Questões de Concurso Público GHC-RS 2025 para Médico (Anestesiologia)
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I. Nos indivíduos inconscientes, existe o relaxamento da musculatura anterior do pescoço. No indivíduo em decúbito dorsal, possibilita a queda da epiglote no acesso à laringe e da base da língua sobre a faringe.
II. Entre as manobras para desobstruir as vias aéreas, a manobra de Ruben é a mais segura e efetiva e consiste na extensão da cabeça e na elevação do mento.
III. Diante da situação de obstrução de vias aéreas, é fundamental a exploração digital destas.
Quais estão corretas?
I. A manutenção da analgesia neuroaxial pelo cateter pode ser utilizada por bolus intermitente e em infusão contínua.
II. No caso de necessidade de parto vaginal instrumentado, é necessária anestesia da região perineal, sendo indicado o uso de 5 a 10 mL de lidocaína 2% sem adrenalina pelo cateter peridural.
III. A raquianalgesia em dose única deve ser iniciada em gestantes admitidas com dor leve às contrações uterinas e com previsão de entrar em período expulsivo após 6 horas.
Quais estão corretas?
( ) Na fisiopatologia do choque hemorrágico, radicais livres e lactato são inibidos e ficam represados na circulação para proteção de lesão celular.
( ) Na reanimação precoce, na vigência de sangramentos ativos, a administração de fluidos para limitar a hipoperfusão deve ser equilibrada a fim de se evitar aumento indesejável da pressão sanguínea e consequentemente sangramento.
( ) Na reanimação tardia, quando os sangramentos foram controlados, a cascata de danos iniciada pela hipoperfusão abrupta cessa seus efeitos após o restabelecimento da perfusão normal a todos os órgãos e sistemas enquanto se mantém o suporte às funções vitais.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. A fisiopatologia da síndrome envolve sobrecarga hídrica, hiponatremia e hipo-osmolaridade, e no caso da utilização de solução de glicina, hiperamonemia.
II. A redução na concentração plasmática de sódio abaixo de 7 mmol.L-1 ou 7% pode correlacionar ao aparecimento das manifestações cardiovasculares e neurológicas que definem a síndrome pós-RTU.
III. O principal fator que leva à deterioração do sistema nervoso central não é a hiponatremia isoladamente, mas a hipo-osmolaridade aguda.
Quais estão corretas?
I. Na anestesia peridural, ocorre menor dispersão cefálica decorrente do achatamento dos corpos vertebrais e da oclusão dos forames intervertebrais com maior escape anestésico entre eles.
II. O bloqueio femoral contínuo para artroplastia de joelho tem apresentado maiores vantagens sobre a anestesia peridural como a diminuição da hipotensão arterial e hematoma peridural em pacientes que fazem uso de anticoagulantes.
III. A levobupivacaína apresenta maior afinidade pelos canais de sódio do coração, sendo uma boa opção para o paciente idoso.
Quais estão corretas?