Questões HU Brasil 2026 para Área de Atuação - Oncologia Pediátrica

Q4320559

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320559 Medicina

Na criopreservação de células-tronco hematopoiéticas para TMO autólogo, o crioprotetor mais utilizado é o Dimetilsulfóxido (DMSO). A reação adversa clássica mais frequente observada no paciente durante a infusão das células descongeladas é

A

o sangramento digestivo maciço por hiperfibrinólise.

B

composto por náuseas, bradicardia e hálito característico (odor de milho cozido/alho).

C

a hipercalcemia grave refratária imediata.

D

o choque anafilático por incompatibilidade ABO com as próprias células.

E

a pancitopenia irreversível causada pelo congelamento em nitrogênio.

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Q4320564

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320564 Medicina

Um receptor pediátrico do grupo sanguíneo "O" Rh positivo recebe enxerto de medula óssea de doador "A" Rh positivo (configurando incompatibilidade ABO maior). Assinale a afirmativa correta a respeito da complicação esperada e de sua prevenção.

A

Há risco de hemólise intravascular das hemácias presentes no enxerto, a ser prevenida com a retirada das hemácias do enxerto.

B

Há risco de lise imediata de todos os neutrófilos do doador, sem qualquer repercussão sobre a linhagem eritroide.

C

A incompatibilidade ABO impede a enxertia plaquetária de forma definitiva, exigindo troca plasmática antes da infusão do enxerto.

D

Não há qualquer risco imunológico, dispensando manipulação do enxerto, embora se mantenha monitorização de hemólise.

E

Há necessidade de transfusão imediata de sangue total do tipo "AB" Rh negativo logo após a infusão.

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Q4320565

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320565 Medicina

Uma paciente de 11 anos comparece à consulta de seguimento no D+360 pós-TMO alogênico por LMA. Encontra-se assintomática, em remissão completa da doença de base e sem sinais de DECH ativa, tendo encerrado o desmame de imunossupressores há 3 meses. A orientação para o seguimento é

A

manter profilaxia para Pneumocystis jirovecii com sulfametoxazol-trimetoprima até cinco anos após o transplante, mesmo sem imunossupressão.

B

adiar qualquer atividade física até a conclusão da revacinação.

C

administrar imediatamente vacinas de vírus vivos atenuados como febre amarela e BCG em dose dobrada.

D

iniciar a revacinação sistemática do receptor, realizar rastreamento de disfunções endócrinas, monitorar densitometria óssea.

E

dispensar acompanhamento laboratorial e clínico pois, após 1 ano, o paciente é considerado clinicamente imune e sem riscos de sequelas tardias.

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Q4320566

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320566 Medicina

Após o transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) alogênico, o acompanhamento da reconstituição hematopoiética e da pega do enxerto é realizado rotineiramente por meio da análise de quimerismo. A respeito da definição e da utilidade clínica do quimerismo no pós-TMO, assinale a afirmativa correta.

A

Consiste na dosagem da produção de imunoglobulinas policlonais pelo fígado, utilizada para orientar o desmame de profilaxia para infecções fúngicas

B

Representa a quantificação de anticorpos do doador contra antígenos HLA do receptor, servindo para confirmar a rejeição hiperaguda do enxerto. Refere-se à avaliação da fração celular do doador e do receptor no sangue ou na medula óssea, sendo usado para monitorar a pega do enxerto e a recidiva precoce da doença.

C

Refere-se à avaliação da proporção de células do doador e do receptor no sangue ou na medula óssea, sendo usado para monitorar a pega do enxerto e a recidiva precoce da doença.

D

Consiste na análise da capacidade proliferativa de linfócitos T in vitro após estímulo antigênico, indicada para o diagnóstico de doença do enxerto contra hospedeiro (DECH) aguda.

E

É a contagem diferencial de blastos residuais por citometria de fluxo após o condicionamento, com o objetivo exclusivo de calcular a dose de imunossupressores como a ciclosporina.

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Q4320570

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320570 Medicina

Um lactente de 11 meses com LMA de alto risco não tem doadores compatíveis na família. A equipe começa uma busca por um doador não aparentado voluntário nos registros nacional (REDOME) e internacional (WMDA). Assinale a afirmativa correta a respeito dessa busca.

A

Pacientes pediátricos só podem receber células de doadores voluntários cadastrados no mesmo estado federativo do centro transplantador.

B

Os registros fornecem apenas dados de tipificação sanguínea ABO/Rh, dispensando a compatibilidade HLA.

C

Qualquer doador cadastrado no REDOME pode ser convocado para coleta logo após a identificação no sistema, dispensando teste confirmatório.

D

O teste de compatibilidade cruzada (prova cruzada) por citometria de fluxo substitui a necessidade de compatibilidade nos alelos HLA-DRB1.

E

A busca informatizada baseia-se na tipificação HLA de alta resolução dos loci HLA-A, -B, -C, -DRB1 e -DQB1.

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Q4320572

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320572 Medicina

Um residente de pediatria está passando pelo serviço de TMO, onde decidiu elaborar seu Trabalho de Conclusão de Curso (TCC), cujo tema era "Incidência e Fatores de Risco para Reativação de Citomegalovírus (CMV) em Crianças Submetidas a TMO Alogênico: Um Estudo de Coorte Retrospectivo". Dentre as condutas listadas abaixo, assinale a que corresponde a um procedimento ético e metodologicamente adequado.

A

Publicar os dados sem aprovação do CEP, já que se trata de um estudo retrospectivo, com dados de prontuário e que não envolveu diretamente nenhum paciente.

B

Excluir do banco de dados os pacientes que foram a óbito precocemente para não distorcer as curvas de incidência do vírus.

C

Apresentar o estudo em congresso médico sem citar a afiliação institucional do centro transplantador onde os dados foram gerados.

D

Utilizar inteligência artificial generativa para imputar, sem análise de sensibilidade, valores laboratoriais ausentes no prontuário.

E

Submeter previamente o projeto de pesquisa ao Comitê de Ética em Pesquisa (CEP), e reportar os resultados seguindo diretrizes consagradas.

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Q4320575

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320575 Medicina

João, 64 anos, apresenta adenocarcinoma colorretal metastático. O estudo molecular demonstra ausência de mutações em KRAS, NRAS e BRAF, além de estabilidade de microssatélites (MSS). Durante a reunião multidisciplinar, discute-se a associação de terapia-alvo ao esquema quimioterápico. No caso desse paciente, a característica molecular que torna o bloqueio do receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) biologicamente eficaz é

A

a estabilidade de microssatélites aumenta a expressão do receptor EGFR.

B

a ausência de mutação em BRAF reduz a ativação da angiogênese tumoral.

C

o bloqueio do EGFR promove sua ação principalmente sobre células endoteliais.

D

a ausência de mutação em KRAS impede o desenvolvimento de resistência secundária ao tratamento.

E

a ausência de mutações ativadoras na via RAS mantém a proliferação tumoral dependente da sinalização mediada pelo EGFR.

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Q4320578

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320578 Medicina

Mulher de 52 anos apresenta colangiocarcinoma metastático após progressão ao tratamento padrão. O NGS identifica diversas variantes genômicas, das quais apenas uma possui evidência clínica robusta para terapia direcionada. O conceito que explica essa diferença está no fato de que

A

apenas mutações germinativas possuírem relevância terapêutica.

B

todas as variantes somáticas serem tratadas com terapia alvo.

C

nem toda alteração molecular detectada pelo NGS constituir um biomarcador clinicamente acionável.

D

a presença de múltiplas mutações contraindicar tratamento personalizado.

E

o significado clínico das variantes depender exclusivamente do tipo histológico.

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Q4320582

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320582 Medicina

Homem de 46 anos apresenta adenocarcinoma de cólon direito. O anatomopatológico demonstra intensa infiltração linfocitária intratumoral. A imunohistoquímica evidencia perda de expressão de MLH1 e PMS2. Nessa descrição, a síndrome hereditária considerada prioritária na investigação é a

A

síndrome de Lynch.

B

síndrome de Cowden.

C

polipose adenomatosa familiar.

D

síndrome de Li-Fraumeni.

E

neoplasia endócrina múltipla tipo 2.

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Q4320583

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320583 Medicina

Homem de 29 anos apresenta sarcoma de partes moles. Seu pai faleceu por glioblastoma, aos 36 anos, e uma irmã teve câncer de mama antes dos 35 anos. Diante do fato, a alteração genética, que explica mais adequadamente esse padrão familiar, é a mutação germinativa em

A

TP53.

B

APC.

C

RET.

D

VHL.

E

NF2.

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Q4320584

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320584 Medicina

Thiago, 64 anos, apresenta adenocarcinoma pulmonar metastático. O NGS não identifica alterações genômicas acionáveis. A imunohistoquímica demonstra elevada expressão de PD-L1. Durante a reunião multidisciplinar, discute-se o fundamento biológico da imunoterapia. Nesse cenário, o mecanismo que explica o efeito antitumoral dos inibidores de checkpoint imunológico é

A

a inibição da angiogênese mediada pelo VEGF.

B

a ativação direta da apoptose por dano ao DNA tumoral.

C

o bloqueio da replicação celular por inibição da topoisomerase.

D

o bloqueio de vias inibitórias da ativação linfocitária, restaurando a resposta imune antitumoral.

E

a destruição tumoral mediada exclusivamente por células NK.

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Q4320586

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320586 Medicina

Mulher de 60 anos apresenta adenocarcinoma pulmonar metastático. O painel molecular identifica mutação ativadora em EGFR, enquanto a imunohistoquímica demonstra elevada expressão de PD-L1. Desse modo, é correto afirmar que o princípio norteador da escolha inicial do tratamento é

A

a expressão de PD-L1 invalida o resultado do NGS.

B

o tratamento deve ser definido exclusivamente pelo nível de PD-L1.

C

a elevada expressão de PD-L1 deve prevalecer sobre qualquer alteração molecular.

D

a combinação obrigatória entre imunoterapia e terapia-alvo oferece melhores resultados.

E

a presença de um biomarcador molecular preditivo de resposta à terapia-alvo tem prioridade na definição do tratamento inicial.

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Q4320588

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320588 Medicina

Mulher de 49 anos apresenta carcinoma ductal invasivo da mama, RE positivo, RP positivo, HER2 negativo. Após cirurgia com intenção curativa, o anatomopatológico demonstra tumor de 2,4 cm, grau histológico 2, um linfonodo axilar comprometido e margens livres. Não há doença metastática. Durante a discussão do caso, considera-se a utilização de uma assinatura genômica. No caso, o principal objetivo clínico desse exame é

A

substituir a determinação de RE, RP e HER2.

B

confirmar o subtipo histológico do carcinoma.

C

definir o estadiamento TNM após a cirurgia.

D

identificar variantes germinativas associadas à predisposição hereditária

E

refinar a estimativa prognóstica e auxiliar na decisão sobre o benefício potencial da quimioterapia adjuvante em pacientes selecionados.

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Q4320592

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320592 Medicina

Joana, 71 anos, apresenta fraqueza muscular proximal, exantema heliotrópico e pápulas de Gottron. A biópsia muscular confirma dermatomiosite. Nesse contexto, a interpretação mais adequada reside no fato de que

A

a dermatomiosite exclui doença maligna ativa.

B

o risco oncológico apresenta-se em pacientes com anticorpo anti-Jo-1.

C

a associação com neoplasias limita-se aos tumores hematológicos.

D

o rastreamento de neoplasias está indicado com a associação com perda ponderal importante.

E

em adultos, pode representar manifestação paraneoplásica e motivar investigação dirigida para neoplasia oculta.

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Q4320596

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320596 Medicina

Homem de 66 anos apresenta adenocarcinoma pancreático metastático. Durante uma reunião científica, discute-se por que KRAS é considerado um dos principais eventos moleculares na carcinogênese pancreática. Em relação ao KRAS, assinale a afirmativa correta.

A

KRAS atua exclusivamente como marcador prognóstico.

B

As mutações em KRAS estão restritas à doença metastática.

C

As mutações em KRAS ocorrem apenas em tumores hereditários.

D

A presença de mutação em KRAS contraindica tratamento sistêmico.

E

A ativação de KRAS representa um evento precoce da oncogênese do carcinoma pancreática.

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Q4320598

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320598 Medicina

Homem de 64 anos apresenta melanoma cutâneo BRAF V600E mutado com metástases pulmonares, hepáticas e uma metástase cerebral de 7 mm assintomática. ECOG 0, LDH discretamente elevado e sem necessidade de corticoide. A estratégia terapêutica inicial que apresenta maior probabilidade de proporcionar resposta duradoura e ganho de sobrevida global é

A

nivolumabe associado a ipilimumabe.

B

pembrolizumabe em monoterapia.

C

dabrafenibe associado a trametinibe.

D

radioterapia cerebral seguida de observação clínica.

E

quimioterapia com dacarbazina seguida de imunoterapia na progressão.

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Q4320603

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320603 Medicina

Escolar de 6 anos com dermatite atópica desde os 6 meses, com lesões frequentes e infecções secundárias com uso de antibiótico 2x/ano, apresenta rinite, parcialmente controlada com corticoide nasal, e asma não controlada em uso de corticoide inalatório e broncodilatador de longa duração (altas doses). No último ano, teve 3 crises de asma com necessidade de corticoide sistêmico, sendo uma das vezes necessária a internação hospitalar por 7 dias. Ige 60 e 280 eosinóficos. Espirometria com distúrbio ventilatório obstrutivo leve e prova broncodilatadora negativa. Por se tratar de uma asma grave com dermatite atópica grave, assinale a afirmativa correta. o menor teria indicação de

A

Está indicada imunoterapia para alérgenos específicos.

B

Deve-se intensificar hidratação de pele, e associar corticoide sistêmico dose alta diariamente e azitromicina profilática.

C

Não há indicação de tratamentos específicos imunobiológicos, pois a IgE é baixa.

D

Está indicada a avaliação imunobiológica para asma e dermatite atópica grave com eosinófilos altos.

E

Não há necessidade de afastar outros diagnósticos, já que tem história familiar positiva e outras atopias relacionadas.

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Q4320605

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320605 Medicina

Menina, 2 anos, inicia na madrugada tosse metálica, respiração ruidosa e desconforto respiratório, e é levada imediatamente à emergência. Nega quadro gripal prévio ou febre associada. Ao exame, apresenta-se assustada, com tosse semelhante a um latido de cachorro e estridor à ausculta. Diante do quadro, a principal hipótese diagnóstica é

A

larinotraqueobronquite viral.

B

crupe espasmódico.

C

laringite viral.

D

epiglotite.

E

traqueíte bacteriana.

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Q4320608

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320608 Medicina

Lactente, 8 meses, internado na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica de um hospital universitário há 14 dias, evolui com choque séptico refratário, disfunção de múltiplos órgãos e sinais clínicos e eletroencefalográficos de morte encefálica. Ele está acompanhado por sua mãe. O intensivista responsável conversa com os internos e residentes sobre o desfecho. Considerando o quadro e a importância da comunicação à família, a forma que o médico intensivista responsável deve adotar durante o processo, dentre as opções abaixo, é:

A

convidar a família a sentar na sala de reuniões e iniciar a comunicação informando o estado de morte encefálica de maneira objetiva, otimizando o tempo da família, evitando falsas expectativas e ao final indagar sobre dúvidas.

B

convidar a família para conversa, em sala reservada, avaliar compreensão sobre a gravidade, explicar o quadro evolutivo, informar plano de cuidado atual, no ritmo de assimilação da família, dando espaço para dúvidas e legitimando as reações

C

informar ao médico residente sobre a responsabilidade de transmitir notícias difíceis como aprendizagem e solicitar que ele exerça essa habilidade, informando aos familiares sobre o estado da criança e em caso de dúvida o chame.

D

reunir família com equipe responsável pelo cuidado, em roda de conversa, detalhar os escores de gravidade e medidas adotadas com base científica, permitir que todos emitam suas impressões mitigando questões éticas e emocionais.

E

conversar com a responsável junto ao paciente, dando conforto, informar gravidade do quadro, medidas que foram adotadas, legitimar esperança para o quadro, reforçar que há crianças tão ou mais graves internadas e que não está sozinha.

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Q4320609

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320609 Medicina

Adolescente, pardo, 13 anos e 8 meses, está preocupado por ser mais baixo que os colegas. Nasceu a termo, sem intercorrências perinatais e saudável até o momento. Pai 1,72m, "cresceu tarde", com estatura final aos 18 anos. Mãe 1,60 m. Exame físico: Peso 42 kg, Estatura 1,48 m (percentil < 3 para idade) velocidade de crescimento 5,2 cm/ano; testículos 9 mL bilateralmente (orquidômetro de Prader), esparsos pelos pubianos e finos, localizados principalmente na base do pênis, ausência de pelos axilares e de pelos faciais. Idade óssea (radiografia dos punhos) 11,5 anos. Laboratório: IGF-1 (fator de crescimento semelhante à insulina tipo 1) normal para idade óssea; TSH (hormônio estimulante da tireoide) e T4 livre normais; hemograma e bioquímica sérica normais. Considerando esses dados, assinale a opção correta sobre o estágio de Tanner, o diagnóstico mais provável e a orientação na conduta.

A

G3 / P2. O diagnóstico mais provável é atraso constitucional do crescimento, variante fisiológica mais comum do atraso puberal em meninos. A conduta é seguimento clínico e da velocidade de crescimento e tranquilizar a família pois estatura alvo é favorável.

B

G2 / P2. O diagnóstico mais provável é deficiência do hormônio do crescimento (GH). A conduta indicada é a dosagem do GH basal, início imediato de reposição hormonal com somatotropina e atividade física regular.

C

G2 / P1. O diagnóstico mais provável é hipogonadismo hipogonadotrófico, pela idade óssea atrasada > 2 anos em relação à cronológica. A conduta é a realização de teste de estimulação com GnRH (hormônio liberador de gonadotrofinas) para confirmação diagnóstica.

D

G3 / P2. O diagnóstico mais provável é puberdade tardia secundária a doença sistêmica crônica. A conduta é a realização de rastreio de anemia, função renal, distúrbios metabólicos, doença celíaca e doença inflamatória intestinal, antes de qualquer investigação endócrina.

E

G4 / P3. A janela diagnóstica foi perdida visto estar em estágio avançado da puberdade. Não há indicação para investigação adicional de imagem e laboratorial para baixa estatura, cabendo orientação familiar e decisão compartilhada sobre avaliação especializada.

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Questões de Concurso Público HU Brasil 2026 para Área de Atuação - Oncologia Pediátrica

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