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FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmogia - Plástica Ocular e Vias Lacrimais)
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Q3958124

Medicina Oftalmologia ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmogia - Plástica Ocular e Vias Lacrimais) |

Q3958124 Medicina

O “Ocular Hypertension Treatment Study” (Kass et al., 2002) avaliou pacientes com hipertensão ocular e descobriu que pacientes com córnea central mais _______ apresentam maior risco de desenvolver glaucoma, assim como pacientes mais _______.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

Alternativas

fina – novos

fina – velhos

espessa – novos

espessa – velhos

plana – novos

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Q3958125

Medicina Oftalmologia ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmogia - Plástica Ocular e Vias Lacrimais) |

Q3958125 Medicina

Segundo as diretrizes do European Group on Graves Orbitopathy (EUGOGO), qual é o tratamento de primeira linha para a doença ocular de Graves ativa moderada a grave?

Alternativas

Rituximabe isolado.

Teprotumumabe isolado.

Metotrexato oral isolado.

Glicocorticoides intravenosos combinados com micofenolato.

Cirurgia de descompressão orbital imediata.

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Q3958126

Medicina Oftalmologia ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmogia - Plástica Ocular e Vias Lacrimais) |

Q3958126 Medicina

Em relação à descompressão orbital na orbitopatia de Graves, qual parede orbital é geralmente abordada primeiro devido à menor taxa de complicações?

Alternativas

Parede medial.

Parede inferior.

Parede lateral.

Parede superior.

Parede posterior.

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Q3958127

Medicina Oftalmologia , Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmogia - Plástica Ocular e Vias Lacrimais) |

Q3958127 Medicina

Em relação ao teto da órbita e seus marcos anatômicos, assinale a alternativa correta.

Alternativas

É formado pela lâmina papirácea do etmoide e pela asa maior do esfenoide.

Mantém relação anatômica direta com a fossa craniana média e o seio esfenoidal.

A fossa da glândula lacrimal contém o lobo orbital da glândula lacrimal.

O forame supratroclear transmite o nervo supraorbital e os vasos supraorbitais.

A fossa da tróclea localiza-se no quadrante súpero-temporal do teto orbitário.

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Q3958128

Medicina Oftalmologia ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmogia - Plástica Ocular e Vias Lacrimais) |

Q3958128 Medicina

Em relação ao uso de exossomos em plástica ocular, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Podem ser utilizados como veículos para entrega de fatores regenerativos.

São utilizados apenas em oncologia orbital.

São proteínas intracelulares provenientes de células-tronco.

Apresentam baixa compatibilidade com tecidos oculares.

Substituem completamente os enxertos convencionais.

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Q3958129

Medicina Oftalmologia ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmogia - Plástica Ocular e Vias Lacrimais) |

Q3958129 Medicina

Em relação às alterações periorbitárias associadas a doenças orbitárias, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Massa de coloração salmão envolvendo fórnice e conjuntiva bulbar é característica de micoses orbitárias invasivas.

Vasos conjuntivais em saca-rolhas sugerem fortemente fístula arteriovenosa, incluindo fístula carótido-cavernosa.

Retração palpebral e lid lag são achados típicos de meningioma da asa do esfenoide.

Equimose da pele palpebral é mais comumente associada à hemangioma infantil.

Lesões eczematosas palpebrais são achados clássicos de linfoma B de baixo grau.

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Q3958130

Medicina Oftalmologia ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmogia - Plástica Ocular e Vias Lacrimais) |

Q3958130 Medicina

Em relação às anomalias congênitas orbitárias e ao manejo dessas condições, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

Na microftalmia, a expansão orbitária precoce tem papel importante no desenvolvimento ósseo da órbita e da face média.

A presença de anoftalmia verdadeira deve levantar suspeita de alterações genéticas graves, frequentemente associadas a prognóstico sistêmico reservado.

As fendas craniofaciais podem resultar tanto de falhas primárias do desenvolvimento quanto de forças mecânicas que interferem na embriogênese normal.

A craniossinostose, quando associada a síndromes genéticas, tende a cursar com menor impacto orbitário do que nas formas isoladas.

O tratamento cirúrgico de cistos dermoides sintomáticos deve priorizar a remoção completa da lesão, evitando ruptura da cápsula.

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Q3958131

Medicina Oftalmologia ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmogia - Plástica Ocular e Vias Lacrimais) |

Q3958131 Medicina

Em relação à doença ocular da tireoide (DOT), assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

A retração palpebral representa o achado clínico mais frequente da DOT e constitui sua causa mais comum na prática oftalmológica.

A gravidade da DOT guarda correlação direta com os níveis séricos de T3 e T4, sendo esperada piora clínica paralela à elevação hormonal.

O tabagismo está relacionado tanto ao aumento do risco de desenvolvimento quanto à maior gravidade da DOT.

Embora classicamente associada ao hipertireoidismo, a DOT pode ocorrer em pacientes eutireoideos.

Quando indicada, a abordagem cirúrgica segue, em geral, a sequência de descompressão orbitária, correção do estrabismo e reparo da retração palpebral.

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Q3958132

Medicina Oftalmologia ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmogia - Plástica Ocular e Vias Lacrimais) |

Q3958132 Medicina

Em relação aos sistemas de pontuação inflamatória VISA e CAS, utilizados na avaliação da orbitopatia associada à doença tireoidiana, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

No CAS, a piora da acuidade visual em exames subsequentes tem maior peso pontual do que sinais inflamatórios conjuntivais iniciais.

No sistema VISA, sinais como quemose conjuntival e edema palpebral recebem pontuação maior por refletirem atividade inflamatória mais intensa.

No CAS, dor ocular espontânea e dor à movimentação ocular são considerados critérios independentes na avaliação inicial.

Pacientes com escore VISA inferior a 4 tendem a ser manejados de forma conservadora na ausência de progressão inflamatória.

Um escore CAS superior a 3 na primeira avaliação define oftalmopatia ativa e pode indicar necessidade de tratamento imunomodulador.

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Q3958133

Medicina Oftalmologia ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmogia - Plástica Ocular e Vias Lacrimais) |

Q3958133 Medicina

Em relação à exenteração orbital e à reconstrução da cavidade, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A escolha do tipo de exenteração tem base na extensão do tumor, independentemente da preservação de tecidos saudáveis adjacentes.

Após qualquer tipo de exenteração, a cavidade deve receber enxerto de pele total para garantir cicatrização adequada e prevenir complicações.

Na exenteração estendida, os tecidos moles orbitários são removidos, preservando os ossos orbitários e os seios adjacentes.

Na exenteração subtotal, todo o conteúdo orbitário e a periórbita são removidos, preservando apenas a pele das pálpebras, sendo indicada para tumores amplamente disseminados.

Na exenteração total, todos os tecidos intraorbitários, incluindo a periórbita, são removidos; a remoção da pele das pálpebras é opcional, dependendo da extensão da lesão.

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Q3958134

Medicina Oftalmologia ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmogia - Plástica Ocular e Vias Lacrimais) |

Q3958134 Medicina

Em relação à anatomia do músculo orbicular dos olhos, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A porção orbital do orbicular é responsável principalmente pelos movimentos involuntários de piscar, enquanto as porções palpebrais são recrutadas apenas na força voluntária de fechamento ocular.

A porção pré-septal orbicular surge exclusivamente da borda lateral da pálpebra e não participa do complexo cantal medial.

O fechamento forçado da pálpebra depende principalmente das porções pré-tarsal e pré-septal do orbicular, enquanto a porção orbital contribui apenas de forma mínima.

As porções superior e inferior do músculo pré-tarsal permanecem separadas na região lateral da pálpebra, sem formar inserções tendíneas comuns.

O músculo pré-tarsal do orbicular origina-se do tendão cantal medial, contribuindo com fibras profundas que formam o músculo de Horner, essencial para a bomba lacrimal.

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Q3958135

Medicina Oftalmologia ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmogia - Plástica Ocular e Vias Lacrimais) |

Q3958135 Medicina

Em relação à síndrome da frouxidão palpebral (floppy eyelid syndrome), assinale a alternativa correta.

Alternativas

A frouxidão da pálpebra superior é geralmente acompanhada de perda de fibras colágenas no tarso, sendo rara a diminuição de elastina.

O teste clássico envolve a eversão da pálpebra superior com tração lateral; a eversão espontânea é comum, especialmente no canto medial.

Está frequentemente associado a obesidade, apneia obstrutiva do sono, ceratocone e fricção crônica da pálpebra.

O tratamento inicial consiste em correção cirúrgica, incluindo ressecção em cunha e encurtamento horizontal da pálpebra.

O uso de dispositivos de pressão positiva contínua (CPAP) durante o sono não influencia na evolução da doença, sendo indicado apenas para tratar apneia do sono concomitante.

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Q3958136

Medicina Oftalmologia ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmogia - Plástica Ocular e Vias Lacrimais) |

Q3958136 Medicina

Em relação ao carcinoma basocelular (CBC) das pálpebras, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

A pálpebra inferior e o canto medial são as regiões mais frequentemente acometidas, mas a pálpebra superior, embora raramente acometida, é mais frequentemente afetada em pacientes com pele mais escura.

O tabagismo pode aumentar o risco de CBC, mas não é considerado um fator tão significativo quanto a fotossensibilidade genética e a exposição solar.

A presença de cabelos loiros, olhos azuis e pele clara aumenta o risco de CBC, especialmente em indivíduos de ascendência do norte da Europa.

Pacientes com história de exposição solar intensa nos primeiros 20 anos de vida apresentam risco aumentado de CBC, mesmo com fotoproteção subsequente na vida adulta.

Indivíduos com CBC prévio apresentam maior probabilidade de desenvolver novos carcinomas cutâneos, sendo necessária vigilância dermatológica contínua.

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Q3958137

Medicina Oftalmologia ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmogia - Plástica Ocular e Vias Lacrimais) |

Q3958137 Medicina

Em relação à obstrução de via lacrimal baixa, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

A obstrução congênita ocorre principalmente devido a uma membrana na válvula de Hasner; aproximadamente 90% dos casos sintomáticos se resolvem espontaneamente no primeiro ano de vida.

A obstrução adquirida por estenose involucional é mais comum em homens, sendo causada principalmente por trauma ou infecção recorrente do ducto nasolacrimal.

Dacriólitos podem causar obstrução do ducto nasolacrimal, podendo ser formados por células epiteliais descamadas, lipídios e detritos amorfos, e são geralmente removidos durante a dacriocistorrinostomia (DCR).

Condições sinusais ou nasais, como pólipos, desvio de septo e cirurgias prévias, podem contribuir para a obstrução adquirida, tornando a avaliação otorrinolaringológica relevante.

Doenças inflamatórias sistêmicas, incluindo sarcoidose, granulomatose com poliangiite e linfoma extranasal, podem resultar em obstrução de vias lacrimais; a biópsia do saco lacrimal durante DCR pode auxiliar no diagnóstico.

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Respostas

15: B

16: D

17: C

18: C

19: A

20: B

21: D

22: B

23: A

24: E

25: E

26: C

27: A

28: B

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