No campo da ética médica e da bioética, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) O Código de Ética Médica, a respeito de ensino e pesquisa médica, estabelece que o acesso aos prontuários será permitido aos médicos, em estudos retrospectivos com questões metodológicas justificáveis e autorizados pelo Comitê de Ética em Pesquisa ou pela Comissão Nacional de Ética em Pesquisa.

( ) É vedado ao médico, relativamente ao ensino e pesquisa médica estabelecidos pelo Código de Ética Médica, deixar de declarar relações com a indústria de medicamentos, órteses, próteses, equipamentos, implantes de qualquer natureza e outras que possam configurar conflitos de interesse, ainda que em potencial.

( ) Para ajudar no desempenho ético da prática médica da atenção à saúde do paciente, é possível orientar-se pelos princípios bioéticos da igualdade (“fazer o bem”), autonomia (“a pessoa escolhe”), justiça (“priorizar com equilíbrio”), e não maleficência (“evitar danos”).

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

No campo da epidemiologia, um(a) médico(a) conduziu um estudo em um pequeno número de casos identificados em um centro de referência especializado em doença causada pelo vírus SARS-CoV-2. Os casos foram acompanhados ao longo do tempo, durante dez meses, para descrever o curso clínico da Covid-19, os tratamentos instituídos e o estado atual da doença, com uma amostra de casos prevalentes, não necessariamente representativa dos casos incidentes. O desenho desse estudo é mais especificamente relacionado com:

Um teste diagnóstico é geralmente compreendido como um teste realizado em laboratório, porém pode ser aplicado às informações clínicas obtidas pela anamnese, pelo exame clínico e por procedimentos de imagem. Sobre os testes ou exames diagnósticos, assinale a alternativa INCORRETA.

A respeito do tratamento com fármacos anti-hipertensivos e seus respectivos efeitos adversos mais comuns, analise as assertivas abaixo:

I. Di-hidropiridinas – cefaleia, edema periférico e palpitação.

II. Inibidores da ECA – hipocalemia e tosse seca.

III. Diuréticos tiazídicos – hiperuricemia e hipocalemia.

Quais estão corretas?

Uma atleta amadora com 22 anos de idade, enquanto jogava futebol, ao correr velozmente buscando alcançar a bola, sofreu uma queda brusca devido à perda transiente da consciência, com perda correspondente do tônus postural, seguida de recuperação espontânea e total. No exame médico imediato, estava lúcida, orientada, sem traumatismo aparente e sem dispneia. Negava história prévia de sintomas, de eventos semelhantes, de jejum e não fazia uso de fármacos ou estimulantes. Na investigação diagnóstica de síncope dessa paciente, qual o achado de seu eletrocardiograma será mais preocupante, suscitando uma investigação mais aprofundada?

A respeito de doenças cerebrovasculares que devem ser encaradas como situações de emergência médica, analise as seguintes assertivas:

I. A etiologia do acidente vascular cerebral isquêmico pode ser classificada pelos critérios TOAST (Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment) em cardioembólico, aterotrombótico, lacunar, outras etiologias e indeterminado.

II. Fontes potenciais de alto risco para cardioembolia, segundo os critérios TOAST, incluem a prótese valvar sintética e o trombo ventricular esquerdo após infarto agudo do miocárdio.

III. O delirium sem demência prévia ou sobreposto a ela, a convulsão e os tumores intracranianos estão entre os diagnósticos mais confundidos com acidente vascular cerebral.

Quais estão corretas?

No âmbito das estratégias preventivas para as Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNTs), a Organização das Nações Unidas (ONU) realizou sua 3ª Reunião de Alto Nível sobre Cobertura Universal de Saúde em 2018 e foi estabelecida a chamada Agenda 5x5 para enfrentamento dessas DCNTs. As cinco doenças incluídas são as cardiovasculares, respiratória crônica, diabetes, câncer e __________________. Os cinco fatores de risco incluem alimentação inadequada, atividade física inadequada, consumo prejudicial de álcool, tabagismo e ________________.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

As síndromes psiquiátricas orgânicas relacionadas ao trabalho incluem uma variada gama de distúrbios neuropsiquiátricos agudos e crônicos desencadeados por agentes químicos neurotóxicos. Nesse sentido, considere os seguintes agentes químicos:

I. Manganês.

II. Sulfeto de carbono.

III. Tricloroetileno.

Quais desses agentes podem causar transtorno mental orgânico relacionado ao trabalho?

As atividades ocupacionais sujeitas ao risco de intoxicação na extração, tratamento e trituração de pirolusita e na fabricação de vidros especiais e cerâmicas se manifestam agudamente, com quadro predominante respiratório, ao passo que na intoxicação crônica predominam alterações do sistema nervoso central. Entre os distúrbios psíquicos e neurocomportamentais nos indivíduos intoxicados estão incluídos: inquietude, euforia, oscilações do humor e “passo de bailarina”. O agente etiológico mais provável envolvido nessas atividades descritas é o:

Um trabalhador tem sintomas psiquiátricos e neurocomportamentais como insônia, pesadelos, fadiga, incapacidade de concentração e perda de memória. Apresenta tremor fibrilar e contração espasmódica dos nervos e neurite óptica. Sua história ocupacional revela exposição ocupacional a agente químico durante sete anos em indústria de viscose e rayon (seda artificial). Recentemente, vem tendo queixas de precordialgia, compatível com doença aterosclerótica do coração. O agente tóxico mais provável de sua intoxicação é:

Considerando a relação entre o agente patogênico e o respectivo trabalho ou atividade que apresenta o risco, assinale a alternativa INCORRETA.

Um trabalhador de 33 anos, não aclimatizado, executa atividades no interior de câmaras frias e é encontrado inconsciente em seu local de trabalho. A equação do equilíbrio homeotérmico, ganho versus perda de calor, em situação de estresse térmico provocado pelo frio será descrita como ________________, considerando-se M o calor ganho pelo metabolismo, R o calor radiante trocado com o ambiente, C o calor trocado por condução e convecção com o ambiente e E o calor dissipado pela evaporação do suor. A hipotermia pode provocar alterações eletrocardiográficas, entre elas as ondas ______________.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho cima.

O estudo epidemiológico transversal ou de prevalência está sujeito à causalidade ___________, o que limita a interpretação dos resultados, e ao efeito ______________ que faz com que a associação entre exposição e desfecho de saúde seja alterada, em decorrência do afastamento do trabalho de pessoas com padrões de saúde comprometidos, sendo comumente delineados para a avaliação de condições _________ não fatais.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

De importância histórica no campo das doenças do trabalho, uma pneumoconiose resulta em alterações decorrentes da exposição a poeiras e fumos produzidos no processo de transformação de bauxita em abrasivo do tipo corindo à base de Al₂O₃. As manifestações podem progredir com fibrose pulmonar intersticial difusa, pneumotórax e insuficiência respiratória. Essa pneumoconiose é conhecida como:

Na investigação de doenças osteomusculares relacionadas ao trabalho, analise as seguintes assertivas sobre a associação entre os testes e as respectivas patologias:

I. Teste de Neer: avalia a tendinite do manguito rotador, fazendo-se a abdução passiva do braço, estabilizando-se a escápula, o que produz dor no ombro.

II. Teste de Schober: avalia hérnia de disco cervical ou condição que produza dor na raiz nervosa cervical ao nível de sua emergência.

III. Teste de Roos: avalia a tendinite da cabeça longa do bíceps, produzindo dor ao nível da goteira bicipital quando o paciente flete ativamente o cotovelo e supina o antebraço.

Quais estão corretas?

A hipertensão arterial, os transtornos mentais, a anemia hipocrômica e o hipotireoidismo estão todos incluídos entre as manifestações patológicas que têm como fator de risco de natureza ocupacional, mais provavelmente, o:

A situação de formação acidental de agentes químicos que ocorre como impureza no acetileno, configurando a presença de riscos escondidos, relaciona-se mais diretamente com:

O cloreto de etila, como anestésico local, é um fator de risco de natureza ocupacional associado com: