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FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica
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Q3727381

Medicina Pediatria e Neonatologia , Distúrbios Nutricionais ,

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727381 Medicina

A desnutrição proteico-calórica é uma situação clínica muito prevalente, está presente como consequência de várias doenças e está associada a inúmeras deficiências de sistemas orgânicos.
Em relação às consequências clínicas da desnutrição, assinale a afirmativa correta.

Alternativas

A fraqueza muscular é raramente observada em pacientes desnutridos, a não ser que estejam associados a doença neuromuscular.

A desnutrição acarreta maior tempo de internação e aumento dos custos hospitalares.

A deficiência de micronutrientes não interfere com o aumento de complicações clínicas em pacientes desnutridos.

Infecções oportunísticas estão pouco relacionadas com desnutrição e mais com processos gerenciais ruins.

Pacientes com desnutrição grave não apresentam alterações semiológicas importantes dificultando o diagnóstico ao exame físico.

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Q3727393

Medicina Distúrbios Nutricionais ,

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727393 Medicina

A calorimetria indireta é o exame padrão ouro para o cálculo do gasto calórico no planejamento terapêutico nutricional dos pacientes.
A respeito das dificuldades da efetivação da calorimetria indireta, assinale a afirmativa correta.

Alternativas

A calorimetria indireta não está indicada em pacientes com falência renal devido à dificuldade do cálculo energético por conta da uremia.

A calorimetria indireta é precisa mesmo em pacientes com FIO2 acima de 70%.

A melhor indicação para calorimetria indireta é nos pacientes com instabilidade hemodinâmica.

Pacientes obesos mórbidos sem ventilação mecânica apresentam grandes alterações do metabolismo e, nessas situações, a calorimetria indireta tem baixa precisão.

Pacientes queimados se beneficiam muito da calorimetria indireta devido à intensa mudança de metabolismo desses pacientes principalmente nas 2 primeiras semanas de quadro clínico.

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Q3727394

Medicina Endocrinologia , Pediatria e Neonatologia , Distúrbios Nutricionais ,

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727394 Medicina

A obesidade é uma doença que cursa com um estado inflamatório crônico, o que acarreta diversas consequências.
Em relação às consequências desse estado inflamatório, assinale a afirmativa correta.

Alternativas

A resistência insulínica nesses pacientes raramente está presente.

A leptina em excesso nos obesos estimula a captura de glicose via GLUT-4.

A lipólise aumentada nesses pacientes, devido à resistência insulínica, aumenta a liberação de ácidos graxos livres na circulação que competem com a glicose como fonte de energia nos músculos.

A disbiose na obesidade não interfere com a circulação de endotoxinas.

A fosforilação incorreta do IRS-1 não interfere no transporte da glicose para o interior das células.

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Q3727395

Medicina Distúrbios Nutricionais ,

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727395 Medicina

A obesidade intestinal afeta os diversos sistemas orgânicos pois apresenta um estado crônico de inflamação.
A respeito dos distúrbios fisiológicos causados pela obesidade, assinale a afirmativa correta.

Alternativas

A disbiose intestinal observada nos obesos favorece a produção de ácidos graxos de cadeia longa.

Os obesos não possuem disfunção endotelial importante, visto que a vasodilatação induzida pela hiperinsulinemia protege o endotélio.

A lipogênese hepática com consequente acúmulo de gordura corporal não está relacionado a mudança da microbiota intestinal.

O mecanismo de resistência insulínica e sua perda da capacidade de ação vasodilatadora não interferem com o desenvolvimento de hipertensão arterial.

A população de microrganismos intestinais que mais proliferam proporcionalmente na obesidade são os firmicutes que estão relacionados a lipogênese hepática.

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Q3727396

Medicina Distúrbios Nutricionais ,

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727396 Medicina

A disbiose intestinal observada na obesidade não só é responsável por alterações no microambiente intestinal bem como desencadeia alterações importantes em vários sistemas orgânicos.
A respeito da relação disbiose intestinal e obesidade, assinale a afirmativa correta.

Alternativas

A disbiose acarreta perda da integridade da barreira mucosa intestinal com efeito direto nas junções epiteliais das células intestinais, propiciando translocação intestinal de microrganismos.

A disbiose não interfere com o aumento da expressão de genes envolvidos na lipogênese hepática.

A grelina aumentada na obesidade está diretamente relacionada com a o esvaziamento mais lento gástrico e aumento da resistência à insulina acarretado por esse retardo de esvaziamento.

A disbiose intestinal paradoxalmente mantém o eixo intestino cérebro íntegro.

A disbiose aumenta a produção de ácidos graxos de cadeia curta atuando como protetor da função hepática.

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Q3727397

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727397 Medicina

Os análogos do GLP-1 são medicamentos originalmente indicados para o tratamento de diabetes mellitus. Posteriormente, eles vêm sendo usados no tratamento da obesidade, visto que possuem diversas propriedades que melhoram o metabolismo e acarretam perda de peso.
Quanto às ações dos análogos do GLP-1, assinale a afirmativa correta.

Alternativas

São medicamentos que estimulam o esvaziamento gástrico propiciando saciedade precoce, reduzindo a absorção de gorduras e carbohidratos complexos.

Inibem os centros hipotalâmicos de saciedade diminuindo a fome, com consequente redução da ingesta alimentar.

A perda de peso ocorre predominantemente por conta da perda de massa magra.

O efeito adverso de formação de cálculos biliares é raro.

Inibem a secreção de glucagon e estimulam a secreção de insulina, promovendo a maior captação de glicose pela célula.

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Q3727398

Medicina Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina , Distúrbios Nutricionais ,

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727398 Medicina

As hipovitaminoses estão cada vez mais frequentes. A absorção da vitamina B12 (cobalamina) no organismo é mais complexa.
A substância, produzida pelas células parietais gástricas, que se liga à cobalamina para sua absorção no duodeno é a(o)

Alternativas

proteína R.

pepsinogênio.

ácido clorídrico.

fator intrínseco.

tripsina pancreática.

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Q3727402

Medicina Distúrbios Nutricionais , Obesidade e Síndrome Metabólica ,

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727402 Medicina

De acordo com a Diretriz Braspen, em pacientes obesos críticos com IMC entre 30 e 50 kg/m², a meta calórica a ser atingida se a calorimetria indireta (CI) não estiver disponível é

Alternativas

11-14 kcal/kg/dia do peso real.

15-20 kcal/kg/dia do peso real.

22-25 kcal/kg/dia do peso ideal.

25-30 kcal/kg/dia do peso ajustado.

30-35 kcal/kg/dia do peso ajustado.

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Q3727405

Medicina Pediatria e Neonatologia , Distúrbios Nutricionais ,

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727405 Medicina

Sobre a obesidade infantojuvenil, é correto afirmar que

Alternativas

a prática de atividade física não deve ser incentivada.

as terapias medicamentosas poderão ser utilizadas a partir dos 18 anos de idade.

a obesidade é uma doença crônica multifatorial que está associada a doenças genéticas.

quanto mais precoce e grave for o excesso de peso, menor é o risco de evolução para doenças crônicas não transmissíveis.

o objetivo principal do tratamento da obesidade não é a perda de peso, e sim a melhoria da composição corporal e a redução de riscos de comorbidades.

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Q3727410

Medicina Distúrbios Nutricionais , Obesidade e Síndrome Metabólica ,

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727410 Medicina

Sobre o tratamento farmacológico atualizado da obesidade, é correto afirmar que

Alternativas

o orlistate, um inibidor da lipase intestinal, é a nova geração de medicamentos injetáveis para o controle da obesidade e deve ser usado em doses semanais para maior eficácia.

a semaglutida, um agonista dos receptores de GLP-1 de uso semanal, é uma das medicações mais eficazes, pois atua na redução do apetite e retardo do esvaziamento gástrico, resultando em perdas de peso significativas.

a sibutramina é a medicação de primeira escolha para a maioria dos pacientes com obesidade, pois atua como um agonista dos receptores de GLP-1, proporcionando uma perda de peso superior a 20%.

a bupropiona, isoladamente, é considerada um dos tratamentos mais eficazes para a obesidade, por atuar diretamente no centro da saciedade, dispensando a associação com outras medicações.

o uso de liraglutida, um agonista dos receptores de GLP-1, é indicado apenas para pacientes diabéticos e não demonstrou benefícios na perda de peso em pacientes não diabéticos.

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Q3727417

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q3727417 Medicina

O acesso venoso central é essencial para a infusão de Nutrição Parenteral (NP), devido à alta osmolaridade da solução.
Sobre os tipos de cateteres e os cuidados associados, assinale a afirmativa correta.

Alternativas

Após a inserção de qualquer cateter venoso central, a radiografia de tórax é necessária apenas se houver suspeita de complicação durante o procedimento.

A nutrição parenteral pode ser administrada por um cateter venoso periférico, pois as soluções atuais possuem baixa osmolaridade, o que diminui o risco de flebite.

A inserção de um cateter venoso central é um procedimento de baixo risco e, por isso, a profilaxia antibiótica não é necessária, mesmo em pacientes imunocomprometidos.

O cateter totalmente implantado (Port-a-cath) é a melhor opção para a NP de curta duração, como uma semana, por apresentar menor risco de infecção e ser mais fácil de manusear.

O Cateter Central de Inserção Periférica (PICC) é uma opção segura e eficaz para a NP de longa duração, com menor risco de pneumotórax e infecção em comparação com os cateteres de inserção em veias de grande calibre do tórax.

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Respostas

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2: E

3: C

4: E

5: A

6: E

7: D

8: A

9: E

10: B

11: E