Questões de Concurso Público GHC-RS 2025 para Médico (Anestesiologia Cardiovascular)
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“ [...] quiçá, então, se possam fortalecer os necessitados, em lugar de debilitá-los; possibilitar sua inserção em novas redes sociais, e não estimular seu isolamento; reconhecer neles sujeitos capazes de decisão e diálogo, e não reforçar estratégias de infantilização” (Caponi, 2000).
I. É mediado por mastócitos ou por bradicinina.
II. Os pacientes com AE por bradicinina, potencialmente menos grave, têm melhor resposta terapêutica com os anti-histamínicos e corticosteroides.
III. O AE mediado por mastócitos é o mais incomum, raramente é acompanhado por urticas pruriginosas e leva de 5 a 7 dias para regredir.
Quais estdo corretas?
( ) A probabilidade pré-teste pode ser estimada a partir da prevalência da doença na população e por calculadoras de risco clínico ou experiência clínica, caso não haja ferramentas baseadas em evidência.
( ) Um exame com resultado negativo tende a ser realmente negativo quando a prevalência da doença na população testada é baixa.
( ) Quando a probabilidade pré-teste de doença do paciente e a razão de probabilidade ou razão de verossimilhança são conhecidas, um nomograma pode ser utilizado para estimar a probabilidade pós-teste de doença.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. São causas de cianose periférica: redução do oxigênio inspirado em altitudes elevadas e redução da saturação arterial de oxigênio.
II. A cianose central não pode ocorrer sem dessaturação arterial e com pressão parcial de oxigênio normal nos casos em que há anomalias da hemoglobina, como metemoglobinemia.
III. No exame clínico, a combinação de baqueteamento digital e cianose levanta a possibilidade diagnóstica de doença cardíaca congênita.
Quais estão corretas?
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima
Coluna 1
1. Anticolinérgica.
2. Colinérgica.
3. Serotoninérgica.
Coluna 2
( ) Alcaloides da beladona.
( ) Fisostigmina.
( ) Inibidores da monoaminoxidase.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
( ) Os procedimentos endovasculares são classificados como de baixo risco por serem menos invasivos do que os cirúrgicos convencionais, que são classificados como elevado risco de complicação.
( ) Pacientes submetidos a cirurgias vasculares periféricas apresentam alta incidência de hipertensão, doença arterial coronariana e dislipidemia, exigindo atenção especial à avaliação cardiológica.
( ) Em pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica e/ou tabagistas crônicos, sugere-se a otimização da função pulmonar antes da cirurgia, por meio de fisioterapia respiratória e de terapia medicamentosa à base de broncodilatadores, devendo ser realizada em conjunto com o pneumologista.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. A canulação venosa em estágio simples é usada na maioria das cirurgias cardíacas abertas, onde uma cânula é inserida na veia cava superior e uma na veia cava inferior, sendo unidas por uma peça em formato de "Y".
II. O sistema de bombeamento utilizado para substituir a função cardíaca emprega uma das seguintes tecnologias: bomba de rolamento e bomba centrífuga, sendo que as bombas centrífugas são mais traumáticas para os elementos sanguíneos quando comparada às bombas de rolamento.
III. Existem dois tipos de reservatórios sanguíneos: aberto e fechado. O reservatório aberto permite a retirada passiva do ar venoso entranhado, mas não tem a opção de colocação de vácuo.
Quais estão corretas?
Em relação à cirurgia para revascularização do miocárdio, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A infusão do propofol protege o miocárdio contra a lesão de isquemia e reperfusão decorrente de sua ação antioxidante e neutralizadora de radicais livres, e pela inibição na permeabilidade do poro de transição mitocondrial.
( ) O midazolam é mais administrado que o diazepam, por conta de suas propriedades, como hidrossolubilidade, menor meia-vida e ausência de metabólicos cumulativos capazes de prolongar sua ação sedativa e maior capacidade de amnésia anterógrada.
( ) O rocurônio tem a vantagem de reversão com o sugamadex, que é acompanhada de efeitos adversos cardiovasculares comumente vistos e necessita, obrigatoriamente, de coadministração de agentes anticolinérgicos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. Anestesia local associada à sedação pode ser utilizada em alguns casos de TAVI com acesso retrógrado via transfemoral.
II. Pacientes com indicação de TAVI apresentam sintomas cardiovasculares discretos e elevado escore de risco, apesar da maioria dos pacientes não apresentarem significativas comorbidades.
III. No momento da implantação da prótese valvar, há a necessidade de indução de bradicardia por um marcapasso previamente instalado.
Quais estão corretas?
( ) Não existe nenhum exame padrão-ouro para o diagnóstico de contusão miocárdica.
( ) O tamponamento cardíaco é suspeitado clinicamente pela tríade de Beck: sons cardíacos abafados, veias do pescoço distendidas e hipertensão.
( ) O saco pericárdico é pouco distensível e um volume de 50 ml de efusão já é capaz de promover o tamponamento do coração, devendo-se realizar rápida intervenção.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: