Questões de Concurso Público HU Brasil 2026 para Área de Atuação - Eletrofisiologia Clínica Invasiva

Foram encontradas 24 questões

Q4310792 Medicina
Atenção: use o caso a seguir para responder à questão


Mulher de 50 anos, com hipertensão arterial leve e história de fibrilação atrial paroxística, em uso de apixabana 5 mg duas vezes ao dia, sotalol 160 mg/dia e anlodipino 5 mg/dia, relata quadro de infecção de vias aéreas superiores há cerca de uma semana. Há três dias, iniciou, por conta própria, antibioticoterapia com azitromicina, por acreditar que não estava melhorando, embora negasse febre ou dispneia durante a evolução. Nas últimas 12 horas, passou a apresentar palpitações frequentes, mesmo em repouso, procurando atendimento de emergência após episódio de síncope sem pródromos. Nega traumatismo durante a síncope. Na admissão, encontrava-se lúcida, orientada, corada, acianótica e afebril. Ainda refere palpitações. FC: 110 bpm, ritmo irregular, PA: 100 × 60 mmHg, SatO2: 97% em ar ambiente. A ausculta respiratória e cardíaca não apresentavam alterações. Foi realizado eletrocardiograma, mostrado abaixo.  

Considerando o quadro clínico e o traçado eletrocardiográfico, a arritmia mais provavelmente responsável pelo episódio de síncope é  
Alternativas
Q4310800 Medicina
Considere a descrição a seguir de um achado do exame físico:
“Sopro diastólico precoce, agudo e em decrescendo, mais bem auscultado ao longo da borda esternal esquerda, que aumenta com a manobra de preensão manual isométrica (hand grip).”

Assumindo que a valvulopatia subjacente é crônica, outro achado de exame físico que poderia estar associado a essa condição seria 
Alternativas
Q4310802 Medicina

Atenção: use o caso a seguir para responder à questão


 Mulher de 48 anos refere aumento do volume abdominal e dispneia progressiva, há cerca de 3 meses, associado a hiporexia e perda ponderal. Nega tosse, febre ou dor torácica. Relata tratamento irregular para tuberculose durante 6 meses com RHZE, prescrito há cerca de 1 ano devido a “acúmulo de líquido em volta do coração”, diagnosticado na ocasião. Desconhece se também apresentava algum acometimento pulmonar concomitante. No momento, nega uso de qualquer medicamento.


Ao exame: Lúcida, orientada, com taquipneia leve em ar ambiente, sem esforço, porém não tolera o decúbito dorsal, hipocorada, acianótica, afebril. FC: 110 bpm, PA: 96 × 60 mmHg, SatO2: 95% em ar ambiente. Ausculta respiratória sem alterações. Ictus do ventrículo esquerdo palpável no 5º espaço intercostal esquerdo a 2 cm da linha hemiclavicular, sem mudança de posição em decúbito lateral esquerdo. Ritmo cardíaco regular, em 2T, sem sopros, porém com som diastólico precoce, logo após B2, de alta frequência mais audível no foco tricúspide. Abdome com aumento volumétrico sugestivo de ascite. MMII com edema bilateral 2+/4+ com cacifo. A radiografia de tórax encontra-se a seguir.


A foto a seguir mostra o exame do pescoço da paciente.


Imagem associada para resolução da questão


Assinale a opção que apresenta o que classicamente poderá ser observado na região representada pela seta durante a inspiração profunda. 

Alternativas
Q4310804 Medicina
Os ajustes padrão de amplitude e de velocidade para registrar o traçado eletrocardiográfico são, respectivamente, 
Alternativas
Q4310805 Medicina

O teste ergométrico é um exame com múltiplas potenciais indicações clínicas. Ele pode identificar isquemia e arritmias induzidas pelo esforço, avaliar prognóstico e gravidade, resposta terapêutica e possíveis causas de dispneia ou baixa capacidade funcional. Entretanto, não é um exame isento de risco, dependendo do contexto clínico. 


Os achados a seguir representam indicação para a interrupção do exame, exceto um. Assinale-o. 

Alternativas
Q4310808 Medicina

Atenção: use o caso a seguir para responder à próxima questão


Homem de 62 anos, com hipertensão arterial, diabetes insulinodependente e dislipidemia, relata desconforto torácico precordial sem relação bem definida com esforço físico, mas que é desencadeado por estresse emocional, há cerca de 6 meses. Nega tabagismo, dispneia ou história familiar de doença cardiovascular. No momento, está em uso de insulina glargina, rosuvastatina, dapagliflozina, metformina e valsartana.


Ao exame, mostra-se corado, acianótico, eupneico em repouso. FC: 78 bpm, PA: 128x64 mmHg. Ausculta respiratória sem ruídos adventícios, ritmo cardíaco regular, em 2 tempos, sem sopros. Abdome e membros inferiores sem alterações. Eletrocardiograma de repouso em ritmo sinusal, sem alterações. Na avaliação inicial do quadro descrito, foi realizado um ecocardiograma transtorácico, que mostrou uma fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 33%, com hipocinesia difusa. Em seguida foi realizado o exame de imagem abaixo. 


Considerando o caso clínico e os achados da imagem, o próximo exame mais indicado para definir a estratégia terapêutica é 
Alternativas
Q4310812 Medicina
Atenção: use o caso a seguir para responder à próxima questão


Homem de 80 anos, portador de hipertensão arterial, Doença de Alzheimer em fase inicial e marcapasso definitivo (MP) DDD, foi atendido em unidade de emergência após episódio de síncope enquanto assistia televisão, sem pródromos ou traumatismo craniano. O dispositivo cardíaco foi implantado 3 meses antes, após dois episódios de síncope associados a bloqueio atrioventricular total (BAVT) intermitente. Não apresenta outras comorbidades e, no momento, está em uso apenas de donepezila e anlodipina.


Ao exame: acordado, sem sinais focais, eupneico em ar ambiente, acianótico, afebril. FC: 48 bpm PA: 160 x 80 mmHg, SatO2: 96%. Sítio da unidade geradora com pequenas escoriações na pele em fases diferentes de cicatrização. Exame cardiovascular e o restante do exame físico sem alterações. O paciente foi monitorizado, e o traçado de admissão no monitor em DII encontra-se abaixo (as setas correspondem às espículas de estimulação ventricular do MP).  

Considerando o caso clínico e o traçado eletrocardiográfico, a etiologia mais provável do último episódio de síncope é: 
Alternativas
Q4310814 Medicina

Atenção: use o enunciado a seguir para responder à questão


A imagem a seguir apresenta as curvas de variação pressórica nas cavidades esquerdas ao longo do ciclo cardíaco. 


Assinale a opção que apresenta a sequência correta de eventos representados pelas letras A, B, C e D. 
Alternativas
Q4310816 Medicina
Em relação à presença de valvulopatias em pacientes candidatos a cirurgias não-cardíacas, avalie as afirmativas a seguir.

I. A estenose mitral grave não está associada a qualquer risco de descompensação perioperatória ou pós-operatória.
II. A valvuloplastia aórtica percutânea é uma opção terapêutica que comprovadamente reduz o risco perioperatório de eventos adversos em pacientes com estenose aórtica grave.
III. A estenose aórtica grave está associada ao maior risco de descompensação cardíaca neste contexto, principalmente em pacientes sintomáticos.

Está correto apenas o que se afirma em
Alternativas
Q4310819 Medicina

Os perfis clínico e epidemiológico das doenças cardiovasculares e de seus fatores de risco apresentam diferenças significativas entre homens e mulheres.


Nesse contexto, assinale a afirmativa correta. 

Alternativas
Q4310821 Medicina

Causas secundárias podem levar a distúrbios lipídicos e devem ser consideradas antes do início da terapia hipolipemiante.


As opções a seguir apresentam potenciais causas secundárias de dislipoproteinemia, exceto uma. Assinale-a. 

Alternativas
Q4310822 Medicina
Em relação aos atos de publicidade médica, segundo o Código de Ética Médica (Resolução CFM nº 2.217, de 27 de setembro de 2018, modificada pelas Resoluções CFM nº 2.222/2018 e nº 2.226/2019), avalie se é vedado ao médico: 
I. Divulgar informação sobre assunto médico de forma sensacionalista, promocional ou de conteúdo inverídico.

II. Divulgar exclusivamente em evento científico da área médica, processo de tratamento ou descoberta cujo valor ainda não esteja formalmente reconhecido por órgão competente.

III. Participar de anúncios de empresas comerciais, qualquer que seja sua natureza, valendo-se de sua profissão.

De fato, é vedado ao médico o que se afirma em: 
Alternativas
Q4310825 Medicina

Atenção: use o caso a seguir para responder à questão.


Homem de 72 anos com diabetes, hipertensão e hipotireoidismo, em uso de levotiroxina, dapagliflozina, metformina e losartan é atendido na emergência devido a queda do estado geral e a redução da diurese nos últimos dias. Sua filha relata que o paciente refere dores frequentes na coluna lombar e que estava em uso de ibuprofeno 600 mg, três vezes por dia, há duas semanas.


Ao exame: Regular estado geral, atendendo a comandos simples, bradipsíquico, com presença de asterixis, taquipneico em ar ambiente sem esforço respiratório, hálito urêmico. Corado, acianótico, anictérico, afebril. Frequência cardíaca: 45 bpm; pressão arterial: 102x54 mmHg; murmúrio vesicular reduzido nas bases com crepitação nos 1/3 inferiores bilateralmente; ritmo cardíaco regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas, sem sopros ou atrito pericárdico, turgência jugular patológica a 90o; Abdome flácido, indolor; membros inferiores com edema simétrico 2+/4+. O eletrocardiograma de admissão está abaixo. 



Considerando a história e o eletrocardiograma, o diagnóstico subjacente mais provável do quadro, entre as opções a seguir, é 
Alternativas
Q4310827 Medicina

Em 2026, novas diretrizes internacionais para o manejo de pacientes com tromboembolismo pulmonar foram publicadas. Uma das principais atualizações envolveu a estratificação de risco, permitindo uma avaliação mais refinada dos pacientes anteriormente classificados apenas como de risco intermediário.

Nesse cenário, em pacientes ainda sem hipotensão arterial persistente, assinale a opção que não apresenta um achado de má perfusão tecidual que poderia configurar a presença de choque normotensivo. 

Alternativas
Q4310830 Medicina
Em pacientes com dor torácica avaliados em unidades de emergência, a seguinte característica aumenta mais a probabilidade de síndrome coronariana aguda:
Alternativas
Q4310836 Medicina
Em relação ao manejo de pacientes com síndrome coronariana aguda com supradesnivelamento do segmento ST (SCAcSST), assinale a afirmativa correta.  
Alternativas
Q4310841 Medicina

As classificações de Stanford e DeBakey permanecem como referências para caracterizar as diferentes formas anatômicas de dissecção da aorta torácica.


Imagem associada para resolução da questão


Considerando a figura acima, os números 1, 2 e 3 correspondem, respectivamente, às classificações 

Alternativas
Q4310842 Medicina
A crise tireotóxica pode resultar em múltiplas complicações cardiovasculares, incluindo taquiarritmias potencialmente graves.

Nesse contexto, especialmente em pacientes com toxicose por T3, das medicações elencadas a seguir, assinale a que pode auxiliar no controle agudo tanto pelo efeito antiarrítmico quanto pela inibição da conversão periférica de T4 em T3. 
Alternativas
Q4310848 Medicina

Atenção: use o enunciado a seguir para responder à questão


A imagem abaixo apresenta um defeito anatômico destacado pelo círculo.



Assumindo que esse defeito corresponde a uma comunicação interatrial funcional capaz de permitir fluxo intermitente da direita para a esquerda, especialmente quando há aumento transitório da pressão atrial direita, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4310851 Medicina

A diferenciação eletrocardiográfica de taquicardias supraventriculares e ventriculares é fundamental para estabelecer o melhor tratamento para a condição subjacente.


A presença do seguinte achado favoreceria eletrocardiograficamente o diagnóstico de uma taquicardia de origem ventricular: 

Alternativas
Respostas
1: A
2: A
3: D
4: A
5: D
6: C
7: A
8: C
9: B
10: A
11: B
12: C
13: A
14: B
15: E
16: D
17: D
18: C
19: C
20: E