Questões HU Brasil 2026 para Área de Atuação - Psicoterapia

Q4319723

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319723 Psiquiatria

J.R.S., 44 anos, professor, com diagnóstico de transtorno depressivo maior, comparece à consulta de retorno com seu psiquiatra relatando piora do humor nas últimas duas semanas, sentimento de desesperança e pensamentos recorrentes de que “a vida não vale a pena”. Sente-se “um peso para família”.
Ao ser questionado ativamente, o paciente revela ter pensado em formas de tirar a própria vida, já pesquisou sobre um método específico, e chegou a comprar parte do material necessário para execução do plano, embora afirme não ter ainda uma data definida. Nega tentativas de suicídio prévias. Diz que o que ainda o “segura” é o amor que tem pelos filhos e o mau exemplo que daria a seus alunos. Ao final da consulta, ele concorda em entregar o material adquirido aos familiares.
A conduta mais adequada é

A

encaminhá-lo para internação psiquiátrica involuntária imediata, uma vez que apresenta planejamento suicida e acesso a meios de executá-lo.

B

indicar internação psiquiátrica voluntária, ainda que o paciente coopere com as medidas de segurança propostas, uma vez que apresenta planejamento e meios de se suicidar.

C

intensificar o suporte ambulatorial (retorno em poucos dias), envolver e orientar a rede de apoio quanto à restrição a meios letais e reavaliar a indicação de internação conforme evolução.

D

solicitar que o paciente assine um termo de “não suicídio”, a fim de mitigar o risco identificado e resguardar o médico juridicamente, possibilitando manter o planejamento terapêutico prévio.

E

estender a duração da consulta, a fim de reforçar o vínculo terapêutico. Não estão indicadas outras alterações no plano terapêutico, pois o paciente possui fator de proteção relevante (vínculo com os filhos e os alunos).

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Q4319724

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319724 Psiquiatria

M.L.S., sexo feminino, 59 anos, apresenta transtorno depressivo maior, episódio atual grave, com sintomas psicóticos congruentes com o humor (delírios de culpa e ruína) e ideação suicida estruturada. Recusa-se a comer nos últimos cinco dias. Já foram realizadas duas tentativas terapêuticas prévias com antidepressivos de diferentes classes, em doses e durações adequadas.
Levando-se em conta a gravidade do quadro e a necessidade de resposta rápida, a intervenção mais indicada é a

A

eletroconvulsoterapia.

B

estimulação do nervo vago.

C

estimulação cerebral profunda.

D

estimulação magnética transcraniana repetitiva.

E

estimulação transcraniana por corrente contínua.

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Q4319725

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319725 Psiquiatria

Mulher de 32 anos apresenta primeiro episódio depressivo maior, de gravidade moderada, sem sintomas psicóticos, ideação suicida nem comorbidades clínicas relevantes. Na consulta médica, relata que não gostaria de tomar antidepressivo. Tem acesso à psicoterapia estruturada (Terapia Cognitivo Comportamental) na rede em que é atendida.
Considerando-se as diretrizes atuais para tratamento inicial do transtorno depressivo maior moderado, a conduta mais adequada é

A

tomar uma decisão conjunta com a equipe de saúde multidisciplinar, a despeito das preferências do paciente.

B

acolher o desejo da paciente e informar que a monoterapia com exercício físico é igualmente eficaz, para que ela escolha.

C

explicar à paciente que na depressão moderada, não há respaldo científico para psicoterapia isolada, devendo ser associada ao antidepressivo.

D

respeitar a decisão da paciente, considerando que tanto o antidepressivo quanto a psicoterapia estruturada possuem eficácia semelhante em curto prazo.

E

acolher o desejo da paciente e informar que os fitoterápicos possuem eficácia semelhante aos antidepressivos em episódios moderados, devendo ser associados à psicoterapia.

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Q4319726

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319726 Psiquiatria

Homem de 21 anos procura atendimento médico a pedido de sua mãe, que, desde o início da Copa do Mundo, está preocupada com seu envolvimento crescente com apostas esportivas online. Ele relata que começou a apostar há mais de um ano, mas que precisa apostar valores cada vez mais altos para sentir a mesma “emoção do início”. Já tentou parar de apostar duas vezes, sem sucesso. Nessas ocasiões, ficou muito inquieto e irritado. Reconhece que pensa em apostas mesmo quando está envolvido em outras atividades. Sua última namorada rompeu o relacionamento alegando que ele só queria ficar apostando e não lhe dava mais atenção.
Ele alega que isso uma fase na qual estava perdendo dinheiro com frequência e, por isso, precisava jogar para “recuperar as perdas”. Mentiu para a família sobre quanto já perdeu em apostas e quanto deve a amigos de empréstimos contraídos para apostar. Já chamaram sua atenção duas vezes no trabalho, por estar apostando durante o expediente.
Considerando-se os conceitos e classificação de risco para pessoas com problemas relacionados a jogos de apostas, preconizados pelo Ministério da Saúde, o quadro deve ser classificado como

A

jogo de aposta de baixo risco, pois apresenta alguma consequência pessoal negativa.

B

jogos de azar ou apostas informais, categoria que não é considerada risco à saúde mental, independente do padrão de uso.

C

jogo de aposta social ou recreativo, já que o comportamento de apostar não indica necessariamente adoecimento.

D

transtorno de jogo, no qual há envolvimento persistente em apostas, com perda de controle e prejuízo associado.

E

jogo de aposta de risco moderado ou problemático, pois o jogo interfere em diversos aspectos da vida do paciente.

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Q4319727

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319727 Psiquiatria

Menino de 6 anos, cursando o 1º ano do Ensino Fundamental, no turno da tarde, é trazido à consulta psiquiátrica após recomendação escolar. A professora relatou inquietude motora em sala de aula, dificuldade de manter a atenção nas atividades propostas e baixo desempenho acadêmico. A mãe cria o filho sozinha e não dispõe de rede de apoio familiar ou social. Ao chegar da escola, a criança usa tablet enquanto a mãe realiza as tarefas domésticas. O menino resiste a desligar o tablet para ir dormir. Ao deitar, demora a adormecer. Dorme aproximadamente 6 horas por noite. Em casa, a criança também apresenta agitação e dificuldade de concentração. O exame físico geral é normal.
Em conformidade com o princípio racional de uso de recursos em saúde, a próxima etapa é

A

solicitar audiometria, exame de processamento auditivo central (PAC) e TSH.

B

encaminhar a família ao serviço social, pois a vulnerabilidade social e a ausência de rede de apoio afastam a hipótese de TDAH.

C

prescrever metilfenidato, uma vez que o relato da professora, associado à confirmação de sintomas em casa, preenche os critérios diagnósticos para o TDAH.

D

aplicar o questionário SNAP-IV aos pais e à professora; se houver pelo menos 6 critérios de desatenção ou de hiperatividade observados “bastante” ou “demais”, confirmase o diagnóstico de TDAH.

E

aprofundar a investigação de higiene do sono e do tempo de exposição a telas, antes de considerar o diagnóstico de TDAH, já que a privação de sono e o uso excessivo de telas podem mimetizar sintomas de desatenção e hiperatividade.

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Q4319728

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319728 Psiquiatria

Homem, 63 anos, em acompanhamento psiquiátrico regular há 25 anos devido à transtorno bipolar tipo I, em uso contínuo de carbonato de lítio, com níveis séricos previamente estáveis na faixa terapêutica. Há 5 dias, iniciou uso de anti-inflamatório não esteroidal (AINE) para lombalgia. Há 3 dias, passou a apresentar náuseas, vômitos e redução da ingesta hídrica. Nos últimos dois dias, a família notou febre não aferida e piora do estado geral. É trazido ao pronto-atendimento por familiares, que acreditam que ele esteja “tendo um derrame”, pois “acordou sem falar coisa com coisa” e “falando embolado; parece que está bêbado, mas ele nem bebe”.
Ao exame de admissão, encontra-se desorientado em tempo e espaço, Escala de Coma de Glasgow 13, disartria, tremor grosseiro de extremidades, hiporreflexia generalizada e mioclonias em membros superiores; força muscular preservada e simétrica, sem sinais de assimetria facial ou de déficit motor focal. Exames laboratoriais revelam creatinina acima do basal do paciente e lítio sérico de 4,2 mEq/L (faixa terapêutica de referência: 0,6–1,2 mEq/L).
Diante do quadro descrito, assinale a opção que apresenta a principal hipótese diagnóstica e a conduta mais adequada.

A

intoxicação por lítio, decorrente da nefrotoxicidade crônica decorrente do uso prolongado dessa medicação; suspender o lítio, hidratar vigorosamente e reavaliar em 24h.

B

intoxicação por lítio, decorrente de lesão renal aguda pelo uso de AINE; suspender o lítio, hidratação venosa com solução salina isotônica e solicitar hemodiálise de urgência.

C

acidente vascular cerebral isquêmico; solicitar tomografia de crânio com urgência e avaliar elegibilidade para trombólise vascular, suspender todas as medicações, inicialmente.

D

acidente vascular cerebral hemorrágico; solicitar tomografia de crânio com urgência, manter controle rigoroso da pressão arterial, suspender AINE e reduzir a dose de lítio à metade.

E

delirium secundário à infecção do sistema nervoso central; iniciar antibioticoterapia empírica de alto espetro, suspender o AINE e manter o lítio em dose habitual até a realização de exames adicionais.

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Q4319729

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319729 Psiquiatria

E.N.M., sexo feminino, 74 anos, é trazida ao ambulatório de psiquiatria pelo filho, que relata que a mãe está convicta de estar infestada por "ácaros". O quadro iniciou há aproximadamente 4 meses. Inicialmente, procuraram um dermatologista que afastou doença cutânea. A seguir, foram a outros dois especialistas, que foram unânimes na conclusão.
A paciente diz que eles estão equivocados, pois ela sente “os bichinhos andando na pele”. Para embasar sua afirmação, ela trouxe um saquinho plástico com fragmentos de crosta cicatricial e fiapos, que afirma serem os parasitas que retirou de sua pele. Nega uso de álcool ou substâncias. Nega antecedentes psiquiátricos. Não apresenta comorbidades clínicas conhecidas. Fazendo uso regular apenas de carbonato de cálcio e vitamina D para prevenção de osteoporose.
Ao exame, orientada no tempo e no espaço, sem alterações de memória. Pensamento sem alterações de curso ou forma. Apresenta alteração do conteúdo do pensamento (crença irredutível de infestação parasitária). Obteve pontuação de 26/30 no Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Exames laboratoriais dentro da normalidade.
A conduta mais adequada, nesse momento, é

A

iniciar benzodiazepínico em monoterapia, pois o quadro apresenta etiologia predominantemente ansiosa.

B

a fim de garantir adesão ao tratamento, confrontar diretamente a paciente, apresentando os exames normais como evidência.

C

não confrontar diretamente a paciente e iniciar antipsicótico atípico em baixa dose, evitando a pimozida, devido a maior risco de sintomas extrapiramidais e cardiovascular.

D

solicitar biópsia de pele, por ser o padrão ouro nesses casos; somente após seu resultado, seria possível assumir etiologia psiquiátrica, o que contraindica a prescrição de psicofármacos neste momento.

E

não confrontar diretamente a paciente e iniciar pimozida, que dispõe de evidência robusta de eficácia, sendo a medicação mais prescrita para este quadro e considerada a primeira linha de tratamento.

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Q4319730

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319730 Psiquiatria

Mulher de 27 anos relata que, há 3 semanas, foi vítima de assalto à mão armada em via pública. Teve uma arma apontada para sua cabeça, durante aproximadamente dois minutos. Relata que, na ocasião, “era como estivesse assistindo a tudo de fora do meu corpo”, com sensação de que aquilo não estava acontecendo com ela. Foi levada por seu namorado para registrar a ocorrência na delegacia, mas teve dificuldade para lembrar de detalhes importantes. Afirma que seu namorado, amigos e família têm lhe apoiado muito. Nega exposição prévia a eventos potencialmente traumáticos e antecedentes psiquiátricos.
Considerando o risco de desenvolvimento de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) após exposição a evento potencialmente traumático (EPT), assinale a afirmativa incorreta.

A

O apoio social recebido é um dos principais fatores de proteção para desenvolvimento de TEPT.

B

A dissociação peritraumática relatada pela paciente é um dos fatores de risco mais relevantes para o desenvolvimento de TEPT.

C

A ausência de exposição prévia a eventos potencialmente traumáticos configura um fator de risco para o desenvolvimento de TEPT.

D

Considerando-se eventos traumáticos de gravidades semelhantes, a maioria dos autores acredita que o sexo feminino apresenta maior risco de evoluir com TEPT comparado ao sexo masculino.

E

Considerando-se eventos traumáticos de gravidade objetiva semelhantes, EPT de origem interpessoal/intencional se associa a aumento do risco de TEPT quando comparado a EPT não intencional como catástrofe natural.

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Q4319733

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319733 Psiquiatria

Um psiquiatra foi chamado como interconsultor para avaliar um paciente internado na clínica médica. Após se apresentar, o médico pergunta seu nome, e ele responde: “Meu nome é João, João, João.”.
Esse fenômeno de linguagem deve ser registrado, na súmula psicopatológica, como

A

ecolalia.

B

palilalia.

C

logoclonia.

D

mussitação.

E

verbigeração.

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Q4319735

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319735 Psiquiatria

Mulher de 26 anos procura atendimento psiquiátrico após ter sido levada 3 vezes ao pronto-socorro, nos últimos dois meses, sempre com queixa de que “estava morrendo”. Os episódios apresentaram início súbito, sem fator desencadeante identificável (no último episódio, estava cochilando), alcançando pico de intensidade em poucos minutos, com duração total de aproximadamente 15 minutos, com remissão espontânea. Manifestaram-se com taquicardia, sudorese, tontura, tremor, sensação de sufocamento e medo de morrer.
Desde o 1º episódio, deixou de sair de casa sozinha, por medo de passar mal e não ter ajuda e sente-se preocupada em ter novas crises, na maior parte do tempo. Em todas às idas ao prontosocorro, eletrocardiograma, dosagem de troponina e exames laboratoriais (inclusive função tireoidiana) encontravam-se dentro da normalidade. Nega uso de substâncias psicoativas, medicações que possam justificar o quadro ou comorbidades. Ao final da consulta, diz estar mais tranquila, por saber que não irá morrer, mas ainda assim afirma que a sensação no momento da crise é desesperadora.
O diagnóstico mais provável é de

A

transtorno de pânico.

B

transtorno de ansiedade social.

C

transtorno de ansiedade de doença.

D

agorafobia sem transtorno de pânico.

E

transtorno de ansiedade generalizada.

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Q4319736

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319736 Psiquiatria

Mulher de 26 anos, em uso regular de carbonato de lítio 900 mg/dia (concentração sérica realizada na última semana = 0,8 mEq/L), devido a diagnóstico de transtorno bipolar tipo 1, com histórico de duas hospitalizações psiquiátricas, comparece à consulta com seu psiquiatra. Relata estar muito preocupada com o uso do medicamento, pois descobriu estar grávida (12 semanas de gestação, no momento da consulta).
A conduta terapêutica mais eficaz e segura, considerando o binômio mãe-bebê, entre as relacionadas a seguir, é

A

substituir o lítio por ácido valpróico, uma vez que o último está associado a menor risco de teratogenicidade.

B

substituir o lítio por carbamazepina, uma vez que a última está associada a menor risco de teratogenicidade.

C

manter o lítio, aumentar a frequência de monitoramento de sua concentração sérica e solicitar exames de rastreio fetal.

D

suspender o lítio temporariamente, devido ao alto risco absoluto de malformação cardíaca, reiniciando no último trimestre da gestação.

E

suspender o lítio, mantendo apenas acompanhamento clínico e psicoterapêutico até o parto, uma vez que o risco de má formação fetal supera o risco associado a um episódio de humor.

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Q4319739

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319739 Psiquiatria

Há 3 semanas, homem de 59 anos sofreu um infarto agudo do miocárdio (IAM) com supradesnivelamento do segmento ST. Foi submetido à angioplastia primária com implante de Stent farmacológico e encontra-se em uso de AAS, clopidogrel, atorvastatina e metoprolol. Desde a alta hospitalar, passou a manifestar humor deprimido, insônia terminal, redução do apetite associada à perda de peso não intencional, pessimismo e fadiga. Preenche critérios diagnósticos para episódio depressivo maior.
O seguinte medicamento apresenta perfil de segurança mais favorável para esse paciente:

A

sertralina.

B

nortriptilina.

C

venlafaxina.

D

amitriptilina.

E

tranilcipromina.

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Q4319741

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319741 Psiquiatria

Mulher de 23 anos procura atendimento psiquiátrico após múltiplos episódios de autolesão não suicida (cortes superficiais em antebraços), ao longo dos últimos 4 anos, geralmente precedidos por pequenos conflitos interpessoais. Relata que, diante desses conflitos, era inundada por medo de abandono e sentimento de vazio. Reconhece padrão de relacionamentos afetivos intensos e instáveis, alternando entre momentos de idealização e desvalorização do parceiro. Após investigação clínica, o diagnóstico de transtorno de personalidade borderline é confirmado.
Considerando as evidências científicas disponíveis, a seguinte modalidade de psicoterapia está indicada para essa paciente, com foco na redução das autolesões não suicidas:

A

ludoterapia.

B

psicoterapia breve.

C

psicanálise clássica.

D

terapia interpessoal.

E

terapia comportamental dialética.

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Q4319742

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319742 Psiquiatria

Homem de 35 anos, com diagnóstico de transtorno bipolar tipo I, iniciará tratamento com ácido valpróico, em substituição a outro estabilizador de humor ao qual não respondeu adequadamente.
Assinale a opção que apresenta o(s) exame(s) que deve(m) ser solicitado(s), antes de iniciar o fármaco e ao longo do uso do ácido valproico.

A

Eletrocardiograma, devido ao risco de prolongamento do intervalo QT.

B

Hemograma completo, AST, ALT e dosagem sérica do fármaco (este último, apenas no seguimento).

C

T4L e TSH, dado o aumento de risco de hipotireoidismo durante o uso deste medicamento.

D

Sódio sérico, devido ao risco de hiponatremia induzida pelo ácido valpróico.

E

Dosagem sérica de vitamina B12, devido ao risco de anemia megalobástica associado ao fármaco.

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Q4319743

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319743 Psiquiatria

Paciente do sexo masculino, de 24 anos, recém diagnosticado com esquizofrenia, após primeiro episódio psicótico, comparece à consulta de retorno, acompanhado por sua mãe. Ela pergunta se o transtorno é genético, pois está preocupada com a possibilidade de que seus outros filhos também o manifestem.
Considerando o conhecimento atualmente disponível sobre os aspectos genéticos da esquizofrenia, assinale a afirmativa correta.

A

A esquizofrenia é causada primariamente pela mutação de um gene com alta penetrância, localizado no cromossomo 22, por intermédio de herança monogênica.

B

Irmãos de pacientes com esquizofrenia apresentam risco significativamente aumentado, variando de 60% a 80%, devido às variantes de polimorfismo de nucleotídeo único (SNPs).

C

O modelo atual da esquizofrenia é poligênico, em que milhares de variantes genéticas atuam de forma cumulativa, aumentando a suscetibilidade do indivíduo quando combinada a fatores ambientais.

D

A genética molecular ainda não conseguiu evidenciar qualquer associação biológica entre variantes genéticas e o funcionamento cerebral, limitando os estudos disponíveis apenas à Psicologia Comportamental.

E

Indivíduos com histórico familiar de primeiro grau não apresentam risco aumentado, uma vez que a esquizofrenia é desencadeada exclusivamente devido a fatores ambientais, incluindo uso de substâncias psicoativas na adolescência.

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Questões de Concurso Público HU Brasil 2026 para Área de Atuação - Psicoterapia

Foram encontradas 55 questões