Questões de Concurso Público HU Brasil 2026 para Ano Adicional - Patologia R4

Foram encontradas 28 questões

Q4312721 Patologia
Você recebeu uma biópsia excisional com margens mínimas de lesão de 1,5 cm de diâmetro com três semanas de evolução, do dorso da mão de paciente masculino. O exame microscópico evidenciou lesão crateriforme preenchida por material córneo compacto com paraceratose e delimitada pela proliferação irregular de células escamosas atípicas com amplo citoplasma palidamente eosinofílico, núcleo volumoso e vesiculoso, com nucléolo evidente. Grupamentos circunscritos de células de aspecto semelhante eram vistas na derme. A proliferação epitelial descrita não ultrapassava o nível das glândulas sudoríparas e era circundada e permeada por infiltrado inflamatório que incluía neutrófilos e eosinófilos.
Diante do exposto, o laudo histopatológico foi de 
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Q4312733 Patologia
Paciente de 30 anos com atraso menstrual, sangramento vaginal e beta-HCG elevado, realizou ultrassonografia transvaginal, que revelou útero aumentado contendo massa hiperecogênica permeada por múltiplos pequenos cistos, sem evidência de embrião/feto. Foi realizada curetagem, que mostrou vilosidades polipoides ou bulbosas com estroma mixoide hipercelular, cariorrexis proeminente e hiperplasia trofoblástica importante. Não foram identificados tecidos fetais ou hemácias nucleadas. Estudo imunohistoquímico revelou p57 negativo no núcleo dos citotrofoblastos e das células estromais vilositárias.
Os achados descritos permitem o diagnóstico de 
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Q4312734 Patologia
Paciente de 60 anos foi submetida a histerectomia radical com salpingooforectomia bilateral após o diagnóstico, por biópsia, de carcinoma de células escamosas invasivo do colo uterino associado ao HPV. O residente de anatomia patológica realizou a macroscopia da peça cirúrgica e não reportou nenhuma alteração significativa. Foram representados: 1 fragmento da margem da parede vaginal, 1 fragmento do lábio anterior e 1 fragmento do lábio posterior do colo uterino, 1 fragmento do endométrio, 1 fragmento que incluía miométrio e serosa, 1 fragmento do ovário esquerdo, 1 fragmento do ovário direito, 3 fragmentos da trompa uterina esquerda e 3 fragmentos da trompa uterina direita.
Antes mesmo de ver o caso, você diz ao residente que será necessário separar a peça para reclivagem porque
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Q4312742 Patologia
Paciente de 40 anos, com história de carcinoma mamário invasivo tipo não especial da mama esquerda, apresenta nódulo circunscrito de 2,0 cm na mama direita, BI-RADS 4 na mamografia. Optou-se por realizar biópsia excisional que revelou nódulo circunscrito, bocelado e esbranquiçado. O exame microscópico mostrou neoplasia constituída por tecido conjuntivo hipocelular contendo células fusiformes em meio ao qual eram vistas longas fendas revestidas por epitélio colunar circundado por camada de células mioepiteliais. Em dois dos fragmentos examinados notavam-se áreas nodulares com maior densidade de elementos glandulares distorcidos revestidos por duas camadas de células e circundados por estroma conjuntivo esclerótico.
O diagnóstico mais provável para o quadro descrito é:
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Q4312743 Patologia
Suponha o diagnóstico de um carcinoma mamário invasivo tipo não especial (ductal) de 1,5 cm de diâmetro, com diferenciação glandular/tubular em 70% da área tumoral, núcleos com tamanho semelhante ao núcleo das células epiteliais benignas, padrão de cromatina uniforme, sem nucléolo visível e índice mitótico de 4 (figuras de mitose em 10 campos de grande aumento).
Segundo o escore histológico combinado de Nottingham, a neoplasia descrita teria grau 
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Q4312744 Patologia
Paciente com síndrome da imunodeficiência adquirida, dor epigástrica, odinofagia e disfagia, realizou endoscopia digestiva alta que revelou úlceras variando de rasas a profundas, em sacabocado e serpinginosas no esôfago. As biópsias revelaram esofagite ulcerada e células estromais e intersticiais aumentadas de tamanho, com citoplasma basofílico e núcleo em “olho de coruja”, com inclusão intranuclear eosinofílica, halo claro periférico e marginação da cromatina.
Os achados descritos sugerem o diagnóstico de esofagite por 
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Q4312745 Patologia
A esofagite eosinofílica é suspeita frequente em biópsias de esôfago e os achados microscópicos que a caracterizam estão bem estabelecidos.
Em um contexto clínico apropriado, é critério diagnóstico microscópico maior para esofagite eosinofílica: 
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Q4312748 Patologia
Paciente masculino de 55 anos com queixa de dor abdominal e suspeita de apendicite aguda é internado e submetido à laparotomia exploradora de urgência. O cirurgião observou apenas o apêndice aumentado de volume, realizou a apendicectomia e encaminhou para exame histopatológico.
O apêndice apresentava-se macroscopicamente aumentado de tamanho, dilatado, com sua parede adelgaçada. Microscopicamente, o órgão era revestido por epitélio com arquitetura vilosa ou filiforme, composto por células colunares com vacúolos de mucina altos e núcleo pequeno rechaçado. A proliferação epitelial apresentava crescimento expansivo, com mucina extracelular, fibrose e hialinização da parede. Não havia tecido linfoide evidente. De modo bastante focal, a mucina extracelular alcançava a serosa do órgão.
Os achados descritos sugerem o diagnóstico de 
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Q4312750 Patologia
A respeito dos tumores estromais gastrointestinais, é correto afirmar que 
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Q4312752 Patologia
Paciente de 13 anos com epilepsia parcial de difícil controle e cefaleia. A ressonância nuclear magnética revelou massa circunscrita localizada no córtex temporal cerebral, sem realce pelo meio de contraste e hiperintensa no FLAIR. A biópsia mostrou proliferação de células fusiformes bipolares com núcleo alongado e cromatina granular, dispostas radialmente ao redor de vasos em padrão tipo roseta. O estudo imunohistoquímico mostrou positividade para GFAP, EMA focal em ponto citoplasmático, OLIG2 negativo e Ki-67 positivo em menos de 1% das células.
Diante dos achados reportados, o diagnóstico mais adequado para o caso seria:
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Q4312754 Patologia
O carcinoma de células de Merkel é um carcinoma neuroendócrino primário cutâneo de alto grau segundo a classificação de tumores endócrinos e neuroendócrinos da Organização Mundial da Saúde (2025).
A respeito do carcinoma de células de Merkel, é correto afirmar que 
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Q4312756 Patologia
Paciente de 55 anos diagnosticou massa renal ao realizar ressonância nuclear magnética para investigação inicial de dor lombar crônica. Foi indicada ressecção.
O exame macroscópico revelou lesão circunscrita não encapsulada de 8 cm e coloração pardo-clara, com cicatriz central e focos de hemorragia. Ao exame microscópico, foi vista lesão composta por lençóis sólidos de células com citoplasma claro, membrana celular evidente, núcleo hipercromático irregular e halo claro perinuclear, separados por septos vasculares hialinizados. Células com citoplasma densamente eosinofílico e granular eram também observadas. Diante da principal hipótese diagnóstica de carcinoma de células renais cromófobo, seria interessante demonstrar, nesse caso, grupos de células positivas para
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Q4312758 Patologia
Paciente de 10 anos com anemia ferropriva, fez exame de imagem que mostrou projeção sacular de 2 cm na borda antimesentérica do íleo terminal. O produto de ressecção de segmento do intestino delgado mostrou projeção sacular revestida por mucosa gástrica de padrão fúndico. Havia segmento de ulceração na mucosa intestinal adjacente. O diagnóstico foi de divertículo de Meckel.
A causa mais provável para a ulceração descrita é 
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Q4312760 Patologia
O exame peroperatório nas cirúrgicas de cabeça e pescoço para abordar paratireoides ainda é utilizado em alguns hospitais e o patologista é muito útil para 
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Q4312765 Patologia
Homem de 30 anos apresenta massa no mediastino anterior lobulada e homogênea, com leve realce pelo meio de contraste na tomografia computadorizada, medindo 5 cm. A biópsia revelou proliferação de células monomórficas grandes redondas a poligonais, com citoplasma abundante fracamente eosinofílico, constituindo pequenos lençóis e com infiltrado de linfócitos pequenos de fundo. As células neoplásicas exibiam núcleo redondo a oval, vesiculoso, com nucléolo grande e expressavam difusamente OCT4, CD117, D2-40, PLAP e CD99.
O diagnóstico mais provável para a neoplasia descrita é 
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Q4312768 Patologia
A pleura é um sítio comum de metástases. Os mesoteliomas pleurais são neoplasias primárias que podem apresentar morfologia epitelioide, representando importante diagnóstico diferencial dos carcinomas metastáticos. Estudo imunohistoquímico pode ser crucial para estabelecer esse diagnóstico diferencial.
Considerando sua sensibilidade e especificidade, são marcadores mesoteliais:
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Q4312773 Patologia
Paciente com história de adenocarcinoma de cólon esquerdo apresenta nódulo hepático único. Foi realizada biópsia que revelou adenocarcinoma metastático com provável sítio primário colônico.
Considerando esse diagnóstico histopatológico, o perfil imunohistoquímico mais provável para as células neoplásicas foi: 
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Q4312777 Patologia
Uma pessoa responsável pelo transporte de amostras dentro do hospital chegou à recepção do laboratório de anatomiapatológica trazendo um frasco contendo lâminas de um exame de citologia cervicovaginal. O frasco estava mal fechado, o que ocasionou extravasamento de um pouco de líquido. Você estranhou o odor, examinou o frasco, abriu e percebeu que ele estava preenchido por formol.
Imediatamente você entrou em contato com o setor de origem da amostra, relatou o ocorrido e informou que os exames citológicos devem ser fixados em: 
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Q4312778 Patologia
Segundo a classificação de tumores urinários e genitais masculinos da Organização Mundial da Saúde (2022), um critério essencial para o diagnóstico de adenocarcinoma da próstata de padrão acinar é
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Q4312780 Patologia
Recebido para exame testículo esquerdo de paciente de 13 anos acompanhado da história de dor intensa e súbita após manipulação do órgão.
O testículo estava um pouco aumentado de tamanho, com a superfície lisa e coloração vinhosa. Aos cortes era vinhoso e elástico. Microscopicamente exibia arquitetura preservada, entretanto, as células tinham citoplasma com acentuação da eosinofilia e eram desprovidas de núcleo. Havia ainda intenso extravasamento de hemácias. As alterações descritas eram vistas de modo uniforme e difuso nos cortes histológicos examinados.
Considerando as descrições macroscópica e microscópica, os processos patológico e diagnóstico que melhor se aplicam ao testículo são, respectivamente,
Alternativas
Respostas
1: B
2: B
3: D
4: C
5: A
6: C
7: E
8: E
9: E
10: D
11: D
12: A
13: E
14: D
15: A
16: C
17: D
18: C
19: E
20: C