Questões de Concurso Público TCE-PE 2025 para Auditor de Controle Externo – Contas Públicas de Saúde
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Sua médica solicita uma glicemia plasmática aleatória que evidencia um valor de 215 mg/dL. Apresenta índice de massa corporal (IMC) de 24 kg/m² e pressão arterial em consulta de 110x60 mmHg. Relata desconhecer comorbidades associadas, não faz uso de medicações de uso contínuo e nega histórico patológico pregresso. A paciente recebe inicialmente a prescrição de dapagliflozina 10mg, um comprimido uma vez ao dia.
Diante desse quadro, assinale a conduta médica adequada que respeite os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDTs).
No seu retorno, após a primeira consulta, traz o resultado de seu hemograma, listado a seguir: Hb: 10,6 g/dL // VCM 79fL // RDW 15% // Leucócitos 6.231/mm³, sem diferenciais // Plaquetas 480.000/mm³. Na consulta, a paciente está assintomática, nega fraqueza, cansaço ou dispneia. Ao exame físico, pressão arterial 110x70 mmHg, mucosas hidratadas e hipocoradas 1+/4+++, acianótica e anictérica; ausculta cardíaca e pulmonar sem particularidades.
A partir do quadro clínico apresentado, assinale a afirmativa que indica a conduta mais adequada.
Faz acompanhamento, há 12 meses, com pneumologista do SUS especialista em asma grave que, diante de sintomas persistentes, solicitou estes exames:
• IgE total: 321 UI/mL • Eosinófilos: 180 células/μL
Com base no caso descrito e nos critérios do SUS, assinale a opção que descreve a conduta correta do pneumologista.
Os exames de 12 meses atrás e os atuais estão descritos a seguir.
Após o evento isquêmico, foram iniciadas as seguintes drogas: metoprolol 100mg ao dia, ácido acetilsalicílico 100mg ao dia e clopidogrel 75mg ao dia. Além disso, o paciente faz uso contínuo, há mais de 2 anos, de enalapril 10mg 1 comprimido de 12 em 12h, hidroclorotiazida 25 mg 1 comprimido pela manhã, anlodipino 10mg ao dia e sinvastatina 40mg ao dia.
Diante desta situação, assinale a opção que apresenta a melhor conduta para esse paciente.
Há 30 dias, as doses de carvedilol (50 mg/dia) e furosemida (80 mg/dia) foram temporariamente ajustadas. Na consulta atual, mantém dispneia aos esforços moderados, com leve limitação funcional (classe NYHA II), PA 120x80 mmHg, sem sinais de hipotensão.
Internado duas vezes no último ano por descompensação da IC, a última há 3 meses. Exames laboratoriais (30 dias): BNP (Peptídeo Natriurético Tipo B) = 120 pg/mL, creatinina = 1,2 mg/dL, potássio = 4,7 mEq/L.
Considerando o PCDT para IC com Fração de Ejeção Reduzida, a conduta farmacológica adequada neste momento é:
Segundo essas diretrizes, o uso do Infliximabe está indicado:
Nesse caso, as diretrizes do Ministério da Saúde recomendam:
Com base nesses dados, o protocolo de tratamento recomendado é:
Tendo por base essa premissa, é corretor afirmar que o tratamento a ser fornecido pelo hospital deve incluir: