Questões HU Brasil 2026 para Área de Atuação - Emergência Pediátrica

Q4311565

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311565 Medicina

Paciente de 57 anos, portador de obesidade, diabetes mellitus 2 e hipertensão arterial, procura serviço de emergência com quadro álgico intenso em joelho esquerdo de piora rápida com início há aproximadamente 24h associado a calor, rubor, edema e diminuição da mobilidade articular gerando claudicação. Encontra-se febril com Tax de 38,7º C. Leucograma mostra 19.600 cel/mm3 e PCR 67 mg/L. Nega quadros similares anteriores. Artrocentese realizada revela líquido sinovial turvo com presença de leucometria bastante aumentada com predomínio de neutrófilos.

A conduta mais adequada neste caso é

A

injetar corticoesteroide intra-articular prontamente para alívio da dor e da inflamação.

B

dosar o ácido úrico sérico e, caso venha elevado, iniciar imediatamente tratamento para gota sem pedir o estudo microbiológico.

C

aguardar o resultado da cultura do líquido sinovial antes de iniciar qualquer terapêutica específica incluindo antibióticos.

D

iniciar antibioticoterapia empírica após coleta da cultura do líquido sinovial e programar drenagem articular o quanto antes.

E

iniciar colchicina de forma empírica antes dos resultados dos exames do líquido articular.

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Q4311566

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311566 Medicina

Um homem de 64 anos dá entrada no pronto-socorro com dor bastante intensa em flanco esquerdo e fossa ilíaca homolateral associada a febre e diarreia.

Ao exame físico, o abdômen apresenta-se bastante doloroso à palpação profunda e defesa em fossa ilíaca esquerda sem sinais de irritação peritoneal. Paciente sem sinais ou sintomas de sepse. O hemograma mostra 19.300 leucócitos/mm3 com desvio à esquerda e PCR elevada. A tomografia computadorizada do abdômen com contraste mostrou diverticulite aguda do sigmoide e reduzida coleção pericólica de 1,5 cm com ausência de pneumoperitônio ou abscesso em outro sítio.

A conduta mais adequada é

A

realizar colonoscopia prontamente, durante a fase aguda, para excluir tumor de cólon.

B

realizar colectomia sigmoide de urgência devido ao abscesso.

C

liberar paciente para casa com antibiótico oral e dieta.

D

fazer drenagem percutânea devido à coleção pericólica.

E

iniciar antibioticoterapia intravenosa, hidratação, analgesia e reavaliar a evolução clínica e de imagem com paciente hospitalizado.

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Q4311567

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311567 Não definido

Um paciente de 47 anos dá entrada no setor de emergência, trazido por familiares, apresentando torpor, bradipneia, hipoventilação, pele fria e hipotensão. As pupilas encontravam-se puntiformes não reativas ao exame clínico.

A família encontrou comprimidos de codeína espalhados pela cama do paciente e várias embalagens vazias da medicação. Além da intoxicação exógena por opioides, que é o caso em questão, uma outra condição patológica que gera pupilas como as descritas acima é a lesão

A

hipotalâmica.

B

tectal mesencéfala.

C

do III par craniano.

D

de ponte

E

diencéfala.

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Q4311568

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311568 Medicina

Um homem de 70 anos, tabagista inveterado de longa data e com diagnóstico de DPOC procura serviço de emergência devido à piora da dispneia, aumento do volume de expectoração, além de aparecimento de purulência no escarro, um quadro iniciado há 4 dias.

Ao exame: dispneico, lúcido e orientado. Normotenso FR-30 irpm, Saturação de oxigênio 83 % em ar ambiente. Gasometria arterial: pH 7,28, PaCO2: 68 mmHg e PaO2: 53 mmHg. Após oxigenoterapia, a dispneia persiste junto com a acidose respiratória.

A conduta mais adequada é

A

instalar oxigênio em alto fluxo objetivando saturação de 100% e intubação orotraqual imediata.

B

administrar apenas corticoesteroide venoso e aguardar resposta clínica antes de instalar suporte ventilatório.

C

administrar furosemida venosa para mitigar a hiperisuflaçao pulmonar e otimizar a troca gasosa.

D

iniciar ventilação não invasiva (VNI) associada a broncodilatadoes de curta ação, corticoide sistêmico e antibiotocoterapia venosa.

E

iniciar VNI somente se PaCO2 ultrapassar 80 mmHg, já que valores inferiores não indicam insuficiência respiratória grave.

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Q4311569

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311569 Medicina

Um homem de 63 anos, internado por hemorragia digestiva alta com grande perda sanguínea, recebe uma unidade de concentrado de hemácias. Dez minutos após o início da transfusão, apresenta febre, calafrios intensos, dor lombar, náuseas, dispneia e sensação de morte iminente. Evolui com hipotensão e urina de coloração escura.

A conduta imediata mais adequada é

A

reduzir a velocidade da transfusão e administrar anti-histamínico, mantendo a transfusão se os sintomas melhorarem.

B

interromper imediatamente a transfusão, manter acesso venoso com solução fisiológica utilizando equipo novo, comunicar o banco de sangue e iniciar investigação e suporte para hemólise e choque.

C

administrar corticosteroide intravenoso e reiniciar a transfusão após 30 minutos, caso a temperatura normalize.

D

administrar furosemida e manter a transfusão com gotejamento mais lento para evitar sobrecarga circulatória.

E

administrar concentrado de hemácias do mesmo tipo sanguíneo do paciente o quanto antes pois a anemia deve ser corrigida por trata-se de quadro agudo pela hemorragia digestiva grave.

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Q4311570

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311570 Medicina

Uma paciente de 67 anos, hipertensa e diabética, apresenta vertigem súbita e intensa, iniciada há 6 horas, associada a vômitos e dificuldade importante para caminhar. Nega perda auditiva. Ao exame, apresenta nistagmo espontâneo, mas o examinador não consegue realizar adequadamente o teste de HINTS por falta de treinamento específico. Não há déficit motor evidente. A vertigem persiste mesmo em repouso.

A conduta mais adequada é

A

diagnosticar vertigem periférica pela presença de nistagmo e iniciar meclizina, sem necessidade de neuroimagem.

B

solicitar tomografia de crânio sem contraste; se normal, excluir acidente vascular cerebral e dar alta.

C

considerar acidente vascular cerebral de circulação posterior e realizar investigação neurológica e neuroimagem adequada, preferencialmente ressonância magnética com difusão quando disponível.

D

realizar manobra de Epley imediatamente, pois a vertigem intensa é característica de vertigem posicional paroxística benigna.

E

administrar benzodiazepínico e manter observação até desaparecimento completo dos sintomas, sem necessidade de investigação vascular.

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Q4311571

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311571 Medicina

Uma mulher de 33 anos, vítima de traumatismo cranioencefálico grave após acidente automobilístico, é transportada para o hospital por ambulância do corpo de bombeiros. Na admissão, apresenta Glasgow 7, pupilas isocóricas e fotorreagentes. A tomografia de crânio demonstra hematoma subdural agudo volumoso, edema cerebral difuso e desvio da linha média. Após estabilização inicial, evolui com hipertensão arterial, bradicardia e alteração pupilar progressiva com piora neurológica rapidamente progressiva.
A conduta imediata mais adequada é

A

realizar punção lombar para medir diretamente a pressão intracraniana e controlá-la de acordo com a raquimetria para avaliar abordagem pela neurocirurgia.

B

administrar solução hipotônica intravenosa para reduzir a osmolaridade plasmática e manter cabeceira a 45 graus.

C

garantir oxigenação e ventilação adequadas e administrar terapia hiperosmolar, como solução salina hipertônica ou manitol, enquanto se providencia provável tratamento neurocirúrgico.

D

induzir hiperventilação em prótese ventilatória, buscando PaCO₂ abaixo de 20 mmHg sustentada por longo tempo como meta.

E

administrar corticosteroide em altas doses para reduzir o edema cerebral traumático.

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Q4311572

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311572 Não definido

Paciente masculino de 31 anos, sem comorbidades, procura a emergência com dor súbita, intensa e em cólica no flanco direito, irradiando para a região inguinal, associada a náuseas e vômitos. Apresenta-se afebril, algo agitado pela dor, PA 137/85 mmHg e FC 98 bpm. O EAS (urina tipo 1) demonstra hematúria microscópica. A ultrassonografia evidencia cálculo ureteral distal de 5 mm, com discreta hidronefrose, sem sinais de pielonefrite.

A conduta cínica mais adequada é

A

administrar anti-inflamatório não esteroidal e antiemético.

B

instalar hidratação venosa copiosa e de rápido gotejamento visando expulsar o cálculo,

C

usar precocemente opioides para reduzir o tempo do episódio álgico.

D

iniciar antibioticoterapia intravenosa profilática,

E

contactar urologista pois trata-se de cálculo de 5mm em ureter e essa dimensão não o torna expelível, além de o paciente já apresentar hidronefrose.

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Q4311573

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311573 Medicina

Um homem de 25 anos é levado ao pronto-socorro após participar de uma festa. Amigos que o acompanhavam relatam ingestão de MDMA há aproximadamente 3 horas. Apresenta agitação intensa, hipertermia (40,2 °C), sudorese profusa, taquicardia de 148 bpm e confusão mental. Encontra-se desorientado e apresenta tremor e hiperreflexia.

Exames laboratoriais mostram sódio de 121 mEq/L, CK elevada e aumento da creatinina sérica.

A conduta imediata mais adequada é

A

administrar dantroleno como tratamento de primeira linha e restringir líquidos para corrigir a hiponatremia.

B

administrar benzodiazepínico, realizar resfriamento externo agressivo e corrigir cuidadosamente a hiponatremia, com tratamento das complicações associadas.

C

administrar haloperidol para controlar a agitação e reduzir a hipertermia.

D

administrar solução salina hipotônica para corrigir a hipernatremia associada ao uso de MDMA.

E

administrar propranolol intravenoso para controlar a taquicardia e reduzir a hipertermia.

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Q4311574

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311574 Medicina

Uma paciente de 34 anos, com doença de Graves sem tratamento regular, é admitida na emergência por febre alta, agitação, vômitos e palpitações iniciados há 24 horas. Ao exame: temperatura 40,1 °C, FC 156 bpm, PA 148/78 mmHg, FR 28 irpm. Está confusa, apresenta tremores intensos e sudorese profusa. Há bócio difuso e hiperreflexia. Exames mostram TSH < 0,01 mUI/L e T4 livre marcadamente elevado. Durante a investigação, é identificada pneumonia como provável fator precipitante. A melhor conduta para o caso é

A

administrar iodo imediatamente, antes de qualquer outra medicação, para bloquear a síntese dos hormônios tireoidianos.

B

administrar apenas propranolol e aguardar a normalização espontânea dos hormônios tireoidianos.

C

administrar levotiroxina para corrigir rapidamente a supressão do TSH.

D

administrar radioiodo imediatamente, pois é o tratamento definitivo mais rápido da doença de Graves.

E

iniciar betabloqueador, PTU e, após intervalo adequado, iodo, associado a glicocorticoide e medidas de suporte.

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Q4311575

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311575 Enfermagem

Um homem de 30 anos é retirado inconsciente de uma piscina após permanecer submerso por tempo desconhecido. Na chegada da equipe de emergência encontra-se em apneia, sem pulso e sem resposta a estímulos. Após retirar a vítima da água e colocá-la em superfície firme, a conduta prioritária é

A

realizar cinco ventilações iniciais de resgate, seguidas de reavaliação e início da ressuscitação cardiopulmonar conforme o protocolo de parada cardiorrespiratória.

B

realizar compressões torácicas imediatamente, sem realizar ventilações, como em uma parada cardiorrespiratória de causa cardíaca.

C

realizar a manobra de Heimlich para remover a água aspirada dos pulmões antes de iniciar a ressuscitação.

D

colocar a vítima em posição lateral de segurança e aguardar a recuperação espontânea da respiração.

E

administrar furosemida intravenosa para reduzir o edema pulmonar causado pela aspiração de água.

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Q4311576

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311576 Não definido

Uma paciente de 59 anos, com diagnóstico recente de carcinoma de mama metastático, procura a emergência por náuseas, constipação, poliúria, polidipsia e confusão mental há quatro dias. Ao exame: desidratada, PA 94/60 mmHg, FC 112 bpm. Exames laboratoriais mostram: cálcio total: 15,9 mg/dL; albumina: 3,1 g/dL; creatinina: 2,3 mg/dL; fósforo: reduzido. PTH: suprimido. A conduta mais adequada nesse caso é

A

restringir a ingestão de líquidos e administrar tiazídico para reduzir a excreção renal de cálcio.

B

administrar gluconato de cálcio intravenoso para estabilizar a membrana miocárdica.

C

administrar furosemida intravenosa imediatamente antes da reposição volêmica para aumentar a calciúria.

D

administrar calcitriol para aumentar a absorção intestinal de cálcio e corrigir o distúrbio.

E

iniciar hidratação vigorosa com solução salina isotônica, seguida de tratamento específico para redução do cálcio, conforme a etiologia e a gravidade.

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Q4311577

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311577 Não definido

Um jovem de 20 anos, leptossômico, previamente hígido, procura a emergência com dor torácica súbita e dispneia iniciadas há 1 hora. Nega trauma recente. Ao exame, apresenta FC 108 bpm, PA 124/78 mmHg, FR 26 irpm e SpO₂ 94% em ar ambiente. A ausculta revela redução importante do murmúrio vesicular à esquerda. Radiografia de tórax evidencia pneumotórax espontâneo à esquerda, com aproximadamente 1,7 cm. O paciente permanece hemodinamicamente estável. A conduta mais correta é

A

colocar dreno torácico em selo d’água o quanto antes.

B

realizar punção descompressiva imediata com agulha, pois todo pneumotórax espontâneo apresenta risco iminente de evolução para pneumotórax hipertensivo.

C

realizar oxigenoterapia, analgesia e observação e reavaliação clínica/radiológica, considerando drenagem torácica se houver aumento do pneumotórax.

D

administrar oxigênio e liberar o paciente sob orientação, sem necessidade de acompanhamento radiológico.

E

administrar diurético intravenoso para acelerar a re-expansão pulmonar.

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Q4311578

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311578 Não definido

Um paciente de 69 anos, com insuficiência cardíaca, apresenta dispneia progressiva há 10 dias, tosse e um episódio febril não aferido. Ao exame, está hemodinamicamente estável, com redução do murmúrio vesicular e macicez à percussão na base pulmonar direita. A radiografia demonstra derrame pleural moderado, predominantemente à direita. É realizada toracocentese diagnóstica. Os resultados do líquido pleural e séricos são: Proteínas no líquido: 4,0 g/dL ; Proteínas séricas: 6,5 g/dL ; LDH no líquido: 220 U/L ; LDH sérico: 300 U/L ; Glicose: 92 mg/dL ; pH: 7,42. A interpretação mais adequada desses resultados laboratoriais é que se trata de

A

transudato, pois o paciente apresenta insuficiência cardíaca.

B

exsudato, pois o líquido satisfaz critérios de Light para exsudato.

C

empiema, pois todo derrame pleural com proteína elevada é infeccioso.

D

hemotórax, devendo-se realizar drenagem torácica imediata.

E

quilotórax, sendo necessária dosagem de triglicerídeos para confirmar o diagnóstico.

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Q4311579

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311579 Não definido

Um homem de 63 anos, com antecedente de hipertensão arterial, chega ao pronto-socorro com palpitações de início súbito, dor torácica e dispneia há aproximadamente 45 minutos. Ao exame: PA 78/46 mmHg, FC 190 bpm, FR 28 irpm, SpO₂ 90% em ar ambiente. Está sudoreico, confuso e apresenta extremidades frias. O ECG demonstra taquicardia regular de complexos QRS largos, com frequência de 195 bpm. A conduta imediata mais adequada é

A

administrar adenosina intravenosa em bolus e aguardar a conversão para ritmo sinusal.

B

amiodarona intravenosa e observar a resposta antes de realizar qualquer procedimento elétrico.

C

cardioversão elétrica sincronizada imediata.

D

verapamil intravenoso, pois a taquicardia é regular.

E

desfibrilação elétrica não sincronizada imediatamente.

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Q4311580

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311580 Medicina

Paciente de 32 anos, previamente hígido, está no 5º dia de doença febril compatível com dengue. Nas últimas horas, apresentou dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes e tontura. Ao exame: PA 88/58 mmHg, FC 120 bpm, extremidades frias e tempo de enchimento capilar de 4 segundos. Apresenta hematócrito de 48%, anteriormente 40%, e plaquetas de 62.000/mm³. O mais correto a ser feito é

A

administrar corticoide para reduzir a inflamação e prevenir eventos trombóticos.

B

realizar expansão volêmica imediata com solução cristaloide isotônica, com reavaliação clínica frequente e monitorização rigorosa.

C

iniciar vitamina K para prevenção de hemorragias.

D

dispensar hidratação venosa, pois a elevação do hematócrito indica hemoconcentração leve que pode ser corrigida apenas com hidratação oral.

E

transfundir plaquetas devido à plaquetopenia.

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Q4311581

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311581 Não definido

Uma mulher de 37 anos é atendida no pronto-socorro minutos após ingerir camarão. Evoluiu rapidamente com urticária generalizada, edema de lábios, rouquidão, dispneia e tontura. Ao exame: PA 78/46 mmHg, FC 128 bpm, FR 33 irpm, SpO₂ 88% em ar ambiente. Apresenta sibilos difusos e estridor inspiratório. A conduta correta é

A

administrar anti-histamínico intravenoso e corticosteroide em dose alta.

B

administrar adrenalina 0,5 mg por via intramuscular na face anterolateral da coxa, podendo repetir a cada 5–15 minutos conforme resposta, associada às medidas de suporte.

C

administrar adrenalina 0,5 mg por via intravenosa em bolus, devido à presença de choque.

D

administrar salbutamol por nebulização como tratamento inicial, deixando a adrenalina para caso de piora respiratória.

E

realizar expansão volêmica e administrar corticosteroide intravenoso, reservando a adrenalina para anafilaxia refratária.

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Q4311582

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311582 Medicina

Um homem de 65 anos, hipertenso, apresenta palpitações e dispneia leve a moderada de início há aproximadamente 6 horas. Ao exame, encontra-se consciente, PA 130/76 mmHg, FC 156 bpm, SpO₂ 96% em ar ambiente, sem sinais de congestão pulmonar ou choque. O ECG demonstra fibrilação atrial com resposta ventricular rápida. Não há evidências de síndrome coronariana aguda. A conduta mais adequada ao caso é

A

realizar cardioversão elétrica sincronizada imediata.

B

realizar digitálico intravenoso para controle da frequência ventricular.

C

administrar adenosina para reverter a fibrilação atrial.

D

realizar cardioversão farmacológica com amiodarona, obrigatoriamente.

E

fazer controle da frequência ventricular com betabloqueador ou bloqueador de canal de cálcio não di-hidropiridínico e avaliar o risco tromboembólico.

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Q4311583

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311583 Não definido

Um homem de 69 anos, com história de cirrose hepática e uso crônico de anti-inflamatórios, chega ao pronto-socorro com hematêmese volumosa e melena iniciadas há duas horas. Está pálido, sudoreico e confuso. PA 80/48 mmHg, FC 128 bpm, FR 24 irpm. Após dois acessos venosos calibrosos, são coletados exames e iniciada monitorização. Hemoglobina inicial: 8,1 g/dL; plaquetas: 92.000/mm³; INR: 1,8. A conduta mais adequada é

A

realizar endoscopia digestiva alta imediatamente, antes de qualquer reposição volêmica, para identificar e tratar a fonte do sangramento.

B

transfundir concentrados de hemácias imediatamente até atingir hemoglobina ≥ 10 g/dL, independentemente da condição clínica.

C

estabilizar hemodinamicamente com cristaloide, avaliar necessidade de transfusão, proteger a via aérea quando indicada e realizar endoscopia após estabilização inicial.

D

administrar vitamina K intravenosa e aguardar a normalização do INR antes de realizar endoscopia

E

iniciar ácido tranexâmico intravenoso como tratamento de primeira linha e postergar a endoscopia por 24 horas.

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Q4311584

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311584 Medicina

Uma paciente de 43 anos, vivendo com HIV, sem tratamento antirretroviral regular, apresenta cefaleia, febre baixa, confusão mental e hemiparesia direita há duas semanas. A contagem de linfócitos T-CD4+ é de 41 células/mm³. A ressonância magnética de encéfalo demonstra múltiplas lesões nodulares com realce anelar pelo contraste, predominantemente nos gânglios da base, acompanhadas de edema perilesional. A sorologia para Toxoplasma gondii IgG é positiva e com títulos altos. Diante da forte suspeita de neurotoxoplasmose, a conduta terapêutica mais adequada é

A

iniciar imediatamente terapia antirretroviral e aguardar resposta clínica antes de iniciar tratamento específico para toxoplasmose.

B

iniciar sulfadiazina + pirimetamina + ácido folínico por seis semanas e iniciar a TARV em até sete dias após o início do tratamento da neurotoxoplasmose, individualizando a introdução da TARV se houver efeito de massa ou hipertensão intracraniana.

C

iniciar apenas sulfametoxazol-trimetoprima por sete dias, seguido de manutenção com sulfadiazina.

D

administrar corticosteroide para reduzir o edema cerebral e anticonvulsivante profilático, independentemente da presença de convulsões.

E

realizar biópsia cerebral obrigatoriamente antes de iniciar tratamento, pois a sorologia IgG positiva não permite diagnóstico presuntivo.

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Questões de Concurso Público HU Brasil 2026 para Área de Atuação - Emergência Pediátrica

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