Questões de Concurso Público Prefeitura de Florianópolis - SC 2024 para Médico - Pneumologista

Foram encontradas 80 questões

Q3352855 Medicina
A atual classificação da Hipertensão Pulmonar (HP) está dividida em cinco grandes grupos, conforme os mecanismos fisiopatológicos similares, apresentação clínica, características hemodinâmicas e abordagem terapêutica. De acordo com essa classificação de HP, assinale a alternativa correta que indica a doença associada à HP do grupo III:
Alternativas
Q3352856 Medicina
Considere as afirmativas relacionadas à Sarcoidose e registre V, para verdadeiras, e F, para falsas: 

(__)Os achados de sarcoidose atípica pulmonar podem ocorrer em até 70% dos casos, mais comum em pacientes jovens e a confirmação por biopsia em outros órgãos auxilia no diagnóstico.
(__)Sarcoidose ganglionar calcificada, sarcoidose escavada e sarcoidose miliar são apresentações atípicas da sarcoidose.
(__)Nódulos pequenos bem definidos com distribuição peri-linfática, de predomínio peri-hilar e regiões subpleurais associadas a adenomegalias, caracterizam uma apresentação típica da sarcoidose.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Alternativas
Q3352857 Medicina
Em relação ao tromboembolismo pulmonar maciço, quando se apresenta com instabilidade hemodinâmica, analise as afirmações a seguir:

I.Relação VD/VE maior que 1 se relaciona com sobrecarga ventricular direita.
II.Sinal de McConnell se relaciona com sobrecarga ventricular direita.
III.O registro de um exame normal elimina a hipótese de embolia pulmonar maciça.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3352858 Medicina
Considere as afirmativas relacionadas às recomendações para o manejo da Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, e assinale a correta: 
Alternativas
Q3352859 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta o achado mais característico no Lavado Broncoalveolar, de um paciente com Pneumonite de Hipersensibilidade, e o ponto de corte desse achado, respectivamente: 
Alternativas
Q3352860 Medicina
Segundo o atual guia de imunização da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIM), em conjunto com a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT), assinale a alternativa que apresenta as vacinas que devem ser recomendadas para os pacientes com doença respiratória crônica:
Alternativas
Q3352861 Medicina
Para pacientes com DPOC e hipoxemia em repouso, analise as afirmações em relação à oxigenioterapia domiciliar:

I.Há forte evidência de diminuição de mortalidade se uso > 15 hs/dia.
II.Aumenta a sobrevida, melhora a hemodinâmica pulmonar, a qualidade de vida, a qualidade do sono e a cognição, mas não reduz a frequência das exacerbações.
III.Está indicada se na gasometria arterial em repouso PaO2 ≤ 55 mmHg.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3352862 Medicina
Em relação à Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono, analise as afirmações a seguir:

I.Consideram-se apneia os eventos respiratórios com redução de fluxo aéreo maior ou igual a 90%, com duração de pelo menos 10 segundos.
II.Define-se hipopneia como eventos com duração de pelo menos 10 segundos e com redução de, pelo menos, 40% no fluxo aéreo, acompanhados por dessaturação de, pelo menos, 3% e/ou microdespertar.
III.A poligrafia geralmente subestima o IAH, pois avalia o tempo total de registro e não o tempo de sono efetivo.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3352863 Medicina
Na instituição de ventilação mecânica (VM) invasiva em um paciente com SDRA, de altura de 1,62m, com peso de 64 Kg e peso ideal de 54 Kg, após sedação e paralização, ajustou-se a VM com os seguintes parâmetros: modo: ventilação controlada a volume com fluxo inspiratório constante de 60L/min, volume corrente (VC) de 384 ml, com frequência respiratória (FR) de 35 e (fração inspirada de oxigênio) FIO2 de 0,7. Nas medidas pressóricas de vias aéreas, obtém-se PEEP de 14 cm H2O, com pressão de pico de 34 cm H2O e pressão de pausa de 27 cm H2O.

Desse paciente citado, recebeu-se uma gasometria arterial com os seguintes valores: pH 7,28 PaO 2 de 100 mm Hg, PaCO 2 de 58 mmHg, bicarbonato de sódio de 22, Base excess de -1 e SaO 2 de 87%. Dado esse cenário, a conduta a se tomar é:

I.Aumentar a PEEP, pois o paciente apresenta acidose respiratória importante.

II.Pronar o paciente por mais de 16 horas, pois relação PaO2/FIO2 abaixo de 150 mmHg. 

III.Realizar manobra de recrutamento alveolar com PEEPs progressivos, pois paciente hipoxêmico.


É correto o que se afirm
Alternativas
Q3352864 Medicina
Analise os itens a seguir sobre a frequência de sintomas e o tratamento farmacológico recomendado da Trilha Alternativa da asma na etapa 1, do GINA 2023 (Global Iniciative for Asthma):

I.Até 4 vezes por mês; corticoide inalatório dose baixa sempre que um beta adrenérgico de curta duração (SABA) for administrado.
II.Até 2 vezes por mês; corticoide inalatório sempre que um beta adrenérgico de curta duração (SABA) for administrado.
III.Até 2 vez por mês; corticoide inalatório dose baixa com Formoterol de manutenção.

É correto o que se afirma e
Alternativas
Q3352865 Medicina
Considere as afirmativas relacionadas ao Câncer de Pulmão. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)O câncer de pulmão geralmente é diagnosticado em estágios avançados e nessas condições a sobrevida em 5 anos não é elevada.
(__)Classifica-se o câncer de pulmão que se apresenta concomitantemente com acometimento neoplásico linfonodal supra clavicular ipsilateral como estágio IV.
(__)O tipo histológico mais frequente de câncer de pulmão, em não fumantes, é o de grandes células.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Alternativas
Q3352866 Medicina
Associe a segunda coluna de acordo com a primeira, que relaciona uma condição patológica a um padrão de acometimento intersticial pulmonar associado:

Primeira coluna: Patologia

1.Síndrome antissintetase 2.Doença de Sjogren 3.Artrite reumatóide 4.Pneumonite de hipersensibilidade

Segunda coluna: Padrão intersticial

(__)Pneumonia Intersticial linfocítica (__)Pneumonia Intersticial usual (__)Pneumonia Intersticial Inespecífica (__)Pneumonia Intersticial bronquiolocêntrica

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
Alternativas
Q3352867 Medicina
Na instituição de ventilação mecânica (VM) invasiva em um paciente com SDRA, de altura de 1,62m, com peso de 64 Kg e peso ideal de 54 Kg, após sedação e paralização, ajustou-se a VM com os seguintes parâmetros: modo: ventilação controlada a volume com fluxo inspiratório constante de 60L/min, volume corrente (VC) de 384 ml, com frequência respiratória (FR) de 35 e (fração inspirada de oxigênio) FIO 2 de 0,7. Nas medidas pressóricas de vias aéreas, obtém-se PEEP de 14 cm H2 O, com pressão de pico de 34 cm H2O e pressão de pausa de 27 cm H2 O. A partir disso, pode-se afirmar:

I.O paciente encontra-se em ventilação protetora, mas assim que possível se deve diminuir a FIO2.
II.A driving pressure encontra-se dentro de valores bem tolerados.
III.Não há dados para se calcular a complacência e resistência do sistema respiratório.

É correto o que se afirma em :
Alternativas
Q3352868 Medicina
Considere as afirmativas relacionadas às Diretrizes Brasileiras para o Tratamento da Fibrose Cística (FC). Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)O tratamento com a associação lumacaftor + ivacaftor em pacientes com FC homozigotos para F508del está sugerido.
(__)O tratamento com ivacaftor em pacientes com FC portadores de mutações no gene CFTR (cystic fibrosis transmembrane conductance regulator ) de regulação (classe 3) ou condutividade (classe 4) está sugerido.
(__)O tratamento supressivo com antimicrobianos inalatórios em pacientes com FC e infecção crônica por Pseudomonas aeruginosa não está sugerido.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Alternativas
Q3352869 Medicina
Em relação ao tromboembolismo venoso, analise as afirmações a seguir:

I.Os casos não graves, sem repercussão hemodinâmica, sem sobrecarga de ventrículo direito e sem alteração de enzimas cardíacas, com pontuação maior que 2 nos critérios de Hestia, podem ser tratados ambulatorialmente com DOAC (anticoagulantes diretos orais).
II.Os casos graves, com instabilidade hemodinâmica, devem ser tratados com trombólise, caso não haja contraindicações a essa medida.
III.Os eventos sem instabilidade hemodinâmica, mas com sobrecarga de ventrículo direito ao ecocardiograma e elevação de troponina, devem ser internados e receber inicialmente anticoagulação com heparina.

É correto o que se afirma
Alternativas
Q3352870 Medicina
Um paciente de 50 anos, sem comorbidades e com pneumonia lobar inferior direita, desenvolve, no 4º dia de antibioticoterapia, um quadro de insuficiência respiratória, com frequência respiratória de 26, apresentando linhas B difusas ao ultrassom de tórax e SpO2 de 60% em ar ambiente.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor impressão diagnóstica e conduta:
Alternativas
Q3352871 Medicina
Em relação à traqueobronquite aguda, analise as afirmações a seguir:

I.Geralmente decorre de infecção bacteriana, acompanhada por sintomas de vias aéreas superiores.
II.O exame radiológico não é necessário a não ser em idosos ou se paciente apresentar febre, estertoração ou dessaturação para excluir pneumonia
III.Tratamento deve ser sintomático.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3352872 Medicina
Associe a segunda coluna de acordo com a primeira, que relaciona causas de hipoxemia a seu mecanismo fisiopatológico predominante:

Primeira coluna: condições

1.Pneumonia intersticial não específica 2.SDRA 3.Asma 4.TEP maciço

Segunda coluna: mecanismo

(__)Shunt (__)Distúrbio difusional (__)Distúrbio ventilação perfusão (__)Ventilação de espaço morto

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
Alternativas
Q3352873 Medicina
Sobre a síndrome respiratória aguda grave relacionada à COVID-19, analise as afirmações a seguir:

I.Os casos internados em enfermaria com necessidade de suplementação do oxigênio devem receber corticoterapia sistêmica.

II.Os casos internados em UTI com necessidade de intubação e ventilação mecânica devem receber anticoagulação plena.

III.Os pacientes com necessidade de ventilação invasiva devem receber anti IL-6 (tolcilizumabe) se apresentarem PCR e procalcitonina elevadas.

É correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3352874 Medicina
Em relação às doenças ocupacionais, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__) Na silicose crônica, frequentemente observa-se nódulos predominantemente em lobos superiores e calcificação em linfonodos mediastinais.
(__) A exposição ao asbesto se relaciona a placas pleurais.
(__) A asbestose pode determinar quadro tomográfico semelhante à proteinose alveolar.
(__) Manifestações autoimunes e tuberculose são mais comuns na silicose do que na população geral.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Alternativas
Respostas
41: C
42: B
43: D
44: C
45: B
46: D
47: C
48: A
49: B
50: D
51: B
52: B
53: A
54: E
55: A
56: A
57: B
58: A
59: B
60: C