Questões GHC-RS 2025 para Médico (Cirurgia Pediátrica)

Q3501338

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501338 Medicina

Durante um procedimento cirúrgico eletivo, o cirurgião identifica uma lesão inesperada em outro órgão, não relacionada à cirurgia inicialmente proposta e que não representa risco iminente à vida do paciente. O procedimento para corrigir essa lesão não foi previamente discutido nem autorizado. De acordo com o Código de Ética Médica (Resolução CFM nº 2.217/2018), como o cirurgião deve proceder?

A

Corrigir a lesão imediatamente, pois o benefício ao paciente justifica a intervenção.

B

Corrigir a lesão apenas se houver concordância verbal do anestesista e da equipe.

C

Registrar a lesão em prontuário e realizar o procedimento em outro momento, com o consentimento do paciente.

D

Corrigir a lesão e informar o paciente após a cirurgia.

E

Solicitar por telefone o consentimento de familiares e proceder à correção.

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Q3501339

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501339 Medicina

Após uma cirurgia abdominal eletiva, o paciente apresenta sinais de infecção na ferida cirúrgica, como hiperemia, calor local e secreção purulenta. De acordo com o “Sabiston: Tratado de Cirurgia” (2020), qual é a conduta mais apropriada para o manejo inicial dessa complicação?

A

Realizar sutura imediata da ferida para evitar maior contaminação.

B

Iniciar antibioticoterapia sistêmica, sem necessidade de manejo local da ferida.

C

Abrir a ferida para drenagem e limpeza, associando cuidados locais adequados.

D

Aplicar curativos oclusivos para acelerar a cicatrização.

E

Suspender qualquer tipo de limpeza, para permitir cicatrização espontânea.

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Q3501340

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501340 Medicina

Sobre os princípios fundamentais da técnica operatória de acordo com o “Sabiston: Tratado de Cirurgia” (2020), qual das seguintes condutas é a mais adequada para minimizar o risco de infecção e promover boa cicatrização da ferida operatória?

A

Manuseio vigoroso dos tecidos, para garantir exposição adequada e rapidez cirúrgica.

B

Escolha preferencial de fios absorvíveis em todas as camadas, inclusive na pele.

C

Coagulação extensa com eletrocautério em áreas amplas, para reduzir o sangramento.

D

Uso de antibióticos profiláticos, que dispensa a necessidade de técnica asséptica rigorosa.

E

Preservação do suprimento vascular e hemostasia meticulosa, que auxiliam na cicatrização.

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Q3501341

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501341 Medicina

Durante uma laparotomia exploradora por suspeita de trauma abdominal, o cirurgião realiza a manobra de Kocher. Qual é o principal objetivo dessa manobra?

A

Mobilizar o cólon esquerdo para exposição da aorta abdominal.

B

Expor o pâncreas distal e o baço para hemostasia em sangramentos do retroperitônio.

C

Mobilizar o duodeno e a cabeça do pâncreas para acesso à veia cava inferior.

D

Reduzir hérnias diafragmáticas traumáticas por via abdominal.

E

Avaliar a integridade do intestino delgado próximo à válvula ileocecal.

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Q3501342

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501342 Medicina

Durante uma colecistectomia videolaparoscópica, a identificação da tríade de Calot é fundamental para evitar lesão de estruturas vitais. Qual das alternativas a seguir apresenta corretamente os limites anatômicos do triângulo de Calot (modificado)?

A

Ducto cístico, artéria hepática comum e margem inferior do fígado.

B

Ducto hepático comum, ducto cístico e artéria cística.

C

Ducto hepático comum, ducto cístico e margem inferior do fígado.

D

Ducto hepático comum, ducto colédoco e artéria hepática própria.

E

Ducto colédoco, artéria cística e veia porta.

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Q3501343

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501343 Medicina

Um paciente submetido à colectomia direita evolui, no quinto dia do pós-operatório, com febre, taquicardia e dor abdominal difusa. Ao exame, apresenta sinais de irritação peritoneal. Qual é a complicação cirúrgica mais provável nesse contexto e qual deve ser a conduta inicial, respectivamente?

A

Hematoma de parede abdominal – observação ambulatorial.

B

Atelectasia pulmonar – fisioterapia respiratória intensiva.

C

Deiscência da anastomose intestinal – investigação com imagem.

D

Trombose venosa profunda – iniciar anticoagulação plena imediatamente.

E

Íleo paralítico prolongado – aumento da hidratação e mobilização precoce.

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Q3501344

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501344 Medicina

– Um paciente submetido a uma hernioplastia inguinal apresenta febre de 38,5 °C no segundo dia de pós-operatório. Está hemodinamicamente estável, com ausculta pulmonar reduzida na base direita e leve taquipneia. Qual é a causa mais provável da febre nesse período e qual é a conduta inicial mais adequada, respectivamente?

A

Infecção da ferida operatória – iniciar antibiótico empírico.

B

Atelectasia pulmonar – incentivar deambulação e fisioterapia respiratória.

C

Infecção urinária – iniciar antibioticoterapia após urocultura.

D

Trombose venosa profunda – iniciar anticoagulação plena.

E

Pneumonia – solicitar TC de tórax e iniciar antibiótico de amplo espectro.

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Q3501345

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501345 Medicina

Durante a preparação de um paciente para uma cirurgia abdominal eletiva, a equipe realiza a antissepsia da pele com clorexidina alcoólica. De acordo com o “Sabiston: Tratado de Cirurgia” (2020) sobre antissepsia e assepsia no campo operatório, assinale a alternativa correta.

A

A antissepsia é desnecessária em cirurgias limpas, desde que seja feita tricotomia.

B

O uso de soluções alcoólicas deve ser evitado em qualquer tipo de cirurgia por risco de queimadura.

C

A assepsia diz respeito exclusivamente ao uso de antibióticos profiláticos pré-operatórios.

D

A clorexidina alcoólica é superior à povidona iodada na redução de infecções do sítio cirúrgico.

E

Luvas estéreis são dispensáveis se for feita antissepsia adequada da pele.

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Q3501346

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501346 Medicina

Sobre a gastrosquise, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O defeito ocorre geralmente à direita do cordão umbilical.

B

Malformações cromossômicas estão associadas a mais de 50% dos casos.

C

A ausência de saco peritoneal expõe as alças intestinais ao líquido amniótico, levando à inflamação.

D

O fechamento primário ou em estágios (silo) depende do volume herniado e da tolerância abdominal.

E

A malformação do trato gastrointestinal mais frequentemente associada à gastrosquise é a atresia intestinal.

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Q3501347

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501347 Medicina

Sobre as complicações da gastrosquise, analise as assertivas a seguir:

I. A síndrome compartimental abdominal é uma preocupação importante no fechamento primário.
II. A sepse neonatal é uma complicação comum, principalmente em caso de contaminação intestinal.
III. A motilidade intestinal costuma estar preservada e a nutrição enteral precoce é segura na maioria dos casos.
IV. A mortalidade da gastrosquise gira em torno de 30%, mesmo em centros terciários.

Quais estão corretas?

A

Apenas I e II.

B

Apenas II e III.

C

Apenas III e IV.

D

Apenas I, II e III.

E

I, II, III e IV.

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Q3501348

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501348 Medicina

Sobre a doença de Hirschsprung, assinale a alternativa correta.

A

A enterocolite pode ocorrer apenas no pós-operatório.

B

A biópsia retal deve ser feita a menos de 1 cm da linha pectínea para evitar zona fisiologicamente agangliônica.

C

É mais comum em meninas do que em meninos.

D

O diagnóstico histológico costuma apresentar hipertrofia dos nervos do plexo mioentérico e presença de células ganglionares.

E

A síndrome da rolha meconial, que ocorre em aproximadamente 1:500000 recém-nascidos, pode simular doença de Hirschsprung e o enema contrastado é diagnóstico e terapêutico com eliminação da rolha meconial.

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Q3501349

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501349 Medicina

Sobre a má rotação intestinal, analise as assertivas a seguir:

I. O diagnóstico deve ser sempre suspeitado quando houver vômito bilioso associado à dor abdominal e instabilidade hemodinâmica.
II. Um achado ultrassonográfico suspeito é a posição anormal da veia mesentérica superior, à direita da artéria mesentérica superior.
III. O tratamento cirúrgico padrão é a cirurgia de Ladd.
IV. A complicação menos comum é a brida.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas I, II e III.

E

I, II, III e IV.

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Q3501350

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501350 Medicina

Sobre o câncer infantil, analise as assertivas abaixo:

I. A presença de metástases pulmonares no tumor de Wilms define, por si só, um tumor como irressecável.
II. O neuroblastoma pode sofrer regressão espontânea, especialmente em lactentes.
III. A mutação FOXO1, especialmente a fusão PAX3-FOXO1, quando presente no rabdomiossarcoma alveolar pediátrico está associada a pior prognóstico.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3501351

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501351 Medicina

Sobre a invaginação intestinal em pediatria, assinale a alternativa correta.

A

A forma mais comum em crianças é a ileocólica, geralmente secundária a pólipos intestinais.

B

O enema contrastado ou com ar pode ser utilizado tanto para diagnóstico quanto para tratamento.

C

Crianças com menos de 1 mês de idade são o grupo etário mais afetado.

D

A tríade clássica de dor abdominal, vômitos biliosos e fezes com sangue ocorre na maioria dos casos.

E

Se recorrente, deve ser tratada diretamente com ressecção intestinal.

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Q3501352

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501352 Medicina

Sobre o tratamento do hemangioma infantil, assinale a alternativa correta.

A

O propranolol é mais eficaz quando iniciado durante a fase proliferativa, geralmente até os 6 meses de idade.

B

O propranolol oral é contraindicado em lactentes com menos de 5 semanas de vida.

C

O timolol tópico é indicado como primeira linha para hemangiomas profundos ou segmentares.

D

A dose inicial padrão de propranolol é 3 mg/kg/dia, dividida em duas administrações diárias.

E

A maioria dos hemangiomas requer tratamento cirúrgico precoce para evitar complicações.

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Q3501353

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501353 Medicina

Sobre a criptorquidia, assinale a alternativa correta.

A

A ultrassonografia é obrigatória em todos os casos de criptorquidia ao nascimento.

B

O tratamento expectante deve ser mantido até os 2 anos de idade, pois há chances de descida espontânea até essa idade.

C

A criptorquidia bilateral sempre indica investigação genética e hormonal, independentemente da idade do lactente.

D

A orquidopexia deve ser realizada preferencialmente entre 6 e 12 meses de idade para reduzir riscos de infertilidade e malignidade.

E

A abordagem cirúrgica laparoscópica é contraindicada em casos de testículo não palpável.

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Q3501354

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501354 Medicina

Sobre a hipospadia, assinale a alternativa correta.

A

A presença de hipospadia distal isolada contraindica a circuncisão neonatal.

B

A correção cirúrgica deve ser idealmente realizada entre 6 e 18 meses de idade, preferencialmente antes do início da consciência genital.

C

A hipospadia proximal é geralmente associada a menor curvatura peniana e tem menor taxa de complicações pós-operatórias.

D

A uretrorragia após correção de hipospadia distal é um sinal típico de sucesso cirúrgico.

E

A correção de hipospadia nunca deve ser realizada em dois tempos, mesmo nas formas severas.

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Q3501355

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501355 Medicina

Um menino de 8 anos sofreu trauma abdominal fechado após colisão em bicicleta. Está hemodinamicamente estável, com dor no hipocôndrio direito e hematoma abdominal. FAST foi positivo para líquido livre. A tomografia abdominal com contraste revelou laceração hepática grau IV, sem extravasamento ativo. Qual é a conduta inicial mais apropriada?

A

Laparotomia de urgência para controle do sangramento hepático.

B

Embolização arterial hepática emergencial, independentemente da estabilidade hemodinâmica.

C

Lavagem peritoneal diagnóstica seguida de exploração cirúrgica.

D

Administração profilática de hemoderivados e observação ambulatorial.

E

Monitorização clínica em unidade de terapia intensiva, com manejo conservador.

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Q3501356

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501356 Medicina

Um menino de 9 anos apresenta enurese noturna hábil, com episódios quase diários. Já fez uso de desmopressina por 3 meses, com melhora parcial. A mãe relata constipação crônica, incontinência fecal esporádica e evacuação a cada 4-5 dias. No diário miccional, observa-se aumento do volume urinário noturno. O exame físico mostra globo fecal palpável. Qual é a melhor conduta inicial no manejo clínico?

A

Aumentar a dose de desmopressina e reavaliar em 3 meses.

B

Iniciar alarme de enurese associado à anticolinérgico para hiperatividade vesical.

C

Suspender temporariamente a desmopressina e tratar a constipação com polietilenoglicol.

D

Encaminhar para investigação neurológica por possível bexiga neurogênica.

E

Solicitar ultrassonografia de vias urinárias com estudo do resíduo pós-miccional antes de qualquer intervenção.

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Q3501357

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501357 Medicina

Em relação ao manejo da pneumonia complicada com derrame pleural/empiema em crianças, analise as assertivas a seguir:

I. O uso de fibrinolíticos intrapleurais (como alteplase ou uroquinase) é eficaz na fase fibrinopurulenta, podendo evitar procedimentos cirúrgicos invasivos.
II. A VATS tem eficácia semelhante ao uso de fibrinolíticos em estudos controlados, mas está associada a maior custo hospitalar.
III. A escolha entre fibrinolíticos e VATS depende da fase evolutiva do empiema, recursos disponíveis e resposta clínica inicial ao tratamento.
IV. A VATS associada a fibrinolíticos intrapleurais é sempre o tratamento de primeira linha, recomendado por consensos internacionais para todas as fases do empiema.

Quais estão corretas?

A

Apenas I e III.

B

Apenas II e IV.

C

Apenas III e IV.

D

Apenas I, II e III.

E

I, II, III e IV.

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Questões de Concurso Público GHC-RS 2025 para Médico (Cirurgia Pediátrica)

Foram encontradas 40 questões