Questões de Concurso Público Prefeitura de Guamaré - RN 2024 para Cirurgião Dentista - Para Necessidades Especiais

Paciente, 38 anos, sexo biológico masculino, apresentando Doença Renal Crônica (DRC) e em hemodiálise três vezes por semana (4 horas por dia). Durante anamnese, o paciente relata anemia importante e uso de Noripurum , além de hipertensão controlada por uso de medicações anti-hipertensivas. Relata, também, que fica muito ansioso durante o tratamento odontológico e que tem histórico de crise hipertensiva e lipotimia em tratamentos odontológicos prévios. Considerando-se esse quadro, são orientações que devem ser repassadas para o paciente para que ele possa ser submetido ao tratamento odontológico para exodontia de uma raiz residual na região anterior superior:

Uma paciente comparece à UBS para realizar consulta odontológica de rotina e, durante a anamnese, relata sua condição de saúde atual para que o Cirurgião Dentista possa planejar o tratamento de acordo com as atuais diretrizes. A paciente, de 62 anos de idade, de raça negra, obesa e sedentária, relata que apresenta obstrução parcial da artéria coronária e que, quando está sob estresse ou alguma atividade física, refere dor toráxica, geralmente subesternal ou precordial, de intensidade variável, acompanhada por sudorese, aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial. A paciente relata, ainda, que o episódio da dor dura aproximadamente de dois a três minutos e irradia-se ao ombro esquerdo, face interna do braço, atingindo os dedos mínimo e anelar, e que faz uso de drogas vasodilatadoras administradas por via sublingual para alívio da dor (nitroglicerina). De acordo com a descrição do quadro clínico sistêmico, o cirurgião-dentista deverá correlacionar as características citadas com a patologia da paciente e planejar o atendimento de modo a oferecer os cuidados necessários para minimizar as intercorrências. Nesse caso, tem-se 

A endocardite infecciosa (EI) é uma infecção microbiana das superfícies endoteliais do coração ou das válvulas cardíacas decorrente da invasão de agentes infecciosos, resultando em inflamação, agressão e lesão tecidual. Alguns trabalhos sugerem que intervenções odontológicas cruentas podem estar envolvidas como causa significativa da EI. Para minimizar a ocorrência dessa patologia, o profissional deve realizar a profilaxia antibiótica nos casos previstos pela American Heart Association (AHA). As recomendações atuais para adultos e crianças, respectivamente, não alérgicos à Penicilina e que possam fazer uso da medicação pela via oral, são:

Com a inversão da pirâmide populacional, está cada vez mais comum a presença do paciente idoso no consultório odontológico, e o cirurgião-dentista (CD) deverá estar preparado para intervir nesse grupo de pacientes, que, muitas vezes, apresenta comprometimento sistêmico e limitações motoras e/ou comportamentais, como, por exemplo, a doença de Alzheimer. Além de intervenções curativas, a rotina do CD deve incluir orientações para os cuidadores e adaptação de técnicas para favorecer a intervenção clínica cuidadosa e segura. No paciente idoso com prejuízo cognitivo, cuidados extras com a saúde bucal são necessários e as orientações sobre o cuidado domiciliar devem ser claras e objetivas, permitindo que sejam realizadas. É recomendação correta para cuidados bucais para pacientes idosos:

Paciente valvulopata, com risco de endocardite infecciosa, buscou tratamento odontológico para exodontia no elemento 31, com bolsa periodontal e presença de exsudato. Além da prescrição para profilaxia antibiótica, o cirurgião-dentista sugeriu um protocolo de Terapia fotodinâmica (aPDT) para redução da carga microbiana previamente ao procedimento cirúrgico. Sobre a opção de tratamento do cirurgião-dentista, é correto afirmar: