Considerando os elementos indispensáveis para uma boa interlocução na área da saúde, assinale a alternativa que apresenta um dos princípios éticos que um profissional deve seguir ao utilizar o WhatsApp Messenger para troca de informações com pacientes. 

Qual é o aspecto negativo relacionado ao uso do WhatsApp Messenger pelos profissionais de saúde, conforme destacado no estudo de Leão et al (2018), citado na obra “Tecnologia da informação e comunicação (TICs) e a ética em saúde” (2022)?

Diante da crescente informatização de pacientes “experts”, como os profissionais de saúde devem lidar com essa situação? 

Qual é o principal desafio enfrentado pelos profissionais da saúde diante do aumento de pacientes “experts” que buscam informações sobre saúde na internet?

Assinale a alternativa que apresenta corretamente o principal prejuízo causado pela disseminação de fake news na busca por um corpo saudável.

É vedado ao médico revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua profissão, salvo por motivo justo, dever legal ou consentimento, por escrito, do paciente.
Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir, referentes a essa restrição:
I. A proibição permanece mesmo que o fato seja de conhecimento público ou o paciente tenha falecido.
II. A proibição permanece quando de seu depoimento como testemunha (nessa hipótese, o médico comparecerá perante a autoridade e declarará seu impedimento).
III. A proibição permanece em caso de investigação de suspeita de crime, sendo o médico impedido de revelar segredo que possa expor o paciente a processo penal.
Estão corretas as afirmativas

Uma mulher de 25 anos de idade faz pré-natal de risco habitual na Unidade Básica de Saúde (UBS) há cerca de seis meses. Relata que o marido mudou de emprego, que agora dará continuidade com o plano de saúde da empresa e solicita o prontuário para levar para a nova médica.
Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta a orientação mais adequada para essa mulher.

Um paciente terminal expressa o desejo de interromper o tratamento agressivo e optar pelo cuidado paliativo. O médico responsável discorda dessa decisão, acreditando que mais intervenções poderiam prolongar a vida do paciente.
Considerando os princípios éticos envolvidos, assinale a alternativa que apresenta a ação mais apropriada a ser tomada pelo médico. 

Em relação à publicidade médica nas mídias sociais, analise as ações a seguir:
I. Permitir que sua participação na divulgação de assuntos médicos, em qualquer meio de comunicação de massa, deixe de ter caráter exclusivamente de esclarecimento e educação da sociedade.
II. Divulgar informação sobre assunto médico de forma sensacionalista, promocional ou de conteúdo inverídico.
III. Divulgar, fora do meio científico, processo de tratamento ou descoberta cujo valor ainda não esteja expressamente reconhecido cientificamente por órgão competente.
IV. Apresentar como originais quaisquer ideias, descobertas ou ilustrações que na realidade não o sejam.
De acordo com o Código de Ética Médica, são vedadas ao médico as ações

Em um caso hipotético em que o diretor de um hospital solicita ao cirurgião-chefe da equipe de transplante que passe o principal acionista do hospital para o primeiro lugar da fila, o cirurgião deve

SRP, mulher, 62 anos de idade, refere início de tosse produtiva há seis dias, dor torácica ventilatório-dependente e calafrios, evoluindo com piora progressiva mesmo em uso de dipirona.

Exame físico: sonolenta, temperatura = 38,2 °C, FR = 32 rpm, SatO2 = 85% em repouso. FC = 104 bpm, PA = 85 x 55 mmHg, estertores crepitantes na ausculta pulmonar, tiragem intercostal. Foram solicitados radiografia de tórax, hemograma, glicemia, ureia e gasometria arterial.

Com relação à avaliação clínica dessa paciente em insuficiência respiratória aguda com diagnóstico provável de pneumonia adquirida na comunidade, assinale a alternativa que representa a indicação do provável local de tratamento, de acordo com o escore de prognóstico CURB-65.

Com relação ao atendimento ao paciente politraumatizado, analise as afirmativas a seguir.

I. O atendimento ao paciente politraumatizado, assim como o de quaisquer outras situações de emergência, deve ser estruturado e sistematizado.

II. A avaliação primária objetiva avaliar e tratar condições que colocam o paciente imediatamente em risco de vida.

III. É formada pelo mnemônico ABCDE: airway, breathing, circulation, disability, exposure. Cada passo deve ser seguido sequencialmente, e ações padronizadas devem ser executadas imediatamente.

IV. A avaliação secundária, nessa condição, é mais detalhada e envolve condições que podem levar a sequelas ou à nova piora do quadro clínico.

Estão corretas as afirmativas 

A encefalopatia hepática (EH) é uma complicação frequente em pacientes cirróticos graves, com mortalidade aproximada de 40% em um ano.

A respeito desse tema, assinale a alternativa correta.

O acesso venoso guiado por ultrassonografia diminui a taxa de complicações e aumenta a taxa de sucesso do procedimento.

A respeito desse tema, assinale a alternativa correta.

Paciente do sexo masculino chega ao pronto atendimento com relato de acidente ofídico, nega ter visto a cobra. Os exames da atividade de protrombina, PTT e fibrinogênio estão dentro dos parâmetros da normalidade.

Considerando que a cobra seja peçonhenta, qual é o provável diagnóstico desse acidente?

A respeito dos distúrbios do potássio, assinale a alternativa correta.

Paciente do sexo masculino, 83 anos de idade, portador de multimorbidades, em uso de polifarmácia, é levado ao pronto-socorro com dificuldade de fala, bradicinesia global, marcha característica de parkinsonismo e sinais de “catraca”. No ECG apresenta taquicardia sinusal e aumento do intervalo QT. A esposa apresenta a lista de medicamentos de uso crônico, entre eles: caverdilol, digoxina, risperidona e amitriptilina.
A principal suspeita diagnóstica nesse caso é de intoxicação por

Paciente do sexo masculino, 72 anos de idade, acordou de madrugada com quadro de dor retroesternal em compressão de forte intensidade, associada a náuseas. Hipertenso, usa captopril, anlodipina, AAS, sinvastatina. Sudorético, AR = MVF s/ RA; FR = 24; Sat O₂ = 96 %; ACV = RCR; FC = 122; PA MSD = 200 x 130 mmHg; sopro sistólico em foco aórtico.

Sobre esse quadro clínico, analise as afirmativas a seguir.

I. O exame que auxiliará o diagnóstico de forma mais rápida e precisa é o cateterismo das artérias coronárias.

II. A medicação mais adequada para controle pressórico do paciente é a hidralazina.

III. O ecocardiograma transesofágico possui sensibilidade muito superior ao transtorácico para o diagnóstico.

IV. A medicação deve ser IV e pode ser utilizado nitroprusseto de sódio acompanhado de metoprolol.

Estão corretas as afirmativas

A respeito do estado de mal epiléptico, analise as afirmativas a seguir.

I. É definido com a presença de convulsões contínuas ou convulsões distintas repetitivas com diminuição da consciência no período interictal.

II. Há diversos subtipos: estado de mal epiléptico clônico generalizado (EMECG com convulsões persistentes e generalizadas ao EEG, coma e movimentos tônico-clônicos) e estado epiléptico não convulsivo, com convulsões e ausência persistentes ou convulsões focais com confusão ou consciência parcialmente diminuída e alterações motoras mínimas.

III. O EMECG representa um risco à vida quando acompanhado por disfunção cardiorrespiratória, hipertermia e distúrbios metabólicos como acidose (por atividade muscular prolongada). Pode haver lesão neuronal irreversível devido às convulsões persistentes, mesmo quando o paciente está paralisado por bloqueador neuromuscular.

IV. As principais causas são a suspensão dos fármacos antiepilépticos ou a não adesão ao tratamento com eles, distúrbios metabólicos, toxicidade medicamentosa, infecções do SNC, tumores do SNC, epilepsia refratária e traumatismo craniano.

Estão corretas as afirmativas

A respeito do tromboembolismo pulmonar (TEP), analise as afirmativas a seguir.

I. A tríade clássica do TEP (dispneia, dor torácica pleurítica e hemoptise) ocorre na maioria dos casos.

II. Há três condições que definem um TEP instável: parada cardiorrespiratória, choque obstrutivo e sinais de hipoperfusão.

III. Os achados mais comuns do ECG são taquicardia, inversão de onda T em D2 e alterações de segmento ST em V5 e V6. IV. A principal causa de morte no TEP é falência de VD levando a baixo débito cardíaco.

Estão corretas as afirmativas