Questões de Concurso Público GHC-RS 2021 para Médico (Nefrologia)
Foram encontradas 40 questões
Q4169265
Medicina
Analise as seguintes assertivas sobre rabdomiólise:
I. O fluido ideal e a velocidade de infusão ainda não estão claramente definidas para prevenção/tratamento da injúria renal relacionada à rabdomiólise. II. Pacientes com valores estáveis de creatinoquinase (CK) <5.000 unid/L não precisam de hidratação parenteral. III. Quando a opção for por administração de fluidos com bicarbonato, é necessário que o pH arterial esteja abaixo de 7,5 e o bicarbonato sérico menor que 30 mEq/L.
Quais estão corretas?
I. O fluido ideal e a velocidade de infusão ainda não estão claramente definidas para prevenção/tratamento da injúria renal relacionada à rabdomiólise. II. Pacientes com valores estáveis de creatinoquinase (CK) <5.000 unid/L não precisam de hidratação parenteral. III. Quando a opção for por administração de fluidos com bicarbonato, é necessário que o pH arterial esteja abaixo de 7,5 e o bicarbonato sérico menor que 30 mEq/L.
Quais estão corretas?
Q4169266
Medicina
A síndrome nefrótica membranosa primária é associada a títulos elevados no sangue:
Q4169267
Medicina
Analise as seguintes assertivas sobre hiperparatireoidismo em pacientes em diálise:
I. Não há um consenso sobre qual o valor de PTH que define um hiperparatireoidismo refratário.
II. A utilização de cinacalcet não reduziu a necessidade de paratireoidectomia.
III. A síndrome da face leonina é uma rara complicação.
IV. Ruptura de tendões podem ocorrer com níveis de PTH >1.400 pg/mL.
Quais estão INCORRETAS?
I. Não há um consenso sobre qual o valor de PTH que define um hiperparatireoidismo refratário.
II. A utilização de cinacalcet não reduziu a necessidade de paratireoidectomia.
III. A síndrome da face leonina é uma rara complicação.
IV. Ruptura de tendões podem ocorrer com níveis de PTH >1.400 pg/mL.
Quais estão INCORRETAS?
Q4169268
Medicina
Em relação à paratireoidectomia em pacientes dialíticos, analise as assertivas a seguir:
I. Hipocalcemia é incomum no pós-operatório.
II. A síndrome da fome óssea se manifesta com hipocalcemia, hipofosfatemia, hipomagnesemia e hipocalemia.
III. A presença dos sinais de Chvostek ou Trousseau não indicam a reposição parenteral de cálcio.
IV. A reposição parenteral de cálcio pode ser associada na mesma infusão ao fósforo, caso necessário.
Quais estão INCORRETAS?
Q4169269
Medicina
Paciente em diálise peritoneal, iniciou com desconforto abdominal, sendo realizada a
coleta do líquido peritoneal de maneira adequada, teremos o diagnóstico de peritonite relacionada à
diálise peritoneal quando:
Q4169270
Medicina
Paciente em diálise peritoneal com diagnóstico de peritonite por bactéria gramnegativa, iniciou tratamento com cefepime 2g, endovenoso 8/8h, evoluiu com mioclonias e
convulsões. A provável etiologia do quadro clínico é:
Q4169271
Medicina
Analise as seguintes assertivas quanto ao uso de aciclovir em pacientes com doença
renal crônica:
I. Apresenta risco de nefrotoxicidade. II. Apresenta risco de neurotoxicidade. III. O risco de nefrotoxicidade é reduzido quando utilizado n-acetilcisteina como profilaxia. IV. O risco de neurotoxicidade é maior em pacientes em hemodiálise do que em diálise peritoneal.
Quais estão corretas?
I. Apresenta risco de nefrotoxicidade. II. Apresenta risco de neurotoxicidade. III. O risco de nefrotoxicidade é reduzido quando utilizado n-acetilcisteina como profilaxia. IV. O risco de neurotoxicidade é maior em pacientes em hemodiálise do que em diálise peritoneal.
Quais estão corretas?
Q4169272
Medicina
Das medicações abaixo, qual NÃO está relacionada com injúria renal aguda induzida
por cristais?
Q4169273
Medicina
Analise as seguintes assertivas relacionadas ao tratamento de pacientes diabéticos
com nefropatia:
I. O uso de metformina deve ser contraindicado quando a taxa de filtração glomerular for menor que 30 ml/min/1.73m2 devido a um risco aumentado de acidose metabólica com anion gap elevado.
II. Por serem altamente ligados a proteínas, as sulfoniureias não são efetivamente removidas pela hemodiálise.
III. Quando iniciada a administração de insulina em pacientes em diálise, a dose deve ser menor do que a utilizada em pacientes com função renal preservada.
IV. A doença renal crônica avançada é associada a uma redução no metabolismo hepático da insulina.
Quais estão corretas?
I. O uso de metformina deve ser contraindicado quando a taxa de filtração glomerular for menor que 30 ml/min/1.73m2 devido a um risco aumentado de acidose metabólica com anion gap elevado.
II. Por serem altamente ligados a proteínas, as sulfoniureias não são efetivamente removidas pela hemodiálise.
III. Quando iniciada a administração de insulina em pacientes em diálise, a dose deve ser menor do que a utilizada em pacientes com função renal preservada.
IV. A doença renal crônica avançada é associada a uma redução no metabolismo hepático da insulina.
Quais estão corretas?
Q4169274
Medicina
Em relação à hipertensão arterial sistêmica, analise as seguintes assertivas:
I. Hipertensão arterial com início abaixo dos 30 anos em pacientes sem obesidade ou história familiar aumenta a probabilidade de hipertensão secundária. II. Hipotireoidismo, feocromocitoma e hipoparatireoidismo são etiologias endocrinológicas que causam comumente hipertensão secundária. III. Síndrome da apneia do sono não é uma causa comum de hipertensão secundária. IV. Venlafaxina, quando utilizada em doses elevadas, é associada à hipertensão arterial.
Quais estão corretas?
I. Hipertensão arterial com início abaixo dos 30 anos em pacientes sem obesidade ou história familiar aumenta a probabilidade de hipertensão secundária. II. Hipotireoidismo, feocromocitoma e hipoparatireoidismo são etiologias endocrinológicas que causam comumente hipertensão secundária. III. Síndrome da apneia do sono não é uma causa comum de hipertensão secundária. IV. Venlafaxina, quando utilizada em doses elevadas, é associada à hipertensão arterial.
Quais estão corretas?
Q4169275
Medicina
Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando o anti-hipertensivo com o efeito adverso
comum associado.
Coluna 1 1. Indapamida. 2. Losartana. 3. Espironolactona. 4. Amlodipina. 5. Metildopa.
Coluna 2 ( ) Hiponatremia. ( ) Hipercalemia. ( ) Teste de Coombs positivo. ( ) Edema periférico. ( ) Ginecomastia.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Coluna 1 1. Indapamida. 2. Losartana. 3. Espironolactona. 4. Amlodipina. 5. Metildopa.
Coluna 2 ( ) Hiponatremia. ( ) Hipercalemia. ( ) Teste de Coombs positivo. ( ) Edema periférico. ( ) Ginecomastia.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Q4169276
Medicina
São distúrbios hidroeletrolíticos associados ao mieloma múltiplo, EXCETO:
Q4169277
Medicina
Mulher, 61 anos, ingressa no pronto atendimento com quadro de confusão mental.
Após avaliação complementar, apresentava como alteração laboratorial uma natremia de 120 mEq/L.
Qual das medicações abaixo mais provavelmente está relacionada ao quadro clínico?
Q4169278
Medicina
Homem, 56 anos, buscou atendimento de urgência devido a quadro de dor em região
lombar direita de início súbito, associada febre baixa, negando sintomas urinários; coletou EQU +
urocultura que tiveram resultado dentro da normalidade; realizou TC de abdome sem administração
de contraste sem particularidades. Dentro dos exames laboratoriais, apresentava função renal
preservada, discreta leucocitose, DHL elevado. Considerando o quadro clínico acima, analise as
seguintes assertivas quanto ao seu possível diagnóstico:
I. Hematúria pode ser presente em aproximadamente 30% dos casos. II. No contexto adequado, DHL elevado (de 2 a 4 x acima do valor de referência) com transaminases normais, é altamente sugestiva de infarto renal. III. Tanto pielonefrite quanto nefrolitíase não apresentam elevação do DHL. IV. Devido ao quadro clínico característico, mais da metade dos casos apresenta diagnóstico no início da apresentação.
Quais estão corretas?
I. Hematúria pode ser presente em aproximadamente 30% dos casos. II. No contexto adequado, DHL elevado (de 2 a 4 x acima do valor de referência) com transaminases normais, é altamente sugestiva de infarto renal. III. Tanto pielonefrite quanto nefrolitíase não apresentam elevação do DHL. IV. Devido ao quadro clínico característico, mais da metade dos casos apresenta diagnóstico no início da apresentação.
Quais estão corretas?
Q4169279
Medicina
Analise as seguintes assertivas sobre o metabolismo do potássio:
I. Em pacientes com leucemia linfocitica crônica, pode ocorrer pseudo-hipercalemia. II. Intoxicação digitálica, administração de succinilcolina em condições clínicas específicas e uso de inibidores de calcineurina são associados à hipocalemia. III. Pacientes com hipercalemia persistente de etiologia indefinida devem ser avaliados quanto à possibilidade de hipoaldosteronismo. IV. Três fatores são importantes para a adequada secreção de potássio: secreção de aldosterona adequada; adequada responsividade à aldosterona e adequada passagem de potássio e água em túbulo distal.
Quais estão corretas?
I. Em pacientes com leucemia linfocitica crônica, pode ocorrer pseudo-hipercalemia. II. Intoxicação digitálica, administração de succinilcolina em condições clínicas específicas e uso de inibidores de calcineurina são associados à hipocalemia. III. Pacientes com hipercalemia persistente de etiologia indefinida devem ser avaliados quanto à possibilidade de hipoaldosteronismo. IV. Três fatores são importantes para a adequada secreção de potássio: secreção de aldosterona adequada; adequada responsividade à aldosterona e adequada passagem de potássio e água em túbulo distal.
Quais estão corretas?
Q4169280
Medicina
Paciente com Doença Renal Crônica iniciou diálise por cateter, sobre isso, assinale a
alternativa INCORRETA.
Q4169281
Medicina
Referente à síndrome do desequilíbrio da diálise, analise as assertivas abaixo:
I. Não há um teste específico para diagnóstico. II. Ocorre normalmente em pacientes há um longo período em diálise, com adequada aderência à terapêutica. III. Soluções hipotônicas podem ser utilizadas para tratamento em quadros graves. IV. Pacientes nos extremos de idades e com comprometimento neurológico prévio são mais propensos a apresentarem a síndrome.
Quais estão INCORRETAS?
I. Não há um teste específico para diagnóstico. II. Ocorre normalmente em pacientes há um longo período em diálise, com adequada aderência à terapêutica. III. Soluções hipotônicas podem ser utilizadas para tratamento em quadros graves. IV. Pacientes nos extremos de idades e com comprometimento neurológico prévio são mais propensos a apresentarem a síndrome.
Quais estão INCORRETAS?
Q4169282
Medicina
Analise as seguintes assertivas referentes à síndrome de Alport:
I. A manifestação inicial é hematúria microscópica. II. A hematúria macroscópica não ocorre devido à síndrome de Alport. III. Pacientes que apresentam proteinúria devem receber medicamentos que reduzam a taxa de excreção de proteínas. IV. Ciclosporina é uma opção para o tratamento específico da síndrome de Alport.
Quais estão corretas?
I. A manifestação inicial é hematúria microscópica. II. A hematúria macroscópica não ocorre devido à síndrome de Alport. III. Pacientes que apresentam proteinúria devem receber medicamentos que reduzam a taxa de excreção de proteínas. IV. Ciclosporina é uma opção para o tratamento específico da síndrome de Alport.
Quais estão corretas?
Q4169283
Medicina
Em relação à Doença de Fabry, assinale a alternativa INCORRETA.
Q4169284
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta causas sistêmicas comumente associadas à
proteinúria nefrótica.
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