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FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea)
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Q3956835

Medicina Hematologia ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q3956835 Medicina

Em relação à compatibilidade HLA, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Antígenos HLA menores referem-se aos alelos dos pais no TMO haploidêntico.

A fonte de cordão umbilical permite um grau um pouco menor de compatibilidade HLA do que a medula e o sangue periférico.

Anticorpos anti-HLA são indicados somente se o receptor tiver imunização prévia e for realizar um TMO com compatibilidade 6/6.

HLA de irmão compatível 6/6 só pode ser concluído após análise da permissividade dos alelos.

Doadores haploirmãos tendem a ser piores do que doadores haplopais.

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Q3956836

Medicina Hematologia ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q3956836 Medicina

Em relação ao quimerismo, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O quimerismo completo afasta definitivamente a hipótese de recaída.

Idealmente, o seguimento da doença pós-TMO é feito com doença residual mínima e quimerismo.

Para doenças benignas, como aplasia medular, não é permitido quimerismo misto.

O quimerismo é feito após a pega; se completo, dispensa novas medidas.

O quimerismo misto em doença maligna é sinal de perda definitiva do enxerto.

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Q3956837

Medicina Hematologia ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q3956837 Medicina

Em relação ao suporte nutricional em TMO, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O uso de dieta enteral por sonda melhora os resultados do TMO mieloablativo.

O suplemento de zinco, magnésio e cálcio é importante apenas na fase aguda, sendo prescindível nas fases tardias.

As exigências nutricionais para ablativo e não mieloablativo são as mesmas.

A nutrição parenteral total é indicada sempre antes da nutrição enteral.

O TMO autólogo não indica uso da nutrição enteral, apenas o alogênico com mucosite.

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Q3956838

Medicina Hematologia ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q3956838 Medicina

Em relação à doença de Hodgkin no TMO, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O TMO alogênico é a primeira escolha para pacientes em primeira recaída.

Para obter melhores resultados, o nivolumabe é usado depois do TMO autólogo para reduzir a quantidade de doença residual.

A doença estádio IVB é tratada com radioterapia de campo envolvido associado a transplante autólogo de medula óssea.

O TMO haploidêntico para Hodgkin recidivado costuma oferecer resultados um pouco melhores do que TMO alogênico aparentado 6/6.

Pacientes com Hodgkin em estádio IV já realizam a busca por doador no momento do diagnóstico/estadiamento, pois o estadiamento é um dos critérios de indicação de transplante para essa doença.

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Q3956839

Medicina Hematologia ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q3956839 Medicina

Em relação à DECH aguda, é correto afirmar que:

Alternativas

Não está associada ao aumento de sobrevida global.

Afeta os pulmões na forma de bronquiolite obliterante nos primeiros 100 dias.

É tratada sempre com droga única.

Sua presença não está associada à DECH crônica.

Seu estadiamento não tem relação com a sobrevida dos pacientes acometidos.

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Q3956840

Medicina Hematologia ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q3956840 Medicina

Em relação ao diagnóstico diferencial de pancitopenias com indicação de TMO, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

HPN e SMD hipoplásica são causas possíveis.

O excesso de histiócitos no mielograma sugere causa hemofagocítica.

A presença de dry-tap no mielograma pode indicar fibrose medular.

A aplasia de medula óssea possui menos de 20% de celularidade na biópsia de medula óssea.

A presença de micromegacariócitos e de pontes inter-hemáticas sugere mielofibrose primária.

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Q3956841

Medicina Hematologia ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q3956841 Medicina

Sobre a célula-tronco hematopoiética, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Tem na sua superfície o CD118/CD33/CD45.

É considerada totipotente em relação ao seu perfil embriológico.

Consegue se diferenciar, porém não consegue se multiplicar.

Também é coletada do sangue periférico e infundida em pacientes com doença detectável no pós-TMO como técnica de infusão de células do doador para tratamento.

A quantidade infundida está relacionada à sobrevida livre de doença e à sobrevida global após o TMO.

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Q3956842

Medicina Hematologia ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q3956842 Medicina

Em relação ao processamento celular, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

O congelamento de células CD34 é feito com DMSO, HES e albumina humana.

As células CD34 guardam viabilidade adequada de mais de 5 anos em freezer de -80C.

O DMSO é mantido em geral em concentrações de 10%.

O descongelamento e a infusão devem ser feitos com rapidez e agilidade devido à toxicidade do DMSO em temperaturas ambientes.

Uma das indicações de congelamento no âmbito do TMO autólogo em alguns centros é o TANDEM nos mielomas.

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Q3956843

Medicina Hematologia ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q3956843 Medicina

Assinale a alternativa que NÃO representa uma causa de diarreia no TMO alogênico.

Alternativas

Citomegalovírus.

DECH.

Mucosite.

Ciclosporina.

Clostridium.

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Q3956844

Medicina Hematologia ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q3956844 Medicina

Em relação ao manejo da recidiva pós-TMO alogênico, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Não ocorre nas doenças benignas.

Em casos de leucemia com Doença Residual Mínima (DRM) positiva no pós-transplante, deve-se aumentar a imunossupressão.

Em caso de recidiva parcial de doença benigna com quimerismo misto, a conduta certa é proceder à DLI em altas doses.

Em caso de DRM positiva no pós-transplante, a única possibilidade é repetir o esquema quimioterápico de resgate.

Se houver evidência de recidiva de leucemia com DRM positiva e quimerismo misto ou em queda, deve-se retirar a imunossupressão e considerar DLI do doador.

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Q3956845

Medicina Hematologia ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q3956845 Medicina

No que tange às possíveis complicações no transplante de medula óssea, assinale a alternativa que apresenta associação INCORRETA entre a causa e a condição.

Alternativas

DECH aguda – Mismatch HLA.

DECH crônica – Infertilidade.

DLI (infusão de linfócitos do doador) – Quimerismo misto.

Plerixafor – Mobilizador pobre.

Ciclofosfamida pós-TMO – Redução da DECH aguda.

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Q3956846

Medicina Hematologia ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q3956846 Medicina

Considerando os condicionamentos do transplante de medula óssea, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

O condicionamento da Leucemia Linfóide Aguda (LLA) é ciclofosfamida e radioterapia de corpo inteiro.

O condicionamento das aplasias, em geral, é baseado no uso da fludarabina e de maior carga imunossupressiva.

Um dos protocolos mais usados no condicionamento dos linfomas não Hodgkin denomina-se BEAM.

Os condicionamentos dos TMO haploidênticos são de intensidade reduzida.

A ciclofosfamida pós-transplante tem sido usada tanto nas modalidades de TMO haploidêntico quanto nos TMO aparentados, mostrando resultados melhores.

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Q3956847

Medicina Hematologia ,

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) |

Q3956847 Medicina

Sobre a hemoterapia no TMO, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A pesquisa de anticorpo regular e a tipagem ABO e Rh são os denominados testes pré-transfusionais.

O filtro de leucócitos é indicado na segunda incidência de reação transfusional não hemolítica.

A irradiação de hemocomponentes é indicada em todos os pacientes politransfundidos.

As isoaglutininas são causadas por politransfusão.

O painel de hemácias com antígenos mais frequentes compõe o teste pré-transfusional universal.

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Respostas

14: B

15: B

16: A

17: D

18: A

19: E

20: E

21: B

22: D

23: E

24: B

25: D

26: B

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