Questões de Concurso Público HU Brasil 2026 para Área de Atuação - Ergometria

Foram encontradas 67 questões

Q4313619 Medicina
Atenção: use o caso a seguir para responder à questão.


Mulher de 74 anos, com hipertensão e diabetes mellitus, em uso de indapamida, enalapril, metformina e empagliflozina, é atendida na emergência devido a dor torácica retroesternal, começada há cerca de 14 horas, enquanto assistia televisão. A dor variou de intensidade desde o início, por vezes irradiando para ambos os membros superiores, e aumentando gradualmente nas últimas duas horas. Nega febre, dispneia, síncope, náuseas ou vômitos. Nega outras comorbidades. Nega também viagens recentes.

Ao exame: bom estado geral, eupneica em ar ambiente, corada, acianótica, referindo dor torácica de moderada intensidade no momento do exame, que não piora à palpação. Pulsos periféricos amplos e simétricos. Frequência cardíaca: 60 bpm; pressão arterial: 124 x 68 mmHg; SatO2: 96%. Murmúrio vesicular universalmente audível, sem ruídos adventícios; ritmo cardíaco regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas, sem sopros ou atrito pericárdico; Abdome flácido, indolor; membros inferiores sem alterações. 
Enquanto aguardava os exames laboratoriais, a paciente apresentou piora significativa da dor, associada a sudorese e a náuseas. Apesar do aumento da frequência cardíaca, não houve instabilização hemodinâmica ou alterações nas auscultas respiratória e cardíaca.
O novo eletrocardiograma encontra-se a seguir.

Imagem associada para resolução da questão


Considerando que a paciente se encontra em um hospital de alta complexidade, a conduta prioritária neste momento será
Alternativas
Q4313620 Medicina
Em pacientes com miocardiopatia de Takotsubo, considere os padrões ecocardiográficos representados na figura a seguir. 

Imagem associada para resolução da questão

Desses padrões, o que é mais frequentemente observado e classicamente associado à referida doença é o
Alternativas
Q4313621 Medicina
Em relação ao manejo de pacientes com síndrome coronariana aguda com supradesnivelamento do segmento ST (SCAcSST), assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4313622 Medicina
Betabloqueadores orais são recomendados nas primeiras 24 horas para a maioria dos pacientes com síndrome coronariana aguda com supradesnivelamento do segmento ST. Entretanto, na seguinte situação, essas medicações estão associadas a maior risco de complicações:
Alternativas
Q4313623 Medicina
As complicações mecânicas que podem acompanhar quadros de síndrome coronariana aguda com supradesnivelamento do segmento ST são eventos potencialmente catastróficos. Nesse cenário, o pseudoaneurisma e o aneurisma do ventrículo esquerdo são diagnósticos relevantes que precisam ser reconhecidos e diferenciados entre si. Em relação a esse tema, avalie as afirmativas abaixo.

I. Diferentemente do aneurisma verdadeiro, a parede do pseudoaneurisma não contém miocárdio, sendo composta por hematoma organizado e pericárdio.
II. Os pseudoaneurismas podem atingir grandes dimensões, até semelhantes ao tamanho da cavidade ventricular verdadeira, e se comunicam com o ventrículo esquerdo por um colo estreito.
III. Diferentemente dos casos de aneurismas verdadeiros, a maioria dos pacientes com pseudoaneurismas deve ser manejada clinicamente, com ecocardiogramas seriados para acompanhar sua resolução.

Está correto apenas o que se afirma em 
Alternativas
Q4313624 Medicina
Em pacientes com síndromes coronarianas agudas sem supradesnivelamento do segmento ST submetidos ao tratamento invasivo, as hemorragias são complicações relevantes associadas a um pior prognóstico.

Nesse contexto, o seguinte procedimento está associado a uma redução do risco de sangramento.
Alternativas
Q4313625 Medicina
A angina vasoespástica é um diagnóstico diferencial importante em pacientes com dor torácica sugestiva de síndrome coronariana aguda (SCA) atendidos em unidades de emergência. Em relação a essa condição, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4313626 Medicina
As classificações de Stanford e DeBakey permanecem como referências para caracterizar as diferentes formas anatômicas de dissecção da aorta torácica.

Imagem associada para resolução da questão

Considerando a figura acima, os números 1, 2 e 3 correspondem, respectivamente, às classificações 
Alternativas
Q4313628 Medicina
Atenção: use o caso a seguir para responder à questão.


Homem, 68 anos, com hipertensão arterial, diabetes e doença coronariana conhecida, é atendido na emergência devido à dispneia progressiva na última semana, sem dor torácica. Relata infarto agudo do miocárdio há 6 meses, sendo submetido a coronariografia e a angioplastia na ocasião, embora somente 7 dias após o evento. Desconhece outros detalhes relacionados ao procedimento. Recebeu alta com recomendação de utilizar carvedilol, enalapril, espironolactona, aspirina, clopidogrel, sinvastatina e metformina, porém está em uso irregular da medicação desde então.

Ao exame: lúcido, orientado, levemente taquipneico em ar ambiente, corado, acianótico, anictérico, afebril, com perfusão periférica preservada. Frequência cardíaca: 105 bpm; pressão arterial 150x90 mmHg, SatO2: 94%; Murmúrio vesicular reduzido na base direita, com estertores crepitantes audíveis bilateralmente nos 1/3 inferiores. Ictus do ventrículo esquerdo palpável no 5º espaço intercostal esquerdo na linha axilar anterior, globoso, ritmo cardíaco regular, 3 tempos (B3), bulhas normofonéticas, sopro sistólico 2+/6+ em foco mitral, com irradiação axilar, presença de turgência jugular patológica a 90º. Abdome flácido, levemente doloroso à palpação do hipocôndrio direito, sem massas ou visceromegalias palpáveis. Membros inferiores com edema bilateral com cacifo 2+/4+, pulsos pediosos palpáveis.

A radiografia de tórax está a seguir.


Com base nos dados fornecidos, o perfil clínico-hemodinâmico apresentado pelo paciente durante a agudização da doença subjacente 
Alternativas
Q4313629 Medicina
Atenção: use o caso a seguir para responder à questão.


Homem, 68 anos, com hipertensão arterial, diabetes e doença coronariana conhecida, é atendido na emergência devido à dispneia progressiva na última semana, sem dor torácica. Relata infarto agudo do miocárdio há 6 meses, sendo submetido a coronariografia e a angioplastia na ocasião, embora somente 7 dias após o evento. Desconhece outros detalhes relacionados ao procedimento. Recebeu alta com recomendação de utilizar carvedilol, enalapril, espironolactona, aspirina, clopidogrel, sinvastatina e metformina, porém está em uso irregular da medicação desde então.

Ao exame: lúcido, orientado, levemente taquipneico em ar ambiente, corado, acianótico, anictérico, afebril, com perfusão periférica preservada. Frequência cardíaca: 105 bpm; pressão arterial 150x90 mmHg, SatO2: 94%; Murmúrio vesicular reduzido na base direita, com estertores crepitantes audíveis bilateralmente nos 1/3 inferiores. Ictus do ventrículo esquerdo palpável no 5º espaço intercostal esquerdo na linha axilar anterior, globoso, ritmo cardíaco regular, 3 tempos (B3), bulhas normofonéticas, sopro sistólico 2+/6+ em foco mitral, com irradiação axilar, presença de turgência jugular patológica a 90º. Abdome flácido, levemente doloroso à palpação do hipocôndrio direito, sem massas ou visceromegalias palpáveis. Membros inferiores com edema bilateral com cacifo 2+/4+, pulsos pediosos palpáveis.

A radiografia de tórax está a seguir.


Assinale o tratamento inicial mais indicado para a maioria dos pacientes com esse perfil.
Alternativas
Q4313631 Medicina
Em relação às diferentes etiologias e mecanismos associados a acidentes vasculares cerebrais (AVCs) isquêmicos, avalie as afirmativas a seguir.

I. O cardioembolismo é o mecanismo mais frequentemente associado ao AVC isquêmico por acometimento da artéria basilar, resultando em eventos com pouca repercussão clínica.
II. A aterotrombose é uma doença sistêmica que afeta vasos sanguíneos em diferentes regiões do corpo e é o mecanismo subjacente mais comum do AVC isquêmico quando se considera o possível envolvimento de vasos de grande, médio e pequeno calibre.
III. Os sintomas associados a AVCs aterotrombóticos e lacunares tendem a evoluir gradualmente ou em etapas, enquanto eventos embólicos geralmente atingem intensidade máxima logo no início do quadro.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4313632 Medicina
Múltiplos fatores de risco modificáveis estão associados ao acidente vascular cerebral isquêmico, porém com magnitudes variáveis.

Na ausência de tratamento adequado, dos fatores modificáveis relacionados a seguir, o que apresenta maior associação com essa complicação cardiovascular é 
Alternativas
Q4313633 Medicina

Atenção: use o enunciado a seguir para responder à questão. 



A imagem abaixo apresenta um defeito anatômico destacado pelo círculo. 


Assumindo que esse defeito corresponde a uma comunicação interatrial funcional capaz de permitir fluxo intermitente da direita para a esquerda, especialmente quando há aumento transitório da pressão atrial direita, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4313634 Medicina

Atenção: use o enunciado a seguir para responder à questão. 



A imagem abaixo apresenta um defeito anatômico destacado pelo círculo. 


O defeito identificado na imagem pode estar associado a eventos cerebrovasculares isquêmicos.

Nesse contexto, um fator cuja presença aumenta a probabilidade de o evento ser atribuído especificamente a esse mecanismo é
Alternativas
Q4313635 Medicina
A manobra de Valsalva e a massagem do seio carotídeo durante o exame físico podem ser úteis para interromper arritmias sensíveis ao tônus autonômico.

Das opções a seguir, identifique a taquiarritmia que apresenta maior probabilidade de interrupção após a realização de uma dessas duas manobras. 
Alternativas
Q4313636 Medicina
A diferenciação eletrocardiográfica de taquicardias supraventriculares e ventriculares é fundamental para estabelecer o melhor tratamento para a condição subjacente.

A presença do seguinte achado favoreceria eletrocardiograficamente o diagnóstico de uma taquicardia de origem ventricular:
Alternativas
Q4313637 Medicina
A avaliação e o manejo de pacientes com suspeita de miocardite dependem da causa e da gravidade da apresentação clínica.

Em relação a essa condição, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4313638 Medicina
Câncer e doença cardiovascular estão entre as principais causas globais de morbidade e mortalidade, e a cardio-oncologia é uma área multidisciplinar fundamentada na colaboração entre cardiologistas, oncologistas e outros profissionais envolvidos no cuidado oncológico.

Em relação ao câncer de próstata e à terapia de privação androgênica (TPA), assinale a afirmativa incorreta.
Alternativas
Q4313639 Medicina
Atenção: use o caso a seguir para responder à questão.


Homem de 72 anos, com hipertensão arterial sistêmica e passado de acidente vascular cerebral isquêmico, com quadro de tosse produtiva e mialgia há uma semana, estava em uso de amoxicilina com clavulanato há três dias, sem melhora significativa. Nas últimas 24 horas, evoluiu com febre, cefaleia, rebaixamento do nível de consciência e crise convulsiva tônicoclônica com liberação esfincteriana, sendo levado à emergência. Na admissão, estava sonolento, taquipneico em ar ambiente, com rigidez de nuca e abalos em membro superior direito.

PA: 138x80 mmHg. FC: 125 bpm, FR: 24 irpm, SatO2: 97% Temperatura axilar: 38,8 oC. Ausculta pulmonar com murmúrio reduzido no 1/3 médio do hemitórax direito associado a estertores crepitantes no mesmo local. Ritmo cardíaco regular, em 2 tempos, com sopro diastólico em foco aórtico 3+/6+. Abdome e membros inferiores sem alterações. Eletrocardiograma com taquicardia sinusal.

A radiografia de tórax e o ecocardiograma transtorácico estão abaixo, sendo identificada uma imagem (seta) na válvula aórtica no segundo exame. A tomografia de crânio mostrou uma imagem compatível com evento isquêmico antigo, sem sinais de hipertensão intracraniana.



AE: átrio esquerdo; AO: aorta; VE: ventrículo esquerdo.
Considerando os diagnósticos sugeridos pelo quadro clínico e pelos exames complementares, o seguinte agente etiológico está mais provavelmente associado ao caso:
Alternativas
Q4313640 Medicina
Atenção: use o caso a seguir para responder à questão.


Homem de 72 anos, com hipertensão arterial sistêmica e passado de acidente vascular cerebral isquêmico, com quadro de tosse produtiva e mialgia há uma semana, estava em uso de amoxicilina com clavulanato há três dias, sem melhora significativa. Nas últimas 24 horas, evoluiu com febre, cefaleia, rebaixamento do nível de consciência e crise convulsiva tônicoclônica com liberação esfincteriana, sendo levado à emergência. Na admissão, estava sonolento, taquipneico em ar ambiente, com rigidez de nuca e abalos em membro superior direito.

PA: 138x80 mmHg. FC: 125 bpm, FR: 24 irpm, SatO2: 97% Temperatura axilar: 38,8 oC. Ausculta pulmonar com murmúrio reduzido no 1/3 médio do hemitórax direito associado a estertores crepitantes no mesmo local. Ritmo cardíaco regular, em 2 tempos, com sopro diastólico em foco aórtico 3+/6+. Abdome e membros inferiores sem alterações. Eletrocardiograma com taquicardia sinusal.

A radiografia de tórax e o ecocardiograma transtorácico estão abaixo, sendo identificada uma imagem (seta) na válvula aórtica no segundo exame. A tomografia de crânio mostrou uma imagem compatível com evento isquêmico antigo, sem sinais de hipertensão intracraniana.



AE: átrio esquerdo; AO: aorta; VE: ventrículo esquerdo.
Embora seja importante evitar atrasos na administração da antibioticoterapia sistêmica, algumas condutas devem ser realizadas previamente sempre que possível.

Nesse contexto, assinale a conduta diagnóstica mais importante, antes do tratamento, para aumentar a chance de adequar a cobertura antimicrobiana e melhorar a resposta terapêutica. 
Alternativas
Respostas
41: E
42: A
43: D
44: C
45: B
46: E
47: B
48: D
49: B
50: A
51: D
52: B
53: C
54: A
55: C
56: E
57: B
58: C
59: D
60: A