Questões HU Brasil 2026 para Área de Atuação - Neurofisiologia Clinica

Q4315466

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neurofisiologia Clinica |

Q4315466 Patologia

Homem de 40 anos, comerciante, apresentou dois episódios de hemiparesia e hemianestesia, com recuperação espontânea, nos últimos dois meses. Nega hipertensão arterial ou diabetes, e recorda-se de crises de enxaqueca. O exame neurológico é normal; porém, familiares notam problemas de memória e cálculo que vêm comprometendo sua atuação como vendedor. A investigação laboratorial não mostrou alterações, e o exame do líquido cefalorraquidiano foi normal. Na ressonância magnética de neuroeixo, levantou-se a hipótese de arteriopatia cerebral autossômica dominante, com infartos subcorticais e leucoencefalopatia.
Dos padrões de ressonância magnética do neuroeixo apresentados a seguir, assinale o que é mais característico dessa doença.

A

Lesões ovoides periventriculares, orientadas perpendicularmente aos ventrículos laterais, associadas a lesões justacorticais e infratentoriais.

B

Hiperintensidades da substância branca envolvendo os polos temporais anteriores e as cápsulas externas, associadas a infartos lacunares.

C

Lesão longitudinalmente extensa da medula cervical, com predomínio na região central.

D

Lesões bilaterais extensas dos nervos ópticos, com comprometimento posterior e extensão até o quiasma óptico.

E

Lesões multifocais e assimétricas da substância branca subcortical, com envolvimento em forma de U e ausência de efeito de massa.

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Q4315467

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neurofisiologia Clinica |

Q4315467 Patologia

Paciente de 65 anos, hipertenso e diabético, apresentou subitamente quadro de hemiplegia a direita, desvio da comissura labial para a esquerda, ptose palpebral a esquerda e midríase e paralisia do olhar para cima, para baixo e para dentro em olho esquerdo.
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico sindrômico, topográfico e a principal hipótese etiológica.

A

Síndrome motora piramidal a direita e oftalmoplegia do III par a esquerda; mesencéfalo a esquerda; acidente vascular lacunar.

B

Síndrome motora piramidal a esquerda e oftalmoplegia do III e VI pares a esquerda; ponte a esquerda; trombose de artéria basilar.

C

Síndrome motora piramidal a direita e oftalmoplegia do VI par a esquerda; hemisfério cerebral esquerdo; processo expansivo extra-axial a direita.

D

Síndrome motora piramidal a direita, paralisia facial periférica a esquerda, oftalmoplegia do III par a esquerda; capsula interna; processo expansivo intracraniano.

E

Síndrome motora piramidal a direita, paralisia facial central a esquerda e oftalmoplegia do III, IV e VI a esquerda; seio cavernoso; trombose do seio cavernoso.

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Q4315468

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neurofisiologia Clinica |

Q4315468 Não definido

Paciente de 25 anos procura setor de emergência com quadro de fraqueza muscular há 10 dias, inicialmente afetando os membros inferiores causando dificuldade para deambular e nos últimos 2 dias passou a apresentar fraqueza nos membros superiores e movimentos faciais. Queixa-se de dormência em pés e mãos. Ao exame, apresenta tetraparesia de predomínio distal, arreflexia global, incapacidade para sorrir e lagoftalmia bilateral. O exame da sensibilidade não apresenta alterações objetivas.
O exame que deve ser solicitado para confirmar a principal hipótese etiológica é

A

a tomografia computadorizada de crânio.

B

a angiotomografia de vasos intracranianos.

C

a punção lombar para análise do liquor.

D

a ressonância magnética de coluna cervical.

E

o exame de sangue com dosagem de CK.

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Q4315469

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neurofisiologia Clinica |

Q4315469 Medicina

Um homem de 23 anos, previamente hígido, é levado ao prontosocorro após colisão entre motocicleta e automóvel. Segundo testemunhas, houve perda de consciência por aproximadamente 2 minutos, seguida de recuperação completa da consciência. Na chegada da equipe de resgate, cerca de 15 minutos após o acidente, encontrava-se acordado, orientado, queixando-se apenas de cefaleia intensa e náuseas. Cerca de 2 horas após o trauma, tornou-se confuso, apresentando rebaixamento do nível de consciência. Ao exame neurológico apresentava ECG = 8 (A2V2M4), midríase arreativa em pupila direita, hemiparesia a esquerda com reflexo cutâneo plantar em extensão à esquerda. A tomografia computadorizada de crânio evidenciou coleção extraaxial hiperdensa biconvexa na região temporoparietal direita.
Este quadro é compatível com a seguinte complicação do TCE:

A

hematoma epidural.

B

hematoma subdural.

C

hemorragia subaracnoide.

D

hemorragia intraventricular.

E

hematoma intraparenquimatoso.

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Q4315470

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neurofisiologia Clinica |

Q4315470 Medicina

Paciente vítima de traumatismo cranioencefálico é admitido no Hospital as 22:00h, já intubado e com acesso venoso periférico. É acoplado ao ventilador mecânico e levado a UTI. O exame neurológico inicial evidenciou sinais vitais normais, Escala de Coma de Glasgow de 3, reflexos profundos presentes, pupilas midriáticas sem resposta a luz e ausência de reflexo córneopalpebral.
Para a abertura do protocolo de morte encefálica, nesse caso, é necessário

A

teste da apneia negativo.

B

ausência de atividade espinhal.

C

observação hospitalar por 6 horas.

D

persistência de reatividade supraespinhal.

E

presença de edema cerebral na tomografia de crânio.

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Q4315471

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neurofisiologia Clinica |

Q4315471 Medicina

Paciente de 20 anos é internada com cefaleia intensa e febre alta há 24 horas. Ao exame neurológico há dificuldade na mobilização passiva da nuca, sem sinais de localização. Realizada punção lombar para análise do liquor, que mostrou aspecto límpido, pressão inicial de 25 cm água, 500 leucócitos por mm3 com predomínio de linfócitos, glicorraquia de 60 mg (glicemia de 80 mg) e proteína de 65 mg/dL. Culturas negativas.
A hipótese etiológica é

A

meningite fúngica.

B

encefalite por HSV-1.

C

meningite tuberculosa.

D

meningite asséptica.

E

meningite bacteriana.

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Q4315472

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neurofisiologia Clinica |

Q4315472 Medicina

Paciente feminina, 38 anos, encontra-se em acompanhamento reumatológico pelo diagnóstico de Lupus Eritematoso Sistêmico. Relata numa consulta de rotina que está apresentando dormência, formigamento e fraqueza nos quatro membros inicialmente nos pés, tendo evoluído para as pernas e mãos nos últimos 2 meses. Ao exame neurológico, apresenta fraqueza distal nos quatro membros, arreflexia global e hipopalestesia nos membros inferiores.
O diagnóstico sindrômico é de

A

mielopatia.

B

radiculopatia.

C

polineuropatia.

D

mononeuropatia.

E

mononeuropatia múltipla.

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Q4315473

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neurofisiologia Clinica |

Q4315473 Medicina

Paciente feminina de 20 anos, busca atendimento no ambulatório de neurologia por apresentar episódios de cefaleia de forte intensidade desde os 16 anos de idade. A dor tem localização temporoparietal de um dos lados da cabeça, pulsátil, acompanhada de náusea, foto e fonofobia e pode persistir até 3 dias. A frequência das crises é de aproximadamente seis episódios ao mês. A dor piora ao realizar atividade física rotineira com o subir escadas. O exame neurológico é normal. Realizou uma tomografia computadorizada de crânio durante uma crise forte, que foi normal.
A classificação da cefaleia e o esquema terapêutico indicado para o caso são:

A

migrânea com aura; tratamento da crise com paracetamol.

B

migrânea crônica; tratamento preventivo com indometacina.

C

cefaleia tensional episódica frequente; tratamento da crise com anti-inflamatório.

D

cefaleia tensional crônica; tratamento preventivo com antidepressivo tricíclico.

E

migrânea sem aura; tratamento preventivo com propranolol.

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Q4315474

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neurofisiologia Clinica |

Q4315474 Não definido

Paciente de 16 anos, com alterações menstruais e obesidade, desenvolve quadro de cefaleia holocraniana, persistente e progressiva associada a vômitos. A fundoscopia revela borramento das bordas da papila óptica bilateralmente, sem outras alterações ao exame neurológico.
A conduta a seguir, diante dessa paciente, é

A

solicitar exame de imagem do crânio.

B

prescrever topiramato para contole da cefaleia.

C

solicitar punção lombar com raquimanometria.

D

solicitar estudo dos vasos intracranianos.

E

encaminhar para acompanhamento com endocrinologista.

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Q4315475

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neurofisiologia Clinica |

Q4315475 Não definido

Num posto de saúde da família dá entrada mulher de 50 anos, após ter apresentado em casa um quadro compatível com uma crise epiléptica generalizada tônico-clônica, com recuperação da consciência após alguns minutos. O exame neurológico é normal e a paciente fica em observação. Evoluiu no setor de internação com perda súbita de consciência seguindo-se abalos tônicoclônicos nos 4 membros que não cessam espontaneamente. É então administrado Diazepam 10 mg venoso por 2 vezes, sem resposta.
A próxima conduta nesse caso é

A

tiopental 3 a 5 mg/kg/h.

B

diazepam venoso até 50 mg.

C

midazolan 1 mg EV em bolus e após 0,05 a 0,20 mg/kg/hora.

D

propofol 1,5 a 3 mg/kg, em bolo e 1 a 5 mg/kg/h, na manutenção.

E

fenitoína 20 mg/kg, numa velocidade de infusão máxima de 50 mg/min, diluído em SF0,9%.

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Q4315476

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neurofisiologia Clinica |

Q4315476 Medicina

Paciente de 6 anos é levado ao pronto-atendimento com quadro de febre alta, cefaleia e prostração. Ao examina-lo em decúbito dorsal, observa que os membros inferiores flexionam ao realizar a mobilização passiva da nuca.
O sinal semiótico descrito é o

A

sinal de Laségue.

B

sinal de Brudzinski

C

sinal de Amoss.

D

sinal do Solavanco.

E

sinal de Flatau.

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Q4315477

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neurofisiologia Clinica |

Q4315477 Medicina

Paciente masculino, 32 anos, procura ambulatório de neurologia com queixa de cefaléia orbital e temporal a direita há 3 semanas. Relata que a dor ocorre 1x ao dia, sempre no mesmo horário por volta das 11 h da manhã, de forte intensidade, dura 60 minutos e não melhora com dipirona ou anti-inflamatórios. Observa entupimento nasal e inquietação no momento da dor. Relata que do mesmo jeito que a dor aparece ela vai embora e não tem sintomas entre as crises. Nega foto e fonofobia. Nega náuseas e vômitos. Relata que há 3 anos apresentou quadro semelhante que durou 30 dias e permaneceu assintomático até o quadro atual. Traz uma tomografia computadorizada de crânio normal. Não tem comorbidades.
Com base no quadro clínico, a principal hipótese diagnóstica é

A

migrânea sem aura.

B

cefaleia em salvas.

C

hemicrania paroxística.

D

neuralgia do trigêmeo.

E

cefaleia persistente de início súbito.

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Q4315478

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neurofisiologia Clinica |

Q4315478 Não definido

Paciente feminina de 22 anos apresentou quadro de dormência nos pés que ascendeu para os membros inferiores até a região da cicatriz umbilical em 7 dias e persistiu por 15 dias sem modificação, quando começou a melhorar. No momento da consulta estava assintomática. O exame neurológico evidenciou leve hipoestesia tátil e dolorosa em membros inferiores e abdome inferior até o umbigo, hiperreflexia patelar e reflexo cutâneo-plantar em extensão bilateralmente.
Considerando o diagnóstico topográfico, o seguinte exame complementar está indicado:

A

exame do liquor.

B

eletroneuromiografia (ENMG).

C

ressonância magnética de crânio.

D

ressonância magnética de coluna torácica.

E

ressonância magnética de coluna lombossacra.

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Q4315479

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neurofisiologia Clinica |

Q4315479 Não definido

Paciente do sexo feminino, 27 anos, previamente hígida, procurou atendimento neurológico com quadro de dor à movimentação do olho direito, seguida de redução progressiva da acuidade visual no mesmo olho ao longo de quatro dias. O oftalmologista confirmou o déficit visual e identificou papilite ao exame de fundoscopia. A paciente foi internada para investigação e tratamento. Realizou ressonância magnética de crânio que evidenciou 2 focos ovalados hiperintensos em T2/FLAIR sem realce periventricular. A ressonância magnética da coluna demonstrou lesão hiperintensa em T2/STIR intramedular no cordão lateral esquerdo em C3-C4, sem efeito expansivo ou realce pelo contraste. A análise do líquor revelou: 3 leucócitos/mm³; proteínas: 38 mg/dL; glicose: 67 mg/dL (glicemia: 98 mg/dL); bandas oligoclonais IgG positivas no líquor.
Em relação aos critérios de diagnóstico de esclerose múltipla, é correto afirmar que

A

o diagnóstico é de síndrome clínica isolada.

B

não preenche critérios para disseminação no espaço ainda.

C

preenche critérios para disseminação no tempo e no espaço

D

precisa do biomarcador anti-AQP4 para definir o diagnóstico.

E

a presença de bandas oligoclonais no liquor define a disseminação no espaço.

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Q4315480

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neurofisiologia Clinica |

Q4315480 Medicina

Um homem de 42 anos apresenta fraqueza progressiva dos membros inferiores e espasticidade há seis meses. A ressonância magnética evidencia um ependimoma intramedular torácico. Durante a ressecção microcirúrgica, ocorre redução de 70% da amplitude dos potenciais evocados somatossensitivos (SSEP), enquanto os MEP permanecem inalterados.
Em relação ao caso, assinale a afirmativa correta.

A

A alteração sugere comprometimento predominante das colunas dorsais da medula espinal.

B

A manutenção dos MEP exclui qualquer lesão medular.

C

O padrão é típico de neuropatia periférica aguda.

D

A redução isolada dos SSEP não possui importância prognóstica.

E

O achado demonstra lesão exclusiva das raízes torácicas.

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Q4315481

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neurofisiologia Clinica |

Q4315481 Medicina

Uma mulher de 34 anos apresenta parestesias nas mãos, diplopia transitória e episódios prévios de neurite óptica. O potencial evocado visual demonstra aumento bilateral da latência da onda P100, com amplitudes preservadas.
Em relação ao caso, assinale a afirmativa correta.

A

O achado sugere comprometimento desmielinizante da via visual.

B

O exame demonstra neuropatia do nervo oculomotor.

C

O padrão é compatível com miastenia gravis.

D

O aumento isolado da latência da P100 indica lesão retiniana.

E

O potencial evocado visual é inespecífico e não possui utilidade diagnóstica.

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Q4315482

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neurofisiologia Clinica |

Q4315482 Não definido

Durante uma cirurgia para correção de escoliose idiopática, a monitorização demonstra desaparecimento bilateral dos MEP logo após importante correção da deformidade. Após redução parcial da correção e elevação da pressão arterial média, os MEP retornam progressivamente aos valores basais.
Em relação ao caso, assinale a afirmativa correta.

A

O retorno dos MEP confirma que não houve sofrimento medular

B

A recuperação dos MEP sugere comprometimento funcional reversível da perfusão medular.

C

O desaparecimento dos MEP indica obrigatoriamente secção medular.

D

O evento ocorreu exclusivamente por efeito anestésico

E

A recuperação dos MEP torna desnecessário o registro do evento no relatório neurofisiológico.

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Q4315483

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neurofisiologia Clinica |

Q4315483 Não definido

Um homem de 63 anos é submetido à ressecção microcirúrgica de um meningioma do forame magno. Durante a monitorização neurofisiológica dos nervos cranianos baixos observa-se redução progressiva da amplitude do potencial muscular composto (CMAP) obtido no músculo genioglosso após intensa tração tumoral.
Nesse caso, é correto afirmar que

A

o achado demonstra lesão irreversível do nervo hipoglosso, sendo inútil modificar a técnica cirúrgica.

B

o potencial registrado avalia predominantemente a função sensitiva do nervo hipoglosso.

C

o padrão observado é característico de interferência elétrica produzida pelo bisturi bipolar.

D

a redução progressiva da amplitude sugere sofrimento funcional do nervo hipoglosso, devendo motivar diminuição imediata da manipulação tumoral.

E

a monitorização do nervo hipoglosso possui pouca utilidade clínica, pois não prediz déficit pós-operatório.

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Q4315484

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neurofisiologia Clinica |

Q4315484 Não definido

Mulher de 55 anos apresenta dor facial intensa e contínua após ressecção de um schwannoma do nervo trigêmeo. Durante a investigação neurofisiológica, realiza-se o reflexo do piscamento (blink reflex). Observa-se ausência bilateral da resposta R2 após estimulação do nervo infraorbitário direito, enquanto a resposta R1 encontra-se preservada.
Em relação ao caso, assinale a afirmativa correta.

A

O padrão sugere comprometimento das conexões polissinápticas do tronco encefálico relacionadas ao nervo trigêmeo.

B

O exame demonstra lesão isolada do nervo facial esquerdo.

C

O reflexo do piscamento avalia exclusivamente a integridade do córtex cerebral.

D

A preservação da resposta R1 exclui qualquer lesão trigeminal.

E

O exame é típico de miastenia gravis

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Q4315485

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neurofisiologia Clinica |

Q4315485 Não definido

Durante a ressecção de um glioma localizado próximo ao giro pré-central esquerdo, realiza-se estimulação cortical direta. A estimulação desencadeia contrações repetitivas da mão direita, reproduzíveis em sucessivas aplicações, sem generalização da atividade elétrica cortical.
Em relação ao caso, assinale a afirmativa correta.

A

O achado confirma que a área estimulada corresponde ao foco epileptogênico primário.

B

A resposta demonstra estimulação do córtex somatossensitivo primário

C

O fenômeno representa artefato elétrico relacionado ao estimulador cortical.

D

A estimulação deve ser imediatamente interrompida por representar crise epiléptica instalada.

E

O achado identifica área motora eloquente correspondente à representação cortical da mão.

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Questões de Concurso Público HU Brasil 2026 para Área de Atuação - Neurofisiologia Clinica

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