Questões de Concurso Público SPGG - RS 2023 para Médico (Neurologia)

Um paciente de 67 anos vem à consulta neurológica relatando ter apresentado AVC isquêmico. Refere que o único sintoma que apresenta é uma alteração de visão. Ao examinar o paciente, identifica-se uma hemianopsia homônima para a direita. Com base na história acima, é possível afirmar que o AVC acometeu a Artéria Cerebral:

Um paciente de 74 anos, hipertenso e diabético, vem à emergência com quadro súbito de hemiparesia direita e disfasia (apresentando NIHSS:16) com início dos sintomas há 2 horas. A tomografia computadorizada de crânio não evidencia imagens compatíveis com hemorragia. Sobre esse caso, analise as seguintes assertivas: 
I. O uso de agentes trombolíticos deve ser considerado. II. O uso de agentes trombolíticos está contraindicado pelo alto valor na escala de NIHSS. III. Antes da definição da estratégia de tratamento agudo, é necessária a realização de ressonância magnética de encéfalo.
Quais estão corretas?

Um paciente de 81 anos vem à consulta ambulatorial por ter apresentado AVC isquêmico. Relata ter hipertensão arterial sistêmica, diabetes, fibrilação atrial e dislipidemia. Em sua tomografia computadorizada de crânio, identifica-se hipodensidade em território vascular de artéria cerebral média direita de 4 cm. Eco Doppler de Carótidas evidencia estenoses inferiores a 50% em ambas as artérias carótidas internas. Exames laboratoriais não identificam alterações dignas de nota, exceto por colesterol total de 280mg/dl. A fisiopatologia desse AVC isquêmico, de acordo com TOAST, é: 

Um paciente de 20 anos vem à emergência devido à cefaleia associada à febre alta e rigidez de nuca. Tomografia de crânio com contraste não evidencia alterações e exame de líquor apresenta: Leucócitos 120 cel/campo (98% neutrófilos, 2% linfócitos), Hemácias 1 cel/campo, Proteína 38 mg/dl, e glicose 38 mg/dl (HGT realizado na hora da punção 110 mg/dl). O quadro é compatível com:

Quadros demenciais são causas comuns de consultas em ambulatórios de neurologia. Sobre demências, analise as seguintes assertivas:
I. A doença de Alzheimer é a causa mais comum de demência em idosos acima de 75 anos. II. A demência vascular é a principal causa de demência em idosos abaixo de 75 anos e apresenta grande associação com hipertensão arterial sistêmica. III. Hidrocefalia de pressão normal e neurossífilis são causas reversíveis de quadros demenciais.
Quais estão corretas?