Questões HU Brasil 2026 para Ano Adicional - Oftalmologia R4

Q4308001

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4308001 Medicina

Durante o refinamento do eixo do astigmatismo com o Cilindro Cruzado de Jackson (JCC), um paciente está usando uma correção de −1,00 D cilíndrico a 90°. Ao apresentar o JCC para refinar o eixo, ele prefere a posição em que o eixo negativo (marcado pelos pontos vermelhos) está orientado a 105°.
Agora, é correto afirmar que o próximo passo deve ser

A

girar o eixo do cilindro corretor em aproximadamente 5° a 10° na direção dos pontos vermelhos do JCC, reposicionando o JCC para a nova orientação antes de repetir o teste.

B

acrescentar +0,25 D esférico para cada 0,50 D de cilindro durante o refinamento do eixo.

C

girar o eixo do cilindro em sentido oposto aos pontos vermelhos para compensar o conoide de Sturm.

D

encerrar o exame, pois essa resposta sugere astigmatismo irregular ou falta de colaboração do paciente.

E

manter o eixo em 90° e aumentar o cilindro em −0,25 D.

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Q4308002

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4308002 Não definido

Após o refinamento do astigmatismo, realiza-se o teste do Duocromo para o ajuste final da refração esférica. O paciente relata que as letras sobre o fundo verde estão mais nítidas do que as do fundo vermelho.
Sobre o caso, assinale a interpretação correta desse achado.

A

O foco da luz verde está mais próximo da retina do que o da luz vermelha, indicando a necessidade de acrescentar potência positiva (+) para equilibrar a focalização.

B

O paciente está supercorrigido, devendo-se acrescentar potência negativa (−) para deslocar o foco para a retina.

C

A luz vermelha possui menor comprimento de onda que a luz verde e, por isso, é focalizada anteriormente à retina.

D

A melhor nitidez das letras sobre o fundo verde indica miopia residual, devendo-se aumentar a potência negativa até que o vermelho fique mais nítido.

E

O teste é inconclusivo, pois a percepção visual é semelhante para todos os comprimentos de onda da luz visível.

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Q4308003

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4308003 Medicina

Um paciente refere boa acuidade visual em alto contraste, mas relata dificuldade para dirigir à noite e para distinguir objetos em ambientes com pouca iluminação. Para avaliar essa queixa, o oftalmologista solicita um teste de sensibilidade ao contraste.
A função de sensibilidade ao contraste do sistema visual depende dos seguintes componentes:

A

Diâmetro do disco de Airy e constante de Abbe do cristalino.

B

Amplitude de acomodação e contratilidade do músculo ciliar.

C

Função de transferência de modulação do sistema óptico e função de transferência retiniana do sistema neural da retina.

D

Limite de difração da pupila e densidade de fotorreceptores da retina periférica.

E

Aberração cromática longitudinal e índice de refração do humor aquoso.

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Q4308004

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4308004 Medicina

A diferenciação entre astigmatismo regular e irregular é importante porque influencia diretamente a escolha da correção óptica.
Assinale a característica que define o astigmatismo irregular.

A

O erro refrativo apresenta variação superior a 0,50 D ao longo de um ano.

B

Os meridianos principais permanecem perpendiculares entre si, porém orientados em eixos oblíquos.

C

As duas linhas focais localizam-se anteriormente à retina, caracterizando um astigmatismo miópico composto.

D

A córnea ou o cristalino apresentam irregularidade suficiente para impedir a definição de dois meridianos principais perpendiculares.

E

A diferença entre a focalização da luz vermelha e da luz verde é de aproximadamente 1,50 D, impossibilitando a formação do círculo de menor confusão.

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Q4308005

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4308005 Medicina

Um paciente apresenta anisometropia e será corrigido com óculos. Durante o planejamento da prescrição, o oftalmologista considera o risco de aniseiconia e de intolerância binocular.
A diferença refrativa entre os olhos que costuma ser bem tolerada pela maioria dos adultos é a

A

de até 1,00 dioptria.

B

que está entre 1,50 e 2,00 dioptrias.

C

que está cerca de 3,00 a 4,00 dioptrias.

D

que tem aproximadamente 5,50 dioptrias, valor relacionado ao diâmetro macular.

E

que não tem um limite de tolerância, desde que sejam utilizadas lentes de alto índice de refração.

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Q4308006

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4308006 Medicina

O diâmetro pupilar influencia diretamente a qualidade óptica do olho. Pupilas muito pequenas aumentam os efeitos da difração, enquanto pupilas muito grandes tornam mais evidentes as aberrações ópticas.
O diâmetro pupilar em que esses dois fenômenos tendem a se equilibrar, proporcionando a melhor qualidade de imagem em um olho normal, é o de

A

1,5 mm.

B

2,4 mm.

C

4,0 mm.

D

5,5 mm.

E

7,0 mm.

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Q4308007

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4308007 Não definido

Durante a avaliação de uma criança com suspeita de estrabismo, o oftalmologista realiza os testes de cobertura para identificar possíveis desvios oculares.
Sobre esses testes, assinale a afirmativa que descreve corretamente a diferença entre tropia e foria, além de sua avaliação pelos testes de cobertura.

A

A foria é um desvio manifesto identificado pelo teste de cobertura simples, enquanto a tropia corresponde a um desvio latente.

B

O teste de cobertura e descoberta (cover-uncover) identifica principalmente forias, pois interrompe a fusão binocular de foria permanente.

C

O teste de cobertura simples (cover test) identifica desvios manifestos (tropias), enquanto o teste de cobertura e descoberta (cover-uncover) identifica principalmente forias.

D

No teste de cobertura alternada, qualquer movimento de refixação observado após descobrir um olho indica exclusivamente a presença de uma tropia.

E

As forias só podem ser identificadas por testes sensoriais, como o teste das luzes de Worth, não sendo avaliadas pelos testes de cobertura.

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Q4308008

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4308008 Medicina

Uma criança de 3 anos apresenta esotropia que piora durante a fixação para perto. A refração sob cicloplegia revela hipermetropia de +4,50 D em ambos os olhos.
Nesse caso, a conduta inicial mais adequada nesse caso é

A

prescrever a correção hipermetrópica total obtida sob cicloplegia, reduzindo a acomodação e, consequentemente, a convergência acomodativa.

B

prescrever lentes bifocais independentemente da relação AC/A, com o objetivo de controlar o desvio para longe.

C

realizar cirurgia de recuo dos músculos retos mediais imediatamente, com o objetivo de evitar a perda da estereopsia.

D

apenas observar, pois a hipermetropia tende a diminuir espontaneamente nos primeiros anos de vida, levando à resolução da esotropia.

E

prescrever prismas de base externa para neutralizar o desvio, evitando o uso de óculos.

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Q4308009

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4308009 Não definido

Na avaliação de uma criança com exotropia intermitente, o oftalmologista compara a magnitude do desvio para longe e para perto.
O achado que caracteriza o padrão de excesso de divergência é o

A

desvio é maior para perto do que para longe.

B

desvio apresenta a mesma magnitude para longe e para perto.

C

tratamento de escolha é o recuo unilateral do músculo reto medial.

D

padrão é causado exclusivamente por paralisia bilateral do VI nervo craniano.

E

desvio para longe é pelo menos 10 dioptrias prismáticas maior que o desvio para perto.

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Q4308010

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4308010 Medicina

Um paciente adulto apresenta diplopia vertical, que piora ao olhar para baixo e para o lado oposto ao olho afetado. Ao exame, observa-se hipertropia desse olho, que aumenta quando o paciente inclina a cabeça para o mesmo lado.
Assinale a opção que apresenta o músculo que está comprometido e o achado do exame que confirma a suspeita.

A

Reto superior; teste de Hirschberg.

B

Reto lateral; teste de ducção forçada positivo.

C

Reto inferior; teste do vidro vermelho.

D

Oblíquo superior; manobra de Bielschowsky positiva.

E

Oblíquo inferior; manobra de Bielschowsky negativa.

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Q4308011

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4308011 Não definido

Algumas formas sindrômicas de estrabismo congênito estão relacionadas a alterações genéticas específicas.
O gene que está associado à Síndrome de Duane com anomalias radiais, conhecida como Duane Radial Ray Syndrome, é o

A

PAX6.

B

MYOC.

C

SALL4.

D

ABCA4.

E

CYP1B1.

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Q4308012

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4308012 Medicina

Em relação ao tratamento da ambliopia em crianças mais velhas e adolescentes, assinale a afirmativa correta que está de acordo com as evidências.

A

A melhora da acuidade visual ainda pode ocorrer em crianças mais velhas e em alguns adolescentes, inclusive entre 13 e 17 anos, principalmente naqueles que nunca receberam tratamento, embora a resposta tenda a diminuir com a idade.

B

O tratamento é ineficaz após os 7 anos, pois a plasticidade visual desaparece completamente nessa idade.

C

A cirurgia de estrabismo deve sempre preceder o tratamento da ambliopia, pois é necessária para estimular a retina.

D

A oclusão do olho dominante deve ser mantida por 24 horas ao dia para que haja resposta terapêutica em adolescentes.

E

A penalização com atropina é superior à oclusão em todos os pacientes com mais de 10 anos.

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Q4308013

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4308013 Medicina

Durante um surto de conjuntivite em uma escola, um adolescente apresenta hiperemia ocular aguda, secreção aquosa e folículos na conjuntiva tarsal inferior, associados a linfonodo pré-auricular doloroso. Cinco dias depois, o segundo olho também é acometido.
Sobre a caso, assinale a opção que apresenta o agente etiológico mais provável e, nos casos mais graves, a composição das membranas conjuntivais que podem se formar.

A

Molusco contagioso; membranas decorrentes de necrose de coagulação.

B

Vírus herpes simples tipo 1; pseudomembranas ricas em células gigantes multinucleadas.

C

Neisseria gonorrhoeae; membranas formadas pela polimerização de mucina e IgE.

D

Chlamydia trachomatis; membranas constituídas principalmente por eosinófilos e depósitos de cálcio.

E

Adenovírus (sorotipos 1–11 e 19); membranas constituídas por fibrina e leucócitos, com eventual infiltração de fibroblastos.

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Q4308014

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4308014 Não definido

Um paciente com contato frequente com gatos apresenta nódulos granulomatosos na conjuntiva palpebral e bulbar, associados a linfadenopatia regional importante e febre baixa
Sobre o paciente em questão, assinale a opção correta a respeito do agente etiológico mais provável ou do mecanismo a que está relacionado esse quadro.

A

Infecção por Bartonella henselae, com formação de granulomas conjuntivais após a inoculação, podendo ocorrer necrose do epitélio sobrejacente e linfadenopatia regional.

B

Reação de hipersensibilidade tipo I à saliva do gato, causada por alérgenos proteicos.

C

Infecção por microsporídios, com formação de esporos intracelulares no epitélio conjuntival.

D

Manifestação ocular da sarcoidose, caracterizada por granulomas não caseosos decorrentes de resposta inflamatória sistêmica.

E

Infecção fúngica por Aspergillus, com invasão do estroma conjuntival por hifas.

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Q4308015

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4308015 Medicina

Uma criança com ceratoconjuntivite vernal grave apresenta pequenos nódulos esbranquiçados e gelatinosos no limbo, principalmente na região superior.
Assinale a opção que apresenta a denominação dessas lesõese a sua principal composição histopatológica.

A

Linhas de Stocker; depósitos de ferro no epitélio corneano.

B

Ilhotas de Vogt; opacidades esbranquiçadas relacionadas à cabeça de um pterígio.

C

Bolas de neve (snowballs); condensações exsudativas de fibroblastos no vítreo inferior.

D

Nódulos de Koeppe; formados por aglomerados de linfócitos e células epitelioides na borda pupilar.

E

Pontos de Horner-Trantas; constituídos principalmente por eosinófilos e detritos celulares epiteliais degenerados.

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Q4308016

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4308016 Medicina

Um paciente de 60 anos, com história de exposição solar intensa, apresenta uma lesão limbar conjuntival elevada, hipervascularizada e de aspecto infiltrativo. Ao exame, observamse vasos tortuosos, em “saca-rolhas”.

No caso, a variante de neoplasia escamosa da superfície ocular que apresenta comportamento particularmente agressivo, com maior tendência à invasão profunda do globo e da órbita, é o(a

A

papiloma escamoso benigno, associado principalmente aos subtipos 6 e 11 do HPV.

B

carcinoma espinocelular leucoplásico, caracterizado por placas superficiais de queratina.

C

melanose adquirida primária, caracterizada por proliferação de melanócitos atípicos na conjuntiva.

D

carcinoma mucoepidermoide, constituído por células escamosas associadas a células produtoras de mucina.

E

Sarcoma de Kaposi, geralmente apresentado como uma lesão conjuntival vermelho-arroxeada em pacientes imunossuprimidos.

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Q4308017

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4308017 Patologia

Um paciente idoso apresenta áreas acinzentadas, discretamente deprimidas, na esclera, localizadas anteriormente às inserções dos músculos retos medial e lateral. Preocupado com a possibilidade de “afinamento” ou “derretimento” da esclera, procura avaliação oftalmológica.
No caso, o diagnóstico mais provável e a conduta indicada são, respectivamente,

A

pterígio duplo; está indicada excisão cirúrgica com transplante de limbo.

B

ceratopatia em faixa; requer quelação com EDTA para remover os depósitos de cálcio.

C

degeneração esferoidal; necessita de ceratectomia superficial devido ao risco de progressão.

D

amiloidose conjuntival primária; requer tratamento imediato para evitar progressão da lesão.

E

placas esclerais senis; alterações degenerativas relacionadas à idade que não necessitam de tratamento.

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Q4308018

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4308018 Medicina

Um paciente com penfigoide cicatricial ocular apresenta sinais progressivos de cicatrização conjuntival.

Considerando o estadiamento clínico da doença, o achado que caracteriza o Estágio III é o(a)

A

encurtamento do fórnice conjuntival inferior.

B

A formação de simbléfaro, geralmente iniciando-se no fórnice inferior.

C

queratinização extensa da superfície ocular associada a anquilobléfaro.

D

deposição linear de IgG e complemento C3 ao longo da membrana basal epitelial.

E

conjuntivite crônica associada a fibrose subepitelial e instabilidade do filme lacrimal.

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Q4308019

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Córnea |

Q4308019 Medicina

Uma criança apresenta conjuntivite folicular crônica unilateral. Ao exame, observam-se pequenas lesões peroladas, com centro umbilicado, na margem palpebral inferior.
O mecanismo mais provável da conjuntivite é

A

a infecção fúngica profunda secundária à umbilicação das lesões palpebrais.

B

a reação de hipersensibilidade tipo I contra proteínas presentes no conteúdo das lesões.

C

apenas observação, pois as lesões de molusco não provocam inflamação conjuntival significativa.

D

conjuntivite folicular tóxica causada pela liberação de proteínas virais das lesões de molusco contagioso para o filme lacrimal.

E

invasão bacteriana direta da córnea por bactérias Gramnegativas presentes nas lesões palpebrais.

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Q4308020

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Oftalmologia R4 |

Q4308020 Medicina

Um bebê de 4 meses é levado à consulta por apresentar lacrimejamento persistente e discreta secreção mucopurulenta no olho esquerdo desde as primeiras semanas de vida. Ao exame, nota-se aumento do menisco lacrimal e refluxo de secreção pelos pontos lacrimais à compressão do saco lacrimal. Não há hiperemia conjuntival importante nem sinais de dacriocistite aguda.
Desse modo, a conduta inicial mais indicada é

A

realizar sondagem das vias lacrimais imediatamente.

B

prescrever antibioticoterapia sistêmica por 10 dias e reavaliar.

C

indicar dacriocistorrinostomia (DCR) como tratamento inicial para evitar dacriocistite.

D

orientar massagem no saco lacrimal, associada à higiene local e acompanhamento clínico.

E

realizar intubação das vias lacrimais com tubo de silicone como primeira linha de tratamento.

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Questões de Concurso Público HU Brasil 2026 para Ano Adicional - Oftalmologia R4

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