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FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Endocrinologia e Metabologia
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Q3305979

Medicina Farmacologia e Anestesiologia ,

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Provas: FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Cardiologia | FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Endocrinologia e Metabologia | FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Hematologia e Hemoterapia |

Q3305979 Medicina

Um homem de 50 anos com hipertensão arterial sistêmica de longa data foi recentemente iniciado em um regime de tratamento com um bloqueador do receptor de angiotensina II (BRA), um diurético tiazídico e um betabloqueador. Após algumas semanas, ele retorna ao consultório queixando-se de cansaço e tontura ao levantar-se. Ele está com níveis elevados de potássio no sangue. Qual dos medicamentos é o mais provável responsável pela hipercalemia (aumento dos níveis de potássio)?

Alternativas

Diurético tiazídico, como hidroclorotiazida.

Betabloqueador, como atenolol.

Bloqueador do receptor de angiotensina II, como losartana.

Inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA), como enalapril.

Antagonista do canal de cálcio, como anlodipino.

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Q3305980

Medicina Hematologia ,

Q3305980 Medicina

Um paciente de 65 anos foi diagnosticado com mieloma múltiplo e apresenta níveis elevados de cálcio, lesões ósseas líticas, insuficiência renal e anemia. Após avaliação completa, foi determinada a necessidade de iniciar tratamento sistêmico. Qual das seguintes opções terapêuticas é a mais apropriada como parte do tratamento inicial para esse paciente?

Alternativas

Quimioterapia com doxorrubicina.

Monoterapia com prednisona.

Transplante de células-tronco hematopoiéticas alogênico imediato.

Terapia com radioterapia isolada.

Terapia com inibidor de proteassoma, como bortezomibe, combinado com lenalidomida e dexametasona.

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Q3305982

Medicina Gastroenterologia , Clínica Médica Humana ,

Q3305982 Medicina

Um paciente de 56 anos com histórico de consumo crônico de álcool é admitido com aumento progressivo do volume abdominal e edema de membros inferiores. Ao exame físico, é identificado macicez móvel e circulação colateral abdominal. A análise do líquido ascítico revela um gradiente de albumina soro-ascite (GASA) de 1,5 g/dL. Qual das seguintes condições é a causa mais provável da ascite neste paciente?

Alternativas

Carcinomatose peritoneal.

Síndrome nefrótica.

Insuficiência cardíaca congestiva.

Cirrose hepática.

Tuberculose peritoneal.

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Q3305983

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Clínica Médica Humana ,

Q3305983 Medicina

Um paciente de 65 anos apresenta-se com história de episódios recorrentes de perda súbita da consciência, com recuperação espontânea e rápida. Ele relata que, em alguns episódios, teve palpitações antes de desmaiar. O exame físico não revela achados significativos, e o eletrocardiograma mostra um bloqueio de ramo esquerdo. Qual das seguintes causas é a mais provável para a síncope deste paciente?

Alternativas

Hipotensão ortostática.

Síncope neurocardiogênica (vasovagal).

Síncope por estenose aórtica.

Convulsão.

Arritmia cardíaca.

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Q3305984

Medicina Pneumologia ,

Q3305984 Medicina

Um homem de 58 anos, tabagista de longa data, apresenta-se com hemoptise recorrente há três semanas, associada à perda de peso não intencional e febre baixa. Ele nega história de viagens recentes ou exposição a animais. O exame físico revela baqueteamento digital e estertores crepitantes bilaterais. A radiografia de tórax mostra uma lesão cavitária no lobo superior direito. Qual é a causa mais provável da hemoptise nesse paciente?

Alternativas

Neoplasia pulmonar.

Embolia pulmonar.

Bronquiectasias.

Tuberculose pulmonar.

Insuficiência cardíaca congestiva.

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Q3305986

Medicina Medicina Intensiva ,

Q3305986 Medicina

Um paciente de 65 anos, previamente saudável, é admitido na UTI com diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade. Ele evolui com choque séptico, necessitando de ventilação mecânica e vasopressores. O lactato sérico está elevado, e a Pressão Arterial Média (PAM) mantém-se abaixo de 65 mmHg apesar da reposição volêmica adequada. Qual das seguintes estratégias é a mais adequada para o manejo desse paciente com choque séptico refratário à reposição volêmica?

Alternativas

Administração de dopamina.

Reposição agressiva de cristaloides até a normalização do lactato.

Administração de hidrocortisona.

Infusão de noradrenalina.

Uso de bicarbonato de sódio para corrigir acidose metabólica.

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Q3305998

Medicina Medicina Intensiva ,

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Endocrinologia e Metabologia |

Q3305998 Medicina

Um paciente de 50 anos, admitido na UTI com Síndrome da Angústia Respiratória do Adulto (SARA) após uma pneumonia grave, apresenta hipoxemia refratária e requer suporte ventilatório. Durante o manejo, qual das seguintes intervenções é considerada a mais apropriada para melhorar a oxigenação e minimizar os danos pulmonares?

Alternativas

Ventilação mecânica com volumes correntes altos para garantir a ventilação.

Utilização de oxigenoterapia de alto fluxo sem suporte ventilatório.

Ventilação mecânica com pressão positiva expiratória final (PEEP) adequada.

Administração de corticosteroides em doses altas.

Ventilação não invasiva como primeira linha de tratamento.

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Respostas

8: C

9: E

10: D

11: E

12: A

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14: C

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