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FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Medicina da Família e Comunidade R3
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Q4307524

Psiquiatria Psicoterapia ,

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Provas: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Medicina da Família e Comunidade (Saúde Indígena) | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Medicina da Família e Comunidade R3 | FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Medicina da Família e Comunidade (Saúde Mental) |

Q4307524 Psiquiatria

Durante o acompanhamento de um idoso, o Médico de Família e Comunidade (MFC) avalia que há um quadro clínico de emagrecimento importante. O MFC, conhecedor de sua história familiar, avalia que o emagrecimento pode estar diretamente associado a uma dinâmica familiar disfuncional.

Assinale a opção que apresenta uma justificativa correta para a realização de uma entrevista familiar com a família do idoso.

Alternativas

Realizar o estudo da árvore genealógica de três gerações na tentativa de identificar doenças hereditárias que possam influenciar no quadro atual.

Oportunizar espaço para a explorar percepções e sentimentos de cada membro frente ao adoecimento, visando a corresponsabilidade no cuidado ao idoso.

Aplicar testes psicológicos para diagnosticar transtornos mentais individuais nos membros da família que apresentam maior resistência ao tratamento.

Identificar familiares que geram conflitos e propor medidas que incentivem a separação destes da rede familiar garantindo melhor cuidado no tratamento do idoso.

Possibilitar um tratamento coerente com as decisões do médico que tem o conhecimento necessário para elaborar regras mais adequadas e um planejamento de ação para a família.

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Q4307526

Psiquiatria Transtornos Relacionados a Substâncias , Psicoterapia ,

Q4307526 Psiquiatria

Um indivíduo com consumo nocivo de substâncias psicoativas é trazido à consulta na Unidade Básica de Saúde, por pressão da família. Durante a entrevista inicial, ele afirma o seguinte: "Não percebo por que razão toda a gente faz tanto drama. Eu consumo apenas quando preciso relaxar e controlo bem a situação. Os problemas no trabalho e na família não têm nada a ver com isto.” Assinale a conduta profissional mais adequada para a abordagem neste momento, visando a mudança do comportamento nocivo.

Alternativas

A ação profissional deve focar-se na exploração da ambivalência e na descoberta dos motivos internos para a mudança.

A ação profissional deve focar-se no fortalecimento da autoeficácia e no planeamento de estratégias de prevenção de futuras recaídas.

A ação profissional deve focar-se na elevação da consciência sobre os riscos e na identificação de dúvidas e preocupações, evitando confrontações diretas.

A ação profissional deve focar-se, desde já, no apoio ao desenvolvimento de um plano de ação estruturado e no treino de estratégias de recusa da substância.

A ação profissional deve focar-se no estabelecimento de uma data para a cessação do uso e na identificação de familiares e amigos como fontes potenciais de apoio social.

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Q4307548

Psiquiatria Transtornos Mentais Orgânicos ,

Q4307548 Psiquiatria

Idoso de 81 anos é trazido à consulta pela neta, que é sua cuidadora, com relato de que ele apresenta esquecimentos progressivos no último ano, com dificuldade de gerenciar suas contas.

No exame físico, não apresenta déficits neurológicos focais. Ao realizar o Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), verifica-se pontuação abaixo do ponto de corte para a escolaridade. A abordagem inicial para o caso é

Alternativas

priorizar uma ressonância nuclear magnética de crânio, para avaliar demência primária.

investigar causas reversíveis de comprometimento cognitivo com exames laboratoriais, como TSH, vitamina B12, dentre outros.

realizar demora permitida, pois o paciente ainda apresenta comprometimento cognitivo leve.

iniciar inibidores da acetilcolinesterase, pois já pode ser feito o diagnóstico clínico.

prescrever um inibidor de recaptação de serotonina, pela possibilidade de o quadro ser secundário a depressão.

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Q4307583

Psiquiatria Transtornos Relacionados a Substâncias ,

Q4307583 Psiquiatria

Em consulta na UBS, um homem de 35 anos, informa que, após falecimento de seu pai, há 5 anos, aumentou de forma considerável o seu consumo de álcool. Nos últimos meses, apresenta-se mais irritado, com tremor nas mãos pela manhã, e com insônia.
Sobre o tratamento medicamentoso do uso abusivo de álcool na APS, assinale a afirmativa mais adequada.

Alternativas

O médico de família deve tratar as complicações e não falar da causa base do problema para evitar gatilhos e piora no consumo de álcool.

A pelagra é uma complicação do uso crônico de álcool e sua prevenção ocorre com uso de 1 grama de vitamina C durante 3 meses.

Os benzodiazepínicos são usados para alívio dos sintomas de abstinência e na prevenção de convulsões devido a síndrome de abstinência.

Benzodiazepínicos interagem menos com o álcool do que os anticonvulsivantes como o topiramato, mas têm melhor efeito no tratamento.

Naltrexona e dissulfiram são de fácil acesso na APS e, portanto, podem ser um grande apoio ao médico de família nesse tipo de tratamento.

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Q4307588

Psiquiatria Psiquiatria geriátrica , Transtornos Mentais Orgânicos ,

Q4307588 Psiquiatria

Uma idosa de 82 anos, viúva, reside com a filha e um neto, vem tendo piora cognitiva há dois anos. A filha relata que a idosa tem ficado mais confusa, com dificuldade para conciliar o sono e esquecendo alimentos no fogo com frequência. Preocupada, a filha resolve levá-la em consulta na UBS.

Nessa situação, assinale a conduta inicial mais adequada ao médico de família e comunidade.

Alternativas

Deve realizar anamnese detalhada, exame neurológico dirigido, Miniexame do Estado Mental, Teste do Desenho do Relógio e solicitar exames complementares.

Deve realizar anamnese detalhada, Miniexame de Estado Mental e Teste do Desenho do Relógio na idosa para confirmar Doença de Alzheimer.

Deve fazer anamnese, exame físico completo, iniciar Diazepam 10 mg para melhorar o sono e a função cognitiva e solicitar dosagem de vitamina B12.

Deve prescrever antidepressivo, encaminhar para um CAPS para investigar depressão, solicitar exames laboratoriais e agendar retorno em 30 dias.

Deve descartar infecções, prescrever antipsicótico típico à noite para induzir o sono, e iniciar antidepressivo pela manhã para mantê-la ativa de dia.

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Respostas

1: B

2: C

3: B

4: C

5: A