de doenças ou agravos por parte dos serviços de saúde, enquanto a vigilância ativa aguarda a notificação espontânea pelos profissionais.
II.As doenças de notificação compulsória são definidas nacionalmente pelo Ministério da Saúde, podendo estados e municípios incluir outros agravos de interesse local em suas listas.
III.O conceito de caso suspeito varia conforme a doença, podendo ser baseado em critérios clínicos, laboratoriais, epidemiológicos ou da imagem, conforme definição específica para cada agravo
É correto o que se afirma em:

Uma equipe multiprofissional de saúde está desenvolvendo o diagnóstico situacional de uma região metropolitana que apresenta grandes disparidades socioeconômicas entre seus territórios. Para subsidiar o planejamento das ações de saúde e a priorização de investimentos, a equipe decidiu utilizar o Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) como um dos principais indicadores sintéticos para caracterizar as condições de vida da população nos diferentes bairros e municípios da região. Durante a análise, os profissionais observaram que os territórios com menor IDH apresentavam maiores taxas de mortalidade infantil, menor cobertura de saneamento básico e maior prevalência de doenças relacionadas à pobreza. Para compreender adequadamente esse indicador e sua relação com os determinantes sociais da saúde, é fundamental conhecer que o IDH considera três dimensões fundamentais, que são:

Um profissional da Secretaria de Saúde está elaborando um relatório epidemiológico sobre diabetes mellitus em seu município para subsidiar o planejamento de ações de saúde. Durante a análise dos dados coletados, ele precisa calcular diferentes indicadores epidemiológicos para caracterizar adequadamente a situação da doença na população local. Para mensurar a magnitude total do problema de saúde na comunidade, considerando tanto os casos já diagnosticados quanto os novos casos identificados durante o período de estudo, o indicador epidemiológico mais apropriado é a prevalência, que se define como:

Um município está reorganizando sua rede de serviços de saúde mental para ampliar o acesso e melhorar a qualidade da assistência à população. O gestor municipal precisa implementar diretrizes que fortaleçam a atenção psicossocial e promovam a integração entre diferentes pontos da rede. Nesse contexto, analise as afirmativas sobre a organização da rede de atenção psicossocial:

(__)A atenção psicossocial deve priorizar o cuidado territorial e comunitário, fortalecendo vínculos com as famílias e comunidades locais.

(__)A integração entre atenção básica e serviços especializados de saúde mental é fundamental para garantir a continuidade do cuidado aos usuários.

(__)Municípios com população superior a 100 mil habitantes têm autonomia para adotar modelos assistenciais próprios, independentemente das diretrizes nacionais de saúde mental.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

João, um menino de 4 anos, é levado ao consultório para uma consulta de rotina. A mãe refere que ele tem boa alimentação e é ativo, sem doenças conhecidas. No entanto, ela relata que o filho parece menor que os colegas da escola. O exame físico não revela sinais dismórficos, alterações sistêmicas ou puberdade precoce. A criança está ativa e com desenvolvimento neuropsicomotor compatível com a idade. As medidas antropométricas encontram-se a seguir:

Peso: 12,5 kg (< 2 desvios-padrão para a idade)

Estatura: 90 cm (< 3 desvios-padrão para a idade)

Velocidade de crescimento nos últimos 12 meses: 4 cm/ano

Qual a conduta inicial mais adequada? Assinale a alternativa correta:

Sobre a desidratação infantil, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Nenhum sinal clínico individual, sintoma ou teste de laboratório demonstraram a sensibilidade adequada, especificidade e confiabilidade para a detecção dos sintomas e do grau de desidratação em crianças.

(__)A desidratação infantil ainda é considerada um problema médico sério para RN e crianças menores, por não apresentarem sintomas de fácil reconhecimento, sendo difícil para um leigo perceber os principais sinais de desidratação, como fontanela deprimida, olhos encovados, diminuição do turgor subcutâneo e mucosa seca. O reconhecimento desses sintomas retarda a procura ao atendimento adequado.

(__)Na família dos vírus, os tipos que mais comumente causam diarreias são rotavírus, polivírus e o anovírus.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Após a realização dos passos iniciais em 30 segundos e ventilação com pressão positiva logo na sequência, um recém-nascido a termo, avaliado ao final do 1° minuto de vida, apresenta as seguintes condições clínicas: corpo rosado, extremidades levemente cianóticas, frequência cardíaca de 110 bpm, choro fraco à estimulação, alguma flexão fraca dos membros e respiração irregular. Qual é o escore APGAR total desse recém-nascido? Assinale a alternativa correta:

Um recém-nascido do sexo masculino nasce com 34 semanas de idade gestacional, pesando 1.900 g, sem intercorrências no parto. Ele evolui bem durante a internação e recebe alta hospitalar aos 15 dias de vida, com peso de 2.100 g. Qual a conduta mais adequada para esse paciente em relação à vacinação com BCG? Assinale a alternativa correta: 

Uma mãe chega em consulta com uma criança de um ano e seis meses com a queixa de que a filha não fala direito. Ela relata que a menor não vai à creche, é filha única. A mãe trabalha em home office durante o dia e fica com a filha, que permanece a manhã em frente à televisão, à tarde faz um cochilo mais longo e antes de dormir também assiste desenhos na televisão ou Tablet. A criança comunica-se com palavras como "água, mama, papa, piupiu, fora, neném, quélo", em torno de dez palavras soltas, mas não forma frases. Ela entende e obedece ordens simples. Qual a conduta? Assinale a alternativa correta:

Uma bebê, com 1 mês de vida, é levada ao pronto-socorro pela genitora com história de ter caído do sofá há 3 horas. Ao exame, a criança apresenta hematomas em abdome e em face. A tomografia de abdome mostra laceração hepática grau II e a de crânio mostra uma fratura com afundamento em região parietal direita. A respeito da principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta:

Escolar de seis anos é admitido em pronto-socorro com história de tosse há 5 dias, associada a febre de até 40º C. Há um dia apresenta-se com dispneia. Ao exame, apresenta-se taquicárdico, taquipneico, sonolento, hipoxêmico (SatO2 92% em ar ambiente) com pulsos periféricos finos e tempo de enchimento capilar prolongado. A pressão arterial encontra-se em 62x45mmHg. A ausculta pulmonar revela crepitantes em terço superior e médio do hemitórax esquerdo. A respeito da sepse na pediatria, assinale a alternativa correta: 

Uma criança de 11 meses teve um quadro de febre alta por três dias, associado à inapetência. No pronto atendimento foi prescrito prednisolona por via oral. A febre cessou e no mesmo dia iniciou um quadro de exantema maculopapular não descamativo pela face, tronco e abdome. Qual é o diagnóstico provável? Assinale a alternativa correta:

Menino, 3 anos de idade, foi ao serviço de urgência com febre (38,5 °C) e otalgia esquerda há 3 dias. Ao exame físico, a membrana timpânica esquerda está abaulada e hiperemiada. Foi feito diagnóstico de otite média aguda e prescrita amoxicilina. Após 72 horas, a criança retorna apresentando região retroauricular esquerda abaulada, hiperemiada e dolorosa à percussão, além de deslocamento do pavilhão auricular para frente. Qual é a conduta adequada? Assinale a alternativa correta: 

Mãe leva seu filho de oito anos ao Posto de Saúde por achá-lo algo pálido. O exame de hemograma revelou anemia. Qual é o tipo de anemia mais comum nesta idade? Assinale a alternativa correta: