Questões de Concurso Público HU Brasil 2026 para Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3)

Foram encontradas 46 questões

Q4309466 Medicina
Conceitualmente, pacientes com desidratação apresentam déficit de água intracelular causado por hipertonicidade e desequilíbrio hídrico, cujo diagnóstico exige avaliação laboratorial da concentração plasmática de Na+ e/ou da tonicidade plasmática.

Já os pacientes com depleção de volume apresentam perda efetiva de Na+ corporal total com consequente redução no volume intravascular que é mais precisamente descrita como depleção do volume do fluido extracelular.

Sobre o diagnóstico de depleção de volume extracelular (hipovolemia) é correto afirmar que
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Q4309469 Medicina
A hipercalemia pode ter origem medicamentosa iatrogênica. Os medicamentos que causam hipercalemia podem ser divididos em dois grupos: aqueles que diminuem a produção de aldosterona e aqueles que diminuem a resposta à aldosterona. Os medicamentos que diminuem a resposta à aldosterona incluem 
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Q4309472 Medicina
O desenvolvimento de Doença Mineral Óssea é uma preocupação nos pacientes portadores de Doença Renal Crônica.

O calcitriol e os análogos da Vitamina D são ferramentas terapêuticas empregadas para mitigar os distúrbios metabólicos da doença renal e são preconizados para
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Q4309473 Medicina
Paciente apresentando hematúria com o seguinte padrão visualizado no exame microscópico de urina:

A hipótese diagnóstica é
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Q4309475 Medicina
Paciente de 56 anos, passado recente de hepatite B, com história de febre, artralgia, hipertensão arterial leve, mononeurite periférica e dor abdominal difusa, acompanha de nodulos cutâneos difusos vermelhos e dolorosos. A investigação diagnóstica apresentou a imagem angiográfica abaixo, com falhas de perfusão segmentares e aneurismas vasculares (setas): 

Q10.png (237×280)

A hipótese diagnóstica é
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Q4309476 Medicina
A Fístula Arteriovenosa (FAV) é o acesso preferencial para realização de hemodiálise em pacientes com Doença Renal Crônica estágio 5.

Dentre as complicações descritas está a “Síndrome do Roubo” associado à FAV, que ocorre quando o fluxo sanguíneo
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Q4309479 Medicina
Entre os critérios determinados pelo KDIGO 2026 (Kidney Disease: Improving Global Outcomes), o diagnóstico de Injúria Renal Aguda pode ser determinado por um dos seguintes dados: 
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Q4309483 Medicina
Como causa de Injúria Renal Aguda, os seguintes agentes terapêuticos têm sido associados à nefrose osmótica na prática clínica, exceto um. Assinale-o.
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Q4309484 Medicina
A seguinte opção se relaciona à substituição da função renal através de hemodiálise, no longo prazo: 
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Q4309486 Medicina
Das glomerulopatias relacionadas nas opções a seguir, assinale aquela para a qual podemos iniciar o tratamento imunossupressor sem confirmar o diagnóstico por biopsia renal ou teste genético.
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Q4309488 Medicina
Com relação à terapia renal substitutiva feita por hemodiálise, é correto afirmar que
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Q4309489 Medicina
No setor de emergência, uma criança de 5 anos, do sexo masculino, apresenta-se com quadro de síndrome urêmica e injúria renal aguda. A mãe refere episódio de náuseas, vômitos e diarreia líquida. A criança encontra-se oligoanúrica, com escórias nitrogenadas elevadas, anemia de padrão hemolítico e trombocitopenia. O seu estado volêmico é de discreta hipovolemia, pois vinha sendo hidratada pelos pais.

A impressão diagnóstica inicial é de
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Q4309491 Medicina
Paciente de 67 anos, portador de doença renal do diabetes com doença renal crônica estagio 3A G1, encontra-se em uso de dapagliflozina, insulinoterapia, além de dose otimizada de IECA e rosuvastatina. Apresenta-se metabolicamente compensado e mantém níveis pressóricos dentro do alvo, apesar de potássio sérico de 5 mEq/L. O paciente, que trabalha na área da saúde, solicita o acréscimo à sua prescrição do medicamento finerinena.

Nesse caso, você 
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Q4309493 Medicina
Paciente portador de doença renal crônica por nefrosclerose hipertensiva, recebeu transplante renal de rim de cadáver, tendo sido realizada terapia de indução imunossupressora administrada no momento do transplante renal, com o emprego de anticorpos que promovem a depleção de células T, em combinação com doses mais baixas de agentes convencionais, com excelente resposta.

Manteve-se em tratamento de manutenção com tacrolimus, micofenolato de mofetila e glicocorticoide. Durante consulta eletiva no quinto mês após o transplante, apresentou elevação de creatinina sérica (30%) do valor de base e presença de proteinúria. A ultrassonografia apresentava-se normal. O paciente apresentava-se assintomático, com leve aumento dos níveis pressóricos.

A sua hipótese inicial é de
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Q4309495 Medicina
Paciente de 32 anos, do sexo feminino, com histórico de infecção urinária de repetição, procura setor de emergência com quadro sugestivo de infecção do trato urinário, com dor lombar leve e episódios de hematúria. O exame do sedimento urinário demonstrava pH urinário alcalino (> 8) e cristais de fosfato de magnésio e amônio. O exame de imagem (tomografia) demonstrou cálculo renal de 18 mm, ocupando a pelve renal esquerda, com moderada dilatação a montante.

A conduta é
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Q4309496 Medicina
Paciente masculino de 57 anos de idade portador de doença renal crônica estágio 05 secundária à doença renal do diabetes, em programa regular de hemodiálise. Apresenta, nos exames de rotina, cálcio 8,9 mg%, fósforo 4,7 mg%, 25 hidroxi vitamina D 35 ng/mL, albumina sérica 4 g%, PTH molécula intacta 220 pg/ mL, fosfatase alcalina 100 U/L. Encontra-se em uso de carbonato de cálcio 1 grama VO às refeições.

A conduta para o caso é
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Q4309498 Medicina
Para auxiliar no tratamento da hipercalciúria associada ao cálculo renal, pode-se usar
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Q4309499 Medicina
Durante a investigação de hematúria microscópica e proteinúria moderada em paciente do sexo masculino, de 17 anos, foram identificados, no exame físico, um discreto déficit auditivo bilateral e a presença de lenticone anterior.

A próxima abordagem diagnóstica é
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Q4309500 Medicina
Paciente, portadora de lúpus eritematoso sistêmico, em acompanhamento regular com Reumatologista, inicia quadro de síndrome nefrótica severa, sem alteração da função renal. Na biópsia renal, foram observados espessamento difuso da parede capilar glomerular na microscopia óptica e depósitos imunes subepiteliais na microscopia eletrônica. Também foram detectados depósitos subendoteliais esparsos. A paciente não apresentava outras manifestações clínicas ou sorológicas de LES, os níveis de complemento estavam normais e os anticorpos antidsDNA não eram detectáveis.

O provável diagnóstico é 
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Q4309501 Medicina
Com relação à síndrome hepatorrenal com injúria renal aguda, é correto afirmar que
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Respostas
1: E
2: C
3: B
4: X
5: D
6: D
7: A
8: A
9: B
10: D
11: A
12: C
13: E
14: A
15: E
16: E
17: A
18: B
19: C
20: E