Questões de Concurso Público SES-RJ 2024 para Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica

Foram encontradas 25 questões

Q3311915 Medicina
Na transição da menopausa da mulher, iniciam-se alterações no perfil lipídico, como:

I. Aumento de colesterol total.

II. Aumento de LDL.

III. Aumento de triglicerídeos.
Quais estão corretas? 
Alternativas
Q3311916 Medicina
Ainda sobre as mudanças metabólicas das mulheres no climatério, analise as assertivas abaixo:
I. Ocorrem alterações do metabolismo glicídico associadas ao aumento da adiposidade central, que predispõem o desenvolvimento de Diabetes Melito (DM).
II. O risco de doença isquêmica do coração aumenta na menopausa, além de piorar o prognóstico das portadoras da doença previamente, com maiores taxas de revascularização.
III. Mulheres com hipertensão arterial sistêmica têm maior incidência de hipertrofia ventricular esquerda na pós-menopausa, com maior risco de disfunção diastólica.
Quais estão corretas? 
Alternativas
Q3311917 Medicina
Em relação à suplementação hormonal em mulheres, analise as assertivas abaixo:
I. A suplementação da testosterona em mulheres deve ser indicada para melhora do risco cardiovascular.
II. A contracepção hormonal oral combinada exerce efeito deletério no sistema cardiovascular.
III. Na estratificação de risco cardiovascular, é necessário incluir a avaliação de antecedentes ginecológicos e o uso de hormônios sexuais ao longo da vida.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q3311918 Medicina
Em relação às evidências contemporâneas na suplementação hormonal feminina, analise as assertivas abaixo:
I. Hormônios bioidênticos ou implantes hormonais são recomendados pela Sociedade Brasileira de Cardiologia em detrimento dos comprimidos combinados (estrogênio + progesterona).
II. Não há indicação de iniciar a terapia hormonal da menopausa com o objetivo de prevenção primária cardiovascular.
III. Iniciar a terapia hormonal da menopausa com mais de 60 anos de idade ou mais de 10 anos após a menopausa pode elevar o risco absoluto de doença coronariana.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q3311919 Medicina
Em relação à cardiomiopatia hipertrofia, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. O diagnóstico da CMH é estabelecido por exames de imagem, ecocardiografia 2D ou Ressonância Magnética Cardiovascular (RMC), e é definida em adultos a presença de uma espessura diastólica final em quaisquer segmentos dos ventrículos de ≥15 mm ou ≥13 mm em familiares de um paciente com CMH ou em conjunto com um teste genético positivo.
II. A CMH é a mais prevalente das cardiopatias de origem genética, sendo transmitida de forma autossômica dominante e causada predominantemente por mutações em genes que codificam proteínas sarcoméricas.
III. A maioria dos indivíduos com CMH é assintomática e tem uma expectativa de vida normal, enquanto uma minoria sofre sintomas debilitantes e apresentam um risco aumentado de Morte Súbita Cardíaca (MSC) prematura.
Alternativas
Q3311920 Medicina
São complicações cardiológicas que podem ocorrer em pacientes na evolução da cardiomiopatia hipertrófica:
I. Fibrilação atrial.
II. Arritmias ventriculares.
III. Risco aumentado para eventos trombóticos.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q3311921 Medicina
Na medida da Pressão Arterial (PA) de consultório, temos como base os Sons de Korotkoff para adequada aferição. Em relação a esses sons, analise as assertivas abaixo:
I. Fase I – Aparecimento do primeiro som, que é fraco, seguido por batidas regulares, que corresponde à PA sistólica.
II. Fase II – Sons suaves e longos como um murmúrio intermitente.
III. Fase III – Desaparecimento dos sons que correspondem à PA diastólica.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q3311922 Medicina
São considerados valores de PA anormais nas medidas casuais (consultório), pela MAPA (nas 24 horas, vigília e durante o sono) e na MRPA para definição de diagnósticos segundo a SBC:
I. Medidas de Consultório com PAS ≥140 e/ou PAD ≥90.
II. MAPA 24 horas com PAS ≥120 e/ou PAD ≥80.
III. MRPA com PAS ≥120 e/ou PAD ≥80.
Quais estão corretos?
Alternativas
Q3311923 Medicina
Sobre a Hipertensão Arterial Resistente (HAR), analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. A HAR é definida quando a PA permanece acima das metas recomendadas com o uso de três anti-hipertensivos de diferentes classes, sendo um deles preferencialmente um diurético tiazídico.
II. A HAR é uma indicação bem-definida para a realização da medida da PA fora do consultório. A MRPA e a MAPA são mandatórias no diagnóstico e no acompanhamento da HA resistente e refratária devido à grande magnitude do efeito do avental branco encontrada nessas condições clínicas. 
III. Embora a grande maioria dos estudos se baseie na MAPA, a MRPA tem uma boa concordância com a MAPA, sendo o método preferencial para o acompanhamento de hipertensos resistentes. 
Alternativas
Q3311924 Medicina
Em relação à doença isquêmica cardíaca em mulheres, analise as assertivas abaixo:
I. Em relação à anatomia, mulheres têm artérias coronárias epicárdicas menores do que homens.
II. Em comparação aos homens, as mulheres têm maior prevalência de aterosclerose coronariana obstrutiva.
III. As mulheres que apresentam doença coronariana obstrutiva geralmente são mais velhas do que os homens e têm mais comorbidades cardiovasculares.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q3311925 Medicina
Na avaliação de doenças cardiovasculares em mulheres, devemos sempre nos atentar a algumas singularidades. Nesse contexto, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. O teste ergométrico é considerado seguro na gestação.
II. A média da Frequência Cardíaca (FC) em mulheres é aproximadamente 3 a 5 batimentos/minuto mais alta que a observada em homens. Além disso, foi documentado um menor tempo de recuperação do nó sinusal e menor intervalo HV.
III. A prevalência de taquicardia sinusal inapropriada é muito maior em mulheres.
Alternativas
Q3311926 Medicina
São considerados fatores de risco emergentes não tradicionais nas mulheres:
I. Parto pré-termo.
II. Diabetes gestacional.
III. Obesidade.
Quais estão corretos?
Alternativas
Q3311927 Medicina
É possível utilizar o escore de cálcio coronariano nos seguintes cenários clínicos:
I. Reestratificação de risco em pacientes assintomáticos com escore de risco clínico intermediário.
II. Reestratificação de risco em pacientes assintomáticos com DM ou síndrome metabólica e com escore de risco clínico intermediário.
III. Pacientes com DAC obstrutiva conhecida.
Quais estão corretos?
Alternativas
Q3311928 Medicina
Um menino de 6 meses apresenta tosse, dificuldade respiratória e sibilos. O exame revela sinais de hiperemia e edema nas vias aéreas superiores. Não há relato de febre até o momento. Há suspeita de bronquiolite. Nesse sentido, são mecanismos patogênicos associados à bronquiolite viral aguda:
I. Formação de biofilme bacteriano nas vias aéreas.
II. Entrada do vírus nas células do epitélio respiratório e início da replicação viral.
III. Lesão direta no epitélio respiratório culminando com necrose e exposição de fibras nervosas estimuladoras do reflexo da tosse.
Quais estão corretos?
Alternativas
Q3311929 Medicina
Uma criança de 3 anos é trazida ao pronto-socorro com tosse persistente, febre e dificuldade respiratória. O exame físico revela estertores crepitantes, tiragem intercostal e 55 movimentos respiratórios por minuto. Aferida a temperatura axilar, mostrando 38,8ºC. Qual é a principal hipótese diagnóstica? 
Alternativas
Q3311930 Medicina
A partir da década de 60, começaram a surgir na literatura os primeiros dados sobre os mecanismos responsáveis pela proteção anti-infecciosa conferida pelo aleitamento materno. Sobre a imunobiologia do leite humano, analise as assertivas abaixo:
I. A principal ação dos anticorpos secretores da classe IgA (imunoglobulina A) é ligar-se a microrganismos e macromoléculas, impedindo a sua aderência às superfícies mucosas, prevenindo, assim, o contato do patógeno com o epitélio.
II. A imunoglobulina M não está presente no leite materno.
III. Estão presentes as defensinas – peptídeos pequenos, catiônicos e com ação antimicrobiana.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q3311931 Medicina
Os pais muitas vezes procuram seu pediatra, pois a maioria dos lactentes regurgita nos primeiros meses de vida, sem que isso signifique que eles sejam portadores da doença do refluxo gastresofágico. O refluxo fisiológico do lactente raramente inicia antes das primeiras semanas de vida ou após os 6 meses. Quais são as manifestações clínicas mais comuns e típicas do RGE em lactentes?
Alternativas
Q3311932 Medicina
Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as principais manifestações que sugerem uma helmintíase em especial.
Coluna 1
1. Giardia lamblia.
2. Enterobius vermicularis.
3. Schistosoma mansoni.
Coluna 2
( ) Esteatorreia.
( ) Vaginite.
( ) Varizes esofágicas.
( ) Comprometimento hepatoesplênico.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3311933 Medicina
O pediatra atende no consultório um bebê com 96 horas de vida encaminhado para revisão no momento da alta. Na consulta, o exame físico estava normal, exceto pela icterícia. Peso de nascimento 3.540 g. Peso atual 3.010 g. Bilirrubina total 19,7 mg/dl, bilirrubina direta 0,5 mg/dl, tipagem sanguínea iso grupo com a mãe. Antecedentes: Nasceu com 37 semanas e quatro dias de idade gestacional, parto cesáreo, sem intercorrências. Mãe com grupo sanguíneo B +, sem intercorrências no pré-natal. O bebê permaneceu no alojamento conjunto em aleitamento materno exclusivo, porém a mãe alegava dificuldade na amamentação. Com 36 horas de vida, estava ictérico, coletou bilirrubinas que se encontravam em nível de 8mg/dl total sendo 0,5 mg/dl direta. Teve alta com 40 horas de vida. A conduta mais correta no momento do atendimento ambulatorial é:
Alternativas
Q3311934 Medicina
Criança de 2 anos chega acompanhada de seus pais na emergência do hospital com quadro de diarreia há 2 dias. A mãe refere episódios de fezes líquidas sem a presença de sangue ou muco. Apresentou cerca de 6 a 7 episódios nas últimas 24 horas. Não há relato de febre e teve 2 episódios de vômitos. Recusa a dieta, mas está ávida por líquidos. Sinais vitais na chegada: Sat 96%, Tax 37,1ºC, Frequência respiratória 49 rpm. Frequência cardíaca 95 bpm. Ao exame físico: Aspecto geral bom, saliva espessa, ativa e reativa. Olhos encovados. Tempo de enchimento capilar de 2 segundos. Ausculta cardiopulmonar sem alterações. Abdome depressível, globoso ruídos hidroaéreos aumentados e dor leve na palpação, sem visceromegalias. A melhor conduta nesse caso é: 
Alternativas
Respostas
1: E
2: E
3: B
4: D
5: A
6: E
7: D
8: A
9: A
10: C
11: A
12: B
13: D
14: D
15: B
16: D
17: C
18: A
19: B
20: B