Questões EBSERH 2026 para Grupo - Neurologia

Q3964012

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Provas: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Acupuntura | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Física e Reabilitação | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Intensiva | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Pediatria | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Nuclear | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Anestesiologia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Patologia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Patologia Clínica/Medicina Laboratorial | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Ginecologia e Obstetrícia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Psiquiatria | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Preventiva e Social | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Radiologia e Diagnóstico por Imagem | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurocirurgia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Radioterapia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Cardiologia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Dermatologia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Cirurgia Cardiovascular | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Clínica Médica | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurologia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Infectologia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina de Emergência | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Oftalmologia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Genética Médica | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina do Trabalho | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Ortopedia e Traumatologia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Otorrinolaringologia |

Q3964012 Medicina

Todas as frases abaixo mostram um substantivo sublinhado e, na continuidade, um termo semanticamente correspondente a esse substantivo, de forma culta.
A frase em que essa correspondência foi feita de forma correta, é:

A

Se tem problemas nos rins, procure um reumatologista.

B

Se tem problemas no pulmão, procure um pneumologista.

C

Se tem problemas no fígado, procure um dermatologista.

D

Se tem problemas nos ouvidos, procure um oncologista.

E

Se tem problemas nos pés, procure um pediatra.

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Q3964028

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Provas: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Acupuntura | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Física e Reabilitação | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Intensiva | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Pediatria | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Nuclear | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Anestesiologia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Patologia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Patologia Clínica/Medicina Laboratorial | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Ginecologia e Obstetrícia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Psiquiatria | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Preventiva e Social | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Radiologia e Diagnóstico por Imagem | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurocirurgia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Radioterapia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Cardiologia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Dermatologia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Cirurgia Cardiovascular | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Clínica Médica | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurologia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Infectologia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina de Emergência | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Oftalmologia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Genética Médica | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina do Trabalho | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Ortopedia e Traumatologia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Otorrinolaringologia |

Q3964028 Medicina

Com base no Código de Ética Médica (Resolução CFM nº 2.217/2018), avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) O médico pode recusar-se a exercer a profissão em instituição pública ou privada quando as condições de trabalho não forem dignas, devendo comunicar formalmente sua decisão ao Conselho Regional competente.
( ) É vedado ao médico divulgar, fora do meio científico, método terapêutico ainda não reconhecido por órgão competente, ainda que a divulgação tenha finalidade apenas educativa.
( ) O médico deve empregar todos os recursos diagnósticos e terapêuticos disponíveis nas situações clínicas irreversíveis, ainda que tais medidas não garantam benefício proporcional ao paciente.
As afirmativas são, respectivamente,

A

V – F – V.

B

V – V – F.

C

F – V – V.

D

V – F – F.

E

F – V – F.

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Q3964029

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Provas: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Acupuntura | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Física e Reabilitação | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Intensiva | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Pediatria | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Nuclear | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Anestesiologia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Patologia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Patologia Clínica/Medicina Laboratorial | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Ginecologia e Obstetrícia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Psiquiatria | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Preventiva e Social | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Radiologia e Diagnóstico por Imagem | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurocirurgia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Radioterapia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Cardiologia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Dermatologia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Cirurgia Cardiovascular | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Clínica Médica | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurologia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Infectologia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina de Emergência | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Oftalmologia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Genética Médica | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina do Trabalho | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Ortopedia e Traumatologia | FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Otorrinolaringologia |

Q3964029 Medicina

A Bioética parte do pressuposto de que nem tudo o que é cientificamente possível é também eticamente aceitável, exigindo que os avanços técnicos sejam avaliados quanto ao respeito à dignidade da pessoa humana.
Assinale a opção que exemplifica uma ação cientificamente possível, porém eticamente inaceitável.

A

Oferta de tratamento capaz de restaurar completamente funções orgânicas perdidas, ainda que inexistam recursos técnicos para a intervenção.

B

Implementação de protocolo clínico experimental com aprovação institucional e monitoramento contínuo dos riscos envolvidos no procedimento.

C

Suspensão de intervenção considerada fútil após deliberação multiprofissional e registro fundamentado da decisão no prontuário do paciente.

D

Utilização de técnica avançada de diagnóstico, acompanhada de esclarecimento prévio quanto aos limites e implicações do exame.

E

Utilização de recurso tecnológico capaz de prolongar funções vitais de forma indefinida, independentemente do estado concreto de saúde do paciente.

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Q3967091

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurologia |

Q3967091 Medicina

O circuito de Papez está relacionado principalmente aos mecanismos de memória e emoção.
A sequência anatômica clássica desse circuito é:

A

hipocampo – corpo mamilar – tálamo anterior – córtex cingulado – hipocampo.

B

amígdala – hipocampo – fórnix – tálamo dorsomedial – córtex orbitofrontal.

C

hipocampo – fórnix – corpos mamilares – trato mamilotalâmico – tálamo – giro do cíngulo – hipocampo.

D

giro do cíngulo – amígdala – fórnix – núcleos anteriores do tálamo – hipocampo.

E

hipocampo – amígdala – corpos mamilares – pulvinar – córtex pré-frontal medial.

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Q3967092

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurologia |

Q3967092 Medicina

Na via simpática responsável pela dilatação pupilar, a sequência anatômica, desde sua origem central até a musculatura efetora, é:

A

núcleo hipotalâmico posterior, feixe periaquedutal descendente, núcleo parabraquial, coluna intermédio-lateral, gânglio cervical médio, raiz maxilar do nervo trigêmeo, nervos ciliares curtos e músculo dilatador da pupila.

B

hipotálamo posterior, feixe descendente simpático no tronco encefálico, centro cilioespinal de Budge (C8–T2), gânglio cervical superior, plexo carotídeo interno, raiz oftálmica do nervo trigêmeo, nervos ciliares longos e músculo dilatador da pupila.

C

núcleo hipotalâmico lateral, trato tegmentar central, núcleo reticular pontino, coluna autonômica sacral, gânglio cervical inferior, raiz mandibular do nervo trigêmeo, nervos ciliares longos e músculo dilatador da pupila.

D

núcleo dorsomedial do hipotálamo, feixe longitudinal dorsal, núcleo salivatório superior, cadeia simpática cervical, gânglio ciliar, nervos ciliares curtos e músculo dilatador da pupila.

E

hipotálamo posterior, feixe hipotálamo medular, núcleo rubro, coluna intermédio-lateral, gânglio cervical superior, nervo oculomotor , nervos ciliares curtos e músculo dilatador da pupila.

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Q3967093

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurologia |

Q3967093 Medicina

Um homem de 62 anos é admitido no pronto-socorro em coma, após início súbito de déficit neurológico.
Ao exame neurológico, observa-se hemiplegia direita e desvio conjugado do olhar para a esquerda, sem resposta à manobra oculocefálica. As pupilas são isocóricas e fotorreagentes. Não há sinais de descerebração.
Com base exclusivamente na semiologia neurológica, assinale a alternativa que melhor localiza a lesão.

A

Lesão do hemisfério cerebelar esquerdo envolvendo o núcleo denteado.

B

Lesão hemisférica cerebral frontal esquerda envolvendo o campo ocular frontal.

C

Lesão do tronco encefálico ao nível da ponte direita, envolvendo a formação reticular paramediana.

D

Lesão hemisférica cerebral à direita envolvendo o campo ocular parietal.

E

Lesão do lobo occipital esquerdo com comprometimento do córtex visual primário.

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Q3967094

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurologia |

Q3967094 Medicina

Um homem de 34 anos sofre traumatismo torácico fechado após queda de altura. O exame neurológico, realizado nas primeiras horas após o trauma, evidencia lesão medular ao nível de D10, com preservação do nível de consciência e choque medular em curso.
Com base na semiologia neurológica esperada na fase aguda, os achados de uma síndrome de Brown-Séquard direita ao nível de D10 são

A

paralisia flácida bilateral abaixo de D10, com perda bilateral da propriocepção, da sensibilidade vibratória e da dor e temperatura.

B

paralisia flácida bilateral abaixo de D10, com perda ipsilateral da sensibilidade profunda e contralateral da dor e temperatura.

C

paralisia flácida contralateral abaixo de D10, com perda contralateral da propriocepção e da sensibilidade vibratória, e perda ipsilateral da dor e da temperatura.

D

preservação da força muscular abaixo de D10, com perda bilateral da dor e da temperatura e manutenção da sensibilidade profunda.

E

paralisia flácida ipsilateral abaixo de D10, perda ipsilateral da propriocepção e da sensibilidade vibratória, e perda contralateral da dor e da temperatura com nível na cicatriz umbilical.

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Q3967095

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurologia |

Q3967095 Medicina

Uma mulher de 34 anos apresenta história de crises epilépticas focais desde a adolescência, caracterizadas por aura epigástrica ascendente, sensação de déjà vu, seguida de comprometimento da consciência e automatismos oro alimentares.
A ressonância magnética de encéfalo demonstra atrofia e hipersinal em T2/FLAIR no hipocampo direito, associados à perda da arquitetura interna. O EEG interictal mostra descargas epileptiformes temporais direitas.
Considerando o diagnóstico e a possibilidade de tratamento cirúrgico, assinale a afirmativa correta.

A

A cirurgia é uma opção terapêutica eficaz em pacientes fármaco resistentes.

B

A ausência de lesão expansiva na neuroimagem exclui epilepsia focal candidata a tratamento cirúrgico.

C

O quadro é compatível com epilepsia generalizada idiopática, não sendo indicada avaliação cirúrgica.

D

O tratamento cirúrgico está contraindicado em epilepsias de início na infância.

E

A cirurgia deve ser considerada apenas após status epilepticus refratário.

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Q3967096

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurologia |

Q3967096 Medicina

Um homem de setenta e quatro anos apresenta quadro progressivo, há cerca de dois anos, caracterizado por distúrbio da marcha com dificuldade de iniciação e passos curtos, associado a declínio cognitivo de padrão subcortical e urgência urinária. A ressonância magnética de encéfalo evidencia ventriculomegalia desproporcional ao grau de atrofia cortical, com preservação relativa dos sulcos da convexidade. A punção lombar revela pressão de abertura de 160 mmH₂O.
Com relação a esse tipo de hidrocefalia, assinale a afirmativa correta quanto ao tratamento:

A

A pressão de abertura de 160 mmH₂O contraindica a derivação ventricular.

B

A indicação de derivação depende da presença de demência avançada, independentemente do distúrbio da marcha.

C

A derivação está indicada apenas quando a pressão de abertura do líquor ultrapassa 250 mmH₂O.

D

Tríade clínica achada na RM e resposta favorável a testes de drenagem liquórica indicam derivação ventrículo-peritoneal.

E

A decisão cirúrgica deve basear-se apenas nos achados de neuroimagem, mesmo na ausência de correlação clínica.

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Q3967097

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurologia |

Q3967097 Medicina

Um paciente de sessenta e nove anos, com doença de Parkinson há doze anos, em uso contínuo de levodopa associada a inibidor da dopa-descarboxilase, passa a apresentar flutuações motoras com piora previsível antes da próxima dose, além de fases de movimentos involuntários coreodistônicos em períodos de melhor mobilidade, e redução progressiva da duração do efeito de cada tomada.
Considerando os fenômenos clínicos do uso prolongado de levodopa e a conduta terapêutica na fase avançada, assinale a afirmativa correta.

A

O quadro sugere wearing-off sem discinesias; a conduta indicada é suspender levodopa, manter apenas inibidor da COMT e iniciar amantadina, reservando estimulação cerebral profunda para fases iniciais.

B

O quadro sugere discinesias isoladas sem flutuações; a conduta indicada é aumentar a dose única de levodopa, associar agonista dopaminérgico e inibidor da MAO-B, evitando fracionamento por risco de perda de eficácia.

C

O quadro sugere wearing-off e discinesias induzidas por levodopa; a conduta inclui fracionar/ajustar levodopa, reduzir picos de dose, usar amantadina para discinesias e considerar tratamento cirúrgico.

D

O quadro sugere parkinsonismo atípico com flutuações; a conduta indicada é manter levodopa em dose fixa e adicionar inibidor da COMT como monoterapia, evitando MAO-B e agonistas dopaminérgicos.

E

O quadro sugere fenômeno on-off imprevisível; a conduta indicada é substituir levodopa por inibidor da MAO-B isolado e reservar infusão contínua apenas para ausência total de resposta à levodopa.

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Q3967098

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurologia |

Q3967098 Medicina

Um paciente de sessenta e cinco anos apresenta síndrome parkinsoniana de início há três anos, com rigidez axial predominante, instabilidade postural precoce e quedas frequentes desde o primeiro ano de evolução, além de resposta mínima à levodopa. Evoluiu com lentificação cognitiva, disartria, disfagia e dificuldade progressiva para movimentos oculares voluntários. A ressonância magnética de encéfalo demonstra atrofia do mesencéfalo, com preservação relativa da ponte.
Considerando os achados clínicos e radiológicos, assinale a afirmativa correta.

A

O quadro é compatível com doença de Parkinson idiopática, sendo esperada boa resposta à levodopa e preservação dos movimentos oculares.

B

O conjunto de sinais sugere atrofia de múltiplos sistemas, caracterizada por disautonomia grave e sinal da cruz na ponte.

C

O quadro clínico e radiológico é característico de paralisia supranuclear progressiva, incluindo paralisia do olhar vertical e o sinal do beija-flor na ressonância magnética.

D

O diagnóstico mais provável é degeneração corticobasal, associada a apraxia assimétrica e sinal do olho do tigre na ressonância magnética.

E

Trata-se de parkinsonismo vascular, no qual se espera predomínio de sinais piramidais e lesões extensas de substância branca subcortical.

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Q3967099

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurologia |

Q3967099 Medicina

Um homem de 62 anos, previamente hígido, apresenta cefaleia progressiva há um mês, evoluindo com crise convulsiva generalizada, alteração comportamental e hemiparesia direita. A ressonância magnética de encéfalo evidencia lesão expansiva frontotemporal esquerda, heterogênea, com realce anelar irregular após contraste, extensa área de edema vasogênico, efeito de massa e áreas centrais sugestivas de necrose. Considerando o quadro clínico e os achados de imagem, foi aventada a hipótese de tumor cerebral primário de alto grau. Após ressecção cirúrgica, o diagnóstico foi confirmado pela histopatologia.
Com base nos biomarcadores moleculares relevantes e no tratamento atualmente recomendado, assinale a afirmativa correta.

A

A presença de mutação IDH1 indica melhor prognóstico e permite tratamento exclusivo com inibidor de IDH, dispensando radioterapia e quimioterapia.

B

A metilação do promotor MGMT está associada a melhor resposta à temozolomida, sendo o tratamento padrão a radioterapia associada à temozolomida após cirurgia.

C

A ausência de metilação do MGMT contraindica o uso de temozolomida, devendo-se optar por bevacizumabe como tratamento de primeira linha.

D

O diagnóstico deste tumor requer confirmação histopatológica e caracterização molecular, podendo ocorrer mesmo na ausência de realce anelar típico na ressonância magnética.

E

A identificação de amplificação do EGFR indica benefício comprovado com terapias-alvo anti-EGFR como tratamento padrão de primeira linha.

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Q3967100

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurologia |

Q3967100 Medicina

Um homem de setenta anos, hipertenso e diabético, é internado após acidente vascular cerebral isquêmico extenso. Evolui com pneumonia aspirativa, insuficiência respiratória aguda e, após dez dias de internação em unidade de terapia intensiva, vai a óbito.
Considerando o preenchimento correto da declaração de óbito, a causa básica do óbito foi

A

parada cardiorrespiratória.

B

insuficiência respiratória aguda.

C

pneumonia aspirativa.

D

acidente vascular cerebral isquêmico.

E

hipertensão arterial sistêmica.

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Q3967101

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurologia |

Q3967101 Medicina

Uma mulher de vinte e quatro anos relata sonolência excessiva diurna há vários anos, com episódios súbitos e irresistíveis de sono durante atividades cotidianas. Refere ainda fraqueza muscular súbita desencadeada por emoções, como riso, além de alucinações visuais ao adormecer.

O exame neurológico intercrítico é normal.

Considerando o diagnóstico de distúrbio do sono, é correto afirmar que

A

o quadro é sugestivo de narcolepsia tipo 1, sendo a sonolência diurna excessiva confirmada por teste de latências múltiplas do sono e redução de hipocretina no líquor.

B

o quadro é sugestivo de narcolepsia tipo 2, sendo a sonolência excessiva confirmada por teste de latências múltiplas do sono sem redução de hipocretina no líquor

C

o quadro é compatível com apneia obstrutiva do sono, sendo a cataplexia um achado frequente nessa condição, sendo confirmado por polissonografia.

D

trata-se de distúrbio comportamental do sono REM, associado a movimentos violentos durante o sono e doenças neurodegenerativas.

E

o diagnóstico depende obrigatoriamente de achado de lesão estrutural hipotalâmica na ressonância magnética em associação a deficiência de hipocretina no líquor.

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Q3967102

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurologia |

Q3967102 Medicina

Uma mulher de 72 anos é admitida em hospital público com início súbito de hemiparesia direita e afasia há 3 horas.
Antecedentes: fibrilação atrial em uso regular de apixabana (última dose há 10 horas), hipertensão arterial e diabetes.
Exame neurológico: NIHSS = 13. PA = 176 x 98 mmHg. Glicemia = 140 mg/dL. TC de crânio sem hemorragia. ASPECTS = 8. Plaquetas = 135.000/mm³. INR = 1,0. Creatinina normal.
O hospital dispõe de alteplase, mas não de teste específico para atividade anti-Xa.
Considerando as recomendações internacionais e do Ministério da Saúde do Brasil, assinale a afirmativa correta.

A

A trombólise com alteplase está indicada, pois o INR está normal e o ASPECTS é favorável.

B

A presença de NIHSS > 10 contraindica trombólise pelo risco de transformação hemorrágica.

C

A trombólise pode ser realizada com redução da dose de alteplase, considerando o uso de apixabana.

D

A trombólise está indicada apenas se a pressão arterial for inferior a 160 x 90 mmHg.

E

A trombólise está formalmente contraindicada devido ao uso recente de anticoagulante oral direto, na ausência de teste específico demonstrando ausência de atividade anticoagulante.

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Q3967103

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurologia |

Q3967103 Medicina

Uma mulher de 21 anos, previamente hígida, inicia quadro de crises epiléticas generalizadas e instala-se estado de mal epiléptico tratado de forma eficaz no CTI. Seguiram-se alteração comportamental, ansiedade intensa, insônia e episódios psicóticos. Após duas semanas, evolui com discinesias orofaciais, flutuação do nível de consciência e instabilidade autonômica. A ressonância magnética de encéfalo realizada neste momento é normal. O líquor evidencia pleocitose linfocitária discreta com bandas oligoclonais ausentes e sem evidência de infecção.
Considerando o quadro clínico e a suspeita diagnóstica, assinale a afirmativa correta.

A

O quadro é compatível com encefalite por herpes vírus mesmo na ausência de alterações na ressonância magnética.

B

A confirmação diagnóstica depende da detecção do anticorpo anti-MOG no soro, não sendo necessária análise do anticorpo no líquor.

C

O tratamento imunológico da encefalite autoimune deve ser iniciado apenas após confirmação histopatológica por biópsia cerebral.

D

A ausência de lesões estruturais na ressonância magnética exclui encefalite autoimune.

E

Para a confirmação do diagnóstico de encefalite associada ao anticorpo anti-NMDA, a pesquisa do anticorpo no líquor é mais sensível do que no soro.

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Q3967104

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurologia |

Q3967104 Medicina

Um homem de 28 anos sofre acidente automobilístico de alta energia, com mecanismo de aceleração–desaceleração. Dá entrada no pronto-socorro em coma, com pupilas isocóricas e fotorreagentes.
A tomografia computadorizada de crânio realizada na admissão não evidencia lesões expansivas intracranianas. Diante da evolução clínica com coma prolongado, é solicitada ressonância magnética de encéfalo.
Os achados de neuroimagem mais característicos desse quadro incluem

A

lesões corticais extensas com hipersinal em T2/FLAIR restritas aos territórios arteriais, compatíveis com infartos isquêmicos múltiplos.

B

múltiplas lesões puntiformes hiperintensas em T2/FLAIR na substância branca profunda e no corpo caloso, associadas a focos de hipossinal em sequências T2*/SWI, correspondendo a micro-hemorragias.

C

lesão expansiva única com efeito de massa e desvio da linha média, melhor caracterizada em T1 com contraste.

D

edema vasogênico difuso predominante na substância cinzenta cortical, com realce leptomeníngeo intenso após contraste.

E

hemorragia intraparenquimatosa volumosa no lobo temporal, facilmente identificável à tomografia computadorizada inicial.

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Q3967105

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurologia |

Q3967105 Medicina

Uma criança de 8 anos apresenta quadro agudo de neurite óptica bilateral, com dor ocular, redução importante da acuidade visual e papilite bilateral ao exame fundoscópico. A ressonância magnética inicial evidencia alterações inflamatórias compatíveis com desmielinização. O quadro evolui com melhora clínica significativa após pulsoterapia com metilprednisolona.
Seis meses após, a criança apresenta novo episódio neurológico caracterizado por encefalopatia aguda, crises epilépticas e déficits focais. A ressonância magnética de encéfalo demonstra lesões corticais hiperintensas em FLAIR, predominantemente unilaterais, sem acometimento periventricular.
Com base no quadro clínico evolutivo e nos achados de neuroimagem, assinale a afirmativa correta.

A

O quadro é compatível com esclerose múltipla pediátrica, caracterizada por neurite óptica bilateral com papilite e manifestações encefálicas corticais recorrentes.

B

Trata-se de neuromielite óptica associada ao anticorpo AQP4, na qual são frequentes encefalopatia, crises epilépticas e lesões corticais isoladas.

C

O quadro corresponde a ADEM monofásica, sendo improvável recorrência após intervalo de seis meses.

D

A doença associada ao anticorpo anti-MOG pode cursar com manifestações encefálicas caracterizadas por crises epilépticas e lesões corticais hiperintensas em FLAIR.

E

A presença de crises epilépticas e lesões corticais exclui o espectro das doenças desmielinizantes mediadas por anticorpos.

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Q3967106

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurologia |

Q3967106 Medicina

Uma mulher de 35 anos apresenta episódios recorrentes de mielite extensa e neurite óptica grave, com recuperação incompleta. A ressonância magnética da medula evidencia lesões longitudinais extensas envolvendo três ou mais segmentos vertebrais. A sorologia para AQP4-IgG é negativa em amostras repetidas avaliadas pelo método de ELISA e a pesquisa de anticorpos anti-MOG também é negativa.
Considerando os critérios diagnósticos atuais para o espectro da neuromielite óptica (NMOSD), assinale a afirmativa correta.

A

O diagnóstico de NMOSD AQP4-IgG negativo exige pelo menos dois critérios clínicos centrais, e disseminação espacial das lesões.

B

A negatividade persistente do AQP4-IgG exclui o diagnóstico de NMOSD.

C

A presença de lesões longitudinais extensas é exclusiva da NMOSD AQP4-IgG positiva.

D

Pacientes AQP4-IgG negativos e positivos são diagnosticados de forma similar, por pelo menos dois critérios clínicos centrais, e disseminação espacial das lesões.

E

A sorologia para AQP4-IgG pelo método de ELISA é o padrão ouro para diagnóstico laboratorial deste marcador biológico.

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Q3967107

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurologia |

Q3967107 Medicina

Uma mulher de 26 anos apresenta episódio neurológico agudo caracterizado por parestesia e perda de força em membro inferior esquerdo, com duração superior a 48 horas e recuperação parcial após pulsoterapia com corticosteroide. Não há história prévia de eventos neurológicos. O quadro é classificado como síndrome clínica isolada.
A ressonância magnética de encéfalo evidencia múltiplas lesões hiperintensas em T2/FLAIR localizadas em regiões periventriculares, corticais/juxtacorticais e infratentoriais, algumas com orientação perpendicular aos ventrículos. Não há realce por gadolínio. A ressonância magnética da medula espinhal evidencia duas pequenas lesões cervicais em T2/FLAIR. O exame do líquor é normal, sem bandas oligoclonais de IgG. Não há melhor explicação diagnóstica alternativa.
Com base nos critérios diagnósticos atualizados para esclerose múltipla (McDonald 2024), assinale a afirmativa correta.

A

Trata-se de síndrome clínica isolada porque a RM não demonstra disseminação no tempo e o LCR é normal.

B

A ausência de realce por gadolínio exclui a possibilidade de diagnóstico de esclerose múltipla no primeiro evento clínico.

C

O quadro preenche critérios diagnósticos de EM pela demonstração de disseminação no espaço na ressonância magnética e por não haver explicação alternativa.

D

A normalidade do exame do líquor inviabiliza o diagnóstico de esclerose múltipla apesar da disseminação espacial das lesões na Ressonância Magnética.

E

O diagnóstico mais compatível é a doença associada ao MOG, uma vez que a síndrome clínica isolada com líquor normal exclui esclerose múltipla.

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Questões de Concurso Público EBSERH 2026 para Grupo - Neurologia

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