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FUNCAB - 2013 - ANS - Atividade Téc. de Complexidade Intelectual - Saúde
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Q570728

Enfermagem Cuidados de Enfermagem ,

Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: ANS Prova: FUNCAB - 2013 - ANS - Atividade Téc. de Complexidade Intelectual - Saúde |

Q570728 Enfermagem

Segundo Cecílio Merhy (2003), o desenho da linha do cuidado é uma forma importante de organizar a atenção à saúde nas operadoras. Dentre suas características pode-se destacar:

Alternativas

a concepção da linha do cuidado parte da “missão" institucional do estabelecimento/serviço de saúde, definida a partir de interesses mercadológicos, para qual clientela e com quais características.

entende-se a linha do cuidado alimentada por recursos/insumos que expressam as tecnologias a serem consumidas pelos usuários durante o processo de assistência ao beneficiário, funcionando de forma sistêmica e operando vários serviços.

o fluxo não pressupõe um nível de acompanhamento ou de responsabilização da operadora do prestador cuidador por esse usuário.

o consumo de “tecnologias duras" (exames, imagens, procedimentos) não implicará o retorno ao “cuidador" para definir a necessidade de novos procedimentos ou pela instituição de determinada terapêutica.

a figura do cuidador é central e pressupõe o uso intenso da “tecnologia leve-dura e dura".

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Q570729

Enfermagem Cuidados de Enfermagem ,

Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: ANS Prova: FUNCAB - 2013 - ANS - Atividade Téc. de Complexidade Intelectual - Saúde |

Q570729 Enfermagem

A análise da linha de cuidado possibilita:

Alternativas

mapear todos os recursos disponíveis somente na atenção primária.

monitorar taxas de lucratividade e sinistralidade.

avaliar as tecnologias em termos de sua lucratividade.

perceber fluxos assistenciais, mecanismos de regulação, tentativas de negação de acesso.

bonificar profissionais e beneficiários pela diminuição do uso dos serviços.

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Q570730

Enfermagem Administração em Enfermagem , Cuidados de Enfermagem ,

Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: ANS Prova: FUNCAB - 2013 - ANS - Atividade Téc. de Complexidade Intelectual - Saúde |

Q570730 Enfermagem

São algumas situações que podem quebrar a linha de cuidado, EXCETO:

Alternativas

deficiência da rede de serviços (insuficiência do apoio diagnóstico terapêutico), inexistência de ofertas específicas (alta complexidade, exames não cobertos, carências) e outros.

inexistência de Auditoria da operadora nos prestadores.

a própria segmentação dos planos (plano hospitalar, plano ambulatorial, plano obstétrico, plano odontológico) por si só pressupõe a interrupção da linha do cuidado.

atitudes de desresponsabilização do cuidador, tais como: não vinculação, saber insuficiente, negação ou cerceamento de uso de tecnologias adequadas, retardo ou não fechamento do diagnóstico, não oferta de mecanismo de acolhida às demandas agudas.

atitudes de cerceamento ao acesso por parte da operadora. A regulação do cuidado por parte da operadora está centrada no processo restritivo.

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1: B

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