Questões de Concurso Público Prefeitura de Timbó - SC 2023 para Psicólogo

Como os transtornos de ansiedade têm um curso inconstante, os benzodiazepínicos podem ser usados de maneira perene, principalmente em períodos de agravamento dos sintomas.

Uma explicação para o uso dos ISRS é a hiperativação do locus coeruleus , estrutura do tronco encefálico, que desempenha papel central no estado de alerta e é altamente responsivo a estímulos eliciadores de estresse.

A paroxetina, a sertralina e o escitalopram são os IRSN com maior número de estudos favoráveis para o tratamento do TAG.

Os benzodiazepínicos são bastante empregados, pois apresentam um rápido início de ação, sendo superiores aos antidepressivos para aplacar os sintomas somáticos e autonômicos causados pelos transtornos de ansiedade.

A buspirona mostrou eficácia em associação a ISRS ou IRSN, porém também com baixo tamanho de efeito e efeitos colaterais mais significativos, como o desenvolvimento de síndrome metabólica. 

Não foram sintetizados com fins antidepressivos, conforme foi relatado, mas sim descobertos ao acaso, a partir das medicações utilizadas para tratar a tuberculose. 

Apresentam estrutura química (de três anéis) como o neuroléptico clorpromazina, sintetizado no mesmo período.

Existem antidepressivos IMAOs originais, que são seletivos e bloqueiam a ação da enzima MAO de duas formas: MAO-B e MAO-C.

Apesar de apresentarem boa eficácia no tratamento dos transtornos depressivos, um problema apresentado é o de quatro outras ações farmacológicas indesejáveis, isto é, o bloqueio dos receptores colinérgicos muscarínicos, dos receptores de histamina 1, dos receptores α 1 adrenérgicos e dos canais de sódio sensíveis à voltagem. 

Um avanço no campo dos antidepressivos IMAOs foi a introdução do inibidor seletivo reversível da MAO-B, denominado IRMA, reduzindo o risco de crises hipertensivas que podem acontecer quando o aminoácido tiramina é ingerido.