Questões de Concurso Público HU Brasil 2026 para Ano Adicional - Transplante (Pediatria R3)

Foram encontradas 33 questões

Q4309445 Medicina
Um lactente do sexo masculino, com 6 semanas de vida, apresenta vômitos não biliosos em jato há uma semana. O exame físico sugere estenose hipertrófica do piloro, porém a “oliva pilórica” não é palpável. É realizada ultrassonografia abdominal.

Dos seguintes achados ultrassonográficos, assinale o que é mais compatível com o diagnóstico de estenose hipertrófica do piloro.
Alternativas
Q4309448 Medicina
Um recém-nascido de 40 semanas, pesando 3.280 g, apresenta ausência de eliminação de mecônio nas primeiras 48 horas de vida, distensão abdominal progressiva e episódios de vômitos biliosos. Ao exame físico, o ânus é tópico e pérvio. Durante o toque retal, ocorre eliminação explosiva de fezes e gases, acompanhada de descompressão importante do abdome.

O diagnóstico mais provável é 
Alternativas
Q4309451 Medicina
Um menino de 6 anos, previamente hígido, é admitido com dor abdominal em cólicas, vômitos biliosos e distensão abdominal há 12 horas. A radiografia simples evidencia obstrução do intestino delgado. Na laparotomia, identifica-se um divertículo de Meckel aderido à parede abdominal por uma banda fibrosa, sob a qual ocorreu encarceramento de uma alça intestinal.

O mecanismo mais provável da obstrução intestinal é
Alternativas
Q4309452 Medicina
Um lactente de 10 meses apresenta dor abdominal em cólicas, vômitos e ultrassonografia abdominal compatível com invaginação ileocólica. O paciente encontra-se hemodinamicamente estável, sem sinais de perfuração intestinal, peritonite ou choque.

A conduta inicial mais apropriada é
Alternativas
Q4309453 Medicina
Um lactente de 7 meses foi submetido à portoenterostomia de Kasai aos 45 dias de vida, com boa drenagem biliar inicial e redução da icterícia. Quatro meses após a cirurgia, evolui com febre, icterícia progressiva, fezes hipocólicas e irritabilidade. Os exames laboratoriais demonstram aumento da bilirrubina direta e das enzimas canaliculares.

A complicação mais provável é
Alternativas
Q4309454 Medicina
Uma menina de 6 anos apresenta diagnóstico de cisto de colédoco tipo I (Todani), confirmado por colangiorressonância. Não há sinais de cirrose hepática nem pancreatite.

O tratamento cirúrgico atualmente recomendado é
Alternativas
Q4309455 Medicina
Um menino de 8 anos é admitido após colisão automobilística. A tomografia computadorizada evidencia: lesão esplênica grau III; laceração hepática grau II; contusão renal grau III.

O paciente permanece durante toda a avaliação: consciente; PA: 112/68 m mHg; frequência cardíaca: 92 bpm; boa perfusão periférica; sem sinais de irritação peritoneal.

Durante a discussão do caso, um residente afirma que a presença de múltiplas lesões de órgãos sólidos indica laparotomia obrigatória.

A melhor conduta é
Alternativas
Q4309459 Medicina
Um lactente de 9 meses de idade é encaminhado ao ambulatório de Cirurgia Pediátrica para avaliação de alteração congênita do pênis.

Ao exame físico observa-se: meato uretral localizado na região subcoronal; prepúcio em “capuz dorsal”; ausência de curvatura peniana significativa (chordee); testículos tópicos e simétricos; bolsa escrotal normal. Os pais perguntam: “qual é a melhor conduta?”

A melhor resposta é:
Alternativas
Q4309460 Medicina
Um menino de 10 anos é admitido após atropelamento. Na avaliação inicial apresenta: PA: 68 × 40 mmHg; FC: 165 bpm; pele fria e sudoreica; enchimento capilar de 5 segundos; FAST positivo para grande quantidade de líquido livre. Após reposição volêmica e protocolo de transfusão maciça, permanece instável. É submetido a laparotomia exploradora, que evidencia: baço completamente fragmentado (American Association for the Surgery of Trauma - AAST grau V); sangramento hilar ativo e incontrolável; destruição praticamente total do parênquima esplênico.

A conduta cirúrgica mais apropriada é
Alternativas
Q4309461 Medicina
Um recém-nascido a termo é avaliado durante o exame físico neonatal. Observa-se: meato uretral localizado na região coronal; prepúcio em “capuz dorsal”; glande bem conformada; ausência de curvatura peniana significativa; bolsa escrotal normal; testículos tópicos bilateralmente. Os pais solicitam circuncisão ainda na maternidade por motivos religiosos.

A conduta mais adequada é 
Alternativas
Q4309462 Medicina
Uma adolescente de 13 anos procura o pronto-socorro com dor súbita e intensa em fossa ilíaca direita, acompanhada de náuseas e vômitos há 10 horas. A ultrassonografia com Doppler evidencia: ovário direito aumentado (9 cm); ausência de fluxo arterial e venoso; massa anexial compatível com teratoma maduro. Na videolaparoscopia observa-se: torção de 720° do pedículo; ovário volumoso, enegrecido e aparentemente necrótico; ruptura tumoral com extravasamento de conteúdo sebáceo durante a manipulação. A conduta mais apropriada é
Alternativas
Q4309463 Medicina
Uma criança de 6 anos, previamente hígida, é submetida a uma apendicectomia videolaparoscópica por apendicite aguda não complicada. Ao chegar à sala de recuperação pós-anestésica, apresenta frequência cardíaca de 128 bpm, pressão arterial adequada para a idade e choro persistente. À avaliação pela escala FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability), obtém 8 pontos, sugerindo dor intensa.

A conduta mais apropriada para o controle da dor nesse paciente é
Alternativas
Q4309464 Medicina
Uma menina de 3 anos e 4 meses é levada pela mãe ao Pronto Atendimento, pois a mãe tem percebido aumento progressivo do volume abdominal, há cerca de três semanas. A criança encontra-se em bom estado geral, sem febre ou perda ponderal. Ao exame físico observa-se: massa abdominal firme no flanco esquerdo, superfície lisa, pouco dolorosa, sem ultrapassar a linha média, pressão arterial discretamente elevada para a idade.

A tomografia computadorizada demonstra uma massa renal esquerda sólida, encapsulada, sem trombo em veia cava, sem ruptura tumoral e sem metástases pulmonares.

A conduta mais apropriada, segundo o protocolo clássico do Children’s Oncology Group (COG), é
Alternativas
Respostas
14: B
15: C
16: C
17: C
18: B
19: C
20: A
21: B
22: A
23: A
24: D
25: B
26: E