Durante um turno em uma unidade de emergência, um médico plantonista atende quatro pacientes. Ao final, ele precisa avaliar quais dos seguintes casos devem ser notificados compulsoriamente ao sistema de vigilância epidemiológica, conforme a legislação brasileira vigente.

I. Paciente de 38 anos, do sexo masculino, apresenta febre, mialgia e aumento doloroso de linfonodos cervicais há 2 dias. Evoluiu com lesões vesicopustulosas, algumas umbilicadas, envolvendo face, membros e região genital. Refere contato íntimo com parceiro que apresentou lesões semelhantes duas semanas antes.
II. Paciente de 67 anos, do sexo masculino, diabético, refere espessamento progressivo e alteração da coloração das unhas dos pés há 10 meses. Ao exame, observa-se hiperqueratose subungueal e coloração amarelada acometendo o hálux direito, com edema, eritema e calor circunjacente.
III. Paciente de 28 anos, do sexo feminino, apresenta febre alta há quatro dias, tosse, coriza e conjuntivite. Refere retorno de viagem ao México há 10 dias e informa não possuir comprovante de vacinação. Ao exame físico, observam-se manchas esbranquiçadas em mucosa jugal.
IV. Paciente de 19 anos, do sexo masculino, procura atendimento por episódios recorrentes de espirros, prurido nasal, coriza hialina e obstrução nasal, principalmente pela manhã e durante a limpeza da casa. Nega febre, tosse ou outros sintomas sistêmicos. Ao exame físico, apresenta mucosa nasal pálida.

Os casos de notificação compulsória são os de números

O teste de liberação de interferon-gama (IFN-γ), do inglês interferon-gamma release assay (IGRA) foi incorporado ao Sistema Único de Saúde com o objetivo de auxiliar no rastreio de infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis, com uma metodologia alternativa à prova tuberculínica. Ambos os testes se baseiam na detecção de uma resposta imune celular orquestrada contra antígeno do M. tuberculosis, indicativa de uma infecção prévia pelo agente. No caso da prova tuberculínica tradicional, essa resposta é detectada pela formação de enduração mensurável na pele. No caso do IGRA, é detectada pela produção de IFN-γ mediante estímulo específico.

No Sistema Único de Saúde, segundo o Ministério da Saúde, o IGRA deve ser prioritariamente solicitado para investigação de tuberculose latente em

Uma linha de cuidado para doença pulmonar obstrutiva crônica será avaliada por quatro indicadores: I. disponibilidade de profissionais capacitados e de espirometria; II. proporção de usuários elegíveis que receberam as ações previstas; III. variação de sintomas e qualidade de vida entre os acompanhados; IV. mudança nas internações por exacerbação em comparação com a tendência histórica do município.

Considerando um modelo de avaliação de programas, assinale opção que apresenta a classificação correta.

Uma secretaria municipal de saúde identificou aumento persistente da sífilis congênita, baixa realização de pré-natal oportuno e dificuldades de acesso a exames e tratamento de parcerias sexuais. Em reunião de gestão, uma proposta foi elaborar imediatamente uma campanha educativa genérica, sem analisar causas, atores envolvidos, fluxos assistenciais, governabilidade da gestão municipal ou indicadores de acompanhamento. Outro grupo defendeu organizar o problema de forma mais sistemática antes de definir as ações.

Considerando o planejamento em saúde e a abordagem estratégica de problemas, assinale a afirmativa correta.

Uma equipe de Atenção Primária deseja usar os dados do e-SUS APS/SISAB para planejar ações no território. Ao analisar os relatórios, percebe duplicidade de cadastros, campos incompletos sobre condições de moradia, inconsistências em diagnósticos registrados, baixa atualização de informações individuais e dificuldade para relacionar produção assistencial com a população efetivamente acompanhada. A gestão local propõe utilizar os relatórios sem análise crítica da qualidade dos dados, para evitar retrabalho.

Considerando sistemas de informação em saúde e uso dos dados para gestão, assinale a afirmativa correta.

Na revisão de uma fila de ortopedia, a regulação identificou:

I. usuários com sinais de alarme mantidos na fila eletiva;
II. solicitações duplicadas confirmadas;
III. encaminhamentos incompletos classificados automaticamente como baixa prioridade, sem devolutiva;
IV. ausência de critérios que combinem risco clínico, vulnerabilidade e tempo de espera.

Considerando a regulação assistencial, estão corretas as ações propostas em 

Um serviço de imagem contratado pelo município cumpre a meta mensal de exames, mas apresenta fila crescente, repetição frequente de procedimentos, laudos tardios e ausência de prioridade clínica. O contrato remunera exclusivamente por volume produzido.

Considerando funções da gestão municipal, assinale a afirmativa correta.

Três municípios de uma mesma região apresentam baixa escala populacional, de modo que não podem manter, isoladamente, serviços especializados de alto custo. Usuários com câncer, doença renal crônica e gestação de alto risco têm de percorrer longas distâncias, há fluxos informais de encaminhamento e a oferta de serviços não acompanha as necessidades regionais. Em reunião intergestores, discute-se elaborar planejamento regional integrado e pactuar referências assistenciais.

Considerando regionalização, governança e pactuação interfederativa no SUS, assinale a afirmativa correta.

O modelo de Leavell e Clark de níveis de prevenção não constitui uma ferramenta que atende as necessidades do modelo de saúde preconizado no Sistema Único de Saúde (SUS) porque

Você está trabalhando como responsável técnico em uma unidade de atenção primária durante um surto de dengue e precisa acompanhar a evolução para poder organizar o serviço e também por seu compromisso epidemiológico com o território.

A medida epidemiológica mais útil para acompanhar a evolução do surto é a(o)