Questões de Concurso Público Prefeitura de Candelária - RS 2021 para Médico Ginecologista/Obstetra

Mulher de 48 anos de idade, multípara, há 1 ano com queixa de sangramento menstrual abundante com intervalos de 50 a 90 dias, fluxo intenso e duração de até 10 dias. Sem outras queixas, sua última menstruação foi há 60 dias. Menarca aos 14 anos, laqueadura há 10 anos. É hipertensa, controlada com losartana. Nega outras doenças e uso de outras medicações. Ao exame, PA: 130 x 80 mm/Hg, IMC: 33 Kg/m². Exame ginecológico sem anormalidades. Realizada ultrassonografia transvaginal com o seguinte resultado: útero AVF, 200 cm³, miométrio homogêneo, endométrio regular medindo 9 mm de espessura, ovários sem particularidades, sendo visualizados alguns folículos menores de 10 mm. Em relação a esse caso, analise as assertivas abaixo:  I. A principal hipótese diagnóstica é de sangramento uterino disfuncional por anovulação. II. Essa é uma paciente de risco para câncer de endométrio. III. Para a regularização do fluxo menstrual nessa paciente, a medicação de escolha deve ser o anticoncepcional combinado oral. Quais estão corretas?

Em relação ao tratamento da endometriose profunda em paciente com dor pélvica, analise as assertivas abaixo: I. Pode-se tentar inicialmente tratamento clínico. II. Se for optado por tratamento cirúrgico, a cirurgia deve ser citorredutora. III. Antes da cirurgia, deve-se realizar o mapeamento das lesões profundas por estudo de imagem. Quais estão corretas? 

Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Em paciente com hiperprolactinemia, quanto mais grave for o hipogonadismo, menor a incidência de galactorreia. PORQUE II. O estrogênio é necessário para a produção do leite. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.

Na avaliação laboratorial etiológica da anovulação crônica, quais exames devem ser solicitados inicialmente? 

Mulher de 41 anos de idade, tabagista, realizou cirurgia bariátrica há 3 meses e vem à consulta para contracepção. Considere os métodos contraceptivos abaixo: I. Injetável combinado mensal. II. Pílula de progestogênio isolado com 75 µg de desogestrel. III. Injetável de progestogênio isolado trimestral. IV. DIU de levonorgestrel. Quais podem ser adequadamente indicados para essa paciente?