Questões de Concurso Público EBSERH 2025 para Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica

Foram encontradas 80 questões

Q3724747 Medicina
Paciente de 36 anos, G2P2, deseja reiniciar o uso de anticoncepcional oral combinado após dois anos sem contracepção. Relata tabagismo de 20 cigarros/dia há 10 anos. Nega outras comorbidades.
Ao exame clínico, PA = 110/70 mmHg, IMC = 22 kg/m². Deseja orientação sobre o método.

Frente ao quadro clínico apresentado, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3724748 Medicina
Mulher de 23 anos, sexualmente ativa, procura atendimento com queixa de corrimento vaginal abundante há 7 dias. Refere secreção de coloração amarelo-esverdeada, de odor desagradável e associada a prurido intenso. Ao exame especular, observa-se colpite difusa, com presença de secreção bolhosa e áreas puntiformes de sangramento na ectocérvice, conferindo o aspecto conhecido como “colo em morango”. O pH vaginal é de 5,2 e o teste de aminas com KOH é negativo.

Assinale o agente etiológico mais provavelmente associado a esse quadro clínico.
Alternativas
Q3724749 Medicina
Paciente de 43 anos, G2P2, procura atendimento ambulatorial por queixas urinárias iniciadas há cerca de 3 meses. Refere necessidade frequente de urinar ao longo do dia, com episódios súbitos de urgência acompanhados de perda urinária, mesmo quando tenta chegar rapidamente ao banheiro. Relata também necessidade de urinar 2 a 3 vezes durante a madrugada. Nega comorbidades ou perdas urinárias ao realizar esforço físico. Ao exame físico, sem alterações. Exame de urina tipo I normal.

Nesse caso, o diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q3724750 Medicina
Paciente de 36 anos, G2P2, comparece ao consultório para avaliação ginecológica de rotina. Refere estar em uso de sistema intrauterino com levonorgestrel (SIU-LNG) há 3 anos, sem intercorrências prévias. Relata ausência de menstruação nos últimos 5 meses, sem sintomas vasomotores, dor pélvica ou corrimento. Nega história de curetagem uterina, cirurgias endometriais ou infecções ginecológicas recentes. Realizou teste de gravidez com resultado negativo.

Diante do quadro apresentado, a explicação mais provável para a amenorreia atual é
Alternativas
Q3724751 Medicina
Paciente de 40 anos, G3P3, comparece ao ambulatório de ginecologia para exame de rotina. Nega queixas de sangramento, corrimento ou dor pélvica. Está em acompanhamento regular, com colpocitologias anteriores normais. Durante o exame especular, é identificado pólipo único, de cerca de 1,2 cm, pediculado, originado da endocérvice. O colo apresenta aspecto normal, sem lesões suspeitas. A paciente está hemodinamicamente estável e sem sinais de infecção.

A conduta mais apropriada para essa paciente é
Alternativas
Q3724752 Medicina
Mulher de 30 anos, G1P1, procura avaliação ginecológica com queixa de dor mamária bilateral há cerca de 4 meses. Relata que a dor é do tipo peso e aumento de sensibilidade nas mamas, com piora evidente nos dias que antecedem a menstruação e melhora espontânea após o início do sangramento. Não observa nódulos ou secreção mamilar. Nega febre, trauma local ou uso de medicamentos hormonais. Ao exame físico, as mamas apresentam simetria, sem nódulos palpáveis, sem sinais inflamatórios ou alterações cutâneas.

Nesse caso, o diagnóstico clínico mais provável é
Alternativas
Q3724753 Medicina
Mulher de 51 anos, G2P2, comparece ao ambulatório de ginecologia com queixa de ondas de calor intensas, insônia e irritabilidade há 8 meses. Refere menopausa há 1 ano. Nega história de câncer pessoal ou familiar, trombose, hipertensão ou tabagismo. Está com IMC de 24 kg/m², pressão arterial de 110/70 mmHg, exames laboratoriais e de imagem recentes sem alterações. Deseja iniciar tratamento para melhora dos sintomas vasomotores, pois afirma que sua qualidade de vida tem sido comprometida.

A conduta mais apropriada para essa paciente é
Alternativas
Q3724754 Medicina
Mulher de 34 anos, G3P3, relata menstruações intensas e prolongadas há mais de 1 ano, com uso de mais de 10 absorventes ao dia durante o fluxo. Queixa-se de fadiga, palpitações e queda de cabelo. Ao exame físico: palidez cutaneomucosa, PA: 110/70 mmHg, FC: 92 bpm. Hemoglobina: 9,8 g/dL; ferritina: 8 ng/mL. Ultrassonografia transvaginal sem alterações uterinas estruturais.

A conduta inicial mais adequada para essa paciente é
Alternativas
Q3724755 Medicina
Mulher de 42 anos, G2P2, comparece ao consultório com queixa de sangramento uterino aumentado e dor pélvica cíclica progressiva nos últimos 10 meses. Refere prejuízo na qualidade de vida, mas nega desejo gestacional atual. Ao exame ginecológico, útero globoso e sensível à palpação.
Ultrassonografia transvaginal evidenciou útero aumentado, com zona juncional espessada, contornos irregulares da junção endométrio-miométrio, presença de cistos miometriais anecóicos medindo até 6 mm e padrão de heterogeneidade difusa do miométrio posterior.

Considerando o quadro clínico e os achados de imagem, a conduta inicial mais adequada é
Alternativas
Q3724756 Medicina
Mulher de 29 anos, G0P0, procura atendimento por dor crônica na região vulvar com início há cerca de 6 meses. Relata sensação de ardência e queimação na entrada vaginal, piorando com uso de roupas justas, longos períodos sentada e durante o contato sexual. Nega corrimentos, infecções prévias recentes ou uso de medicamentos locais. Já utilizou antifúngicos e antibióticos sem melhora.
Ao exame físico, não há lesões aparentes em vulva ou vagina, mas há dor referida à pressão leve com cotonete no vestíbulo vulvar posterior. Os exames laboratoriais e culturas estão normais. Refere impacto significativo em sua vida sexual e emocional.

Nesse caso, a conduta inicial mais adequada é 
Alternativas
Q3724757 Medicina
Paciente de 26 anos, nuligesta, comparece para investigação de infertilidade primária. Relata ciclos regulares, sem dismenorreia significativa. Nega comorbidades. Exame físico sem alterações. A histerossalpingografia revelou cavidade endometrial com contornos regulares, mas com falha de enchimento linear no terço superior, trompas visualizadas com Cotté positivo. Solicitada ressonância magnética pélvica, que evidenciou útero único com reentrância endometrial medindo 18 mm e ângulo de 60 e sem duplicidade de colo ou vagina.

Asinale a opção que apresenta a malformação uterina mais provável e a conduta adequada. 
Alternativas
Q3724758 Medicina
Mulher de 68 anos comparece ao consultório por prurido vulvar crônico, de longa data, associado à ardência e sensação de queimação. Refere falha terapêutica com antifúngicos tópicos.

Ao exame físico, observa-se lesão única em grande lábio direito, de bordas irregulares, superfície eritematosa com áreas esbranquiçadas, descamativas e discretamente infiltradas, medindo cerca de 2,5 cm, sem ulceração. Realizada biópsia com diagnóstico histopatológico de lesão intraepitelial escamosa de alto grau (HSIL), sem sinais de invasão.

A colpocitologia e a colposcopia foram normais. A conduta inicial mais adequada para essa paciente é
Alternativas
Q3724759 Medicina
Mulher de 26 anos, nuligesta, sexualmente ativa, comparece para exame ginecológico de rotina. Refere ciclos menstruais regulares, sem queixas geniturinárias.
Ao exame especular, observa-se pequena lesão esbranquiçada, translúcida, elevada, medindo cerca de 4 mm, em região do colo uterino, sem sinais de inflamação, sangramento ou lesões acetobrancas. Colpocitologia e teste de HPV realizados há 8 meses foram normais.

A conduta mais apropriada diante desse achado é
Alternativas
Q3724760 Medicina
Paciente de 24 anos, G0P0, previamente hígida, procura atendimento com dor pélvica em baixo ventre há 5 dias, de intensidade progressiva, associada a corrimento vaginal purulento e febre não aferida. Refere também dispareunia e disúria.
Ao exame físico: dor à palpação hipogástrica e à mobilização uterina, toque vaginal com dor à palpação de anexos. Sinais vitais: temperatura axilar de 38,3 oC, frequência cardíaca de 114 bpm e pressão arterial de 90/60 mmHg. Laboratório com leucocitose e PCR elevada. Ultrassonografia transvaginal evidencia imagem cística complexa em anexo direito, com conteúdo espesso e septações finas, medindo 5,5 cm.

A conduta inicial mais adequada é
Alternativas
Q3724761 Medicina
Adolescente de 17 anos, nuligesta, comparece à consulta por ausência de menarca. Relata desenvolvimento mamário iniciado aos 12 anos (M2), mas sem progressão.
Ao exame físico: mamas em M3, presença de pelos púbicos e axilares em P4, genitália normal. IMC: 21 kg/m². Exames laboratoriais: FSH 48 mUI/mL, LH 32 mUI/mL, estradiol 12 pg/mL. Cariótipo: 46,XX.

Nesse caso, a hipótese diagnóstica mais provável é
Alternativas
Q3724762 Medicina
Paciente de 67 anos, G3P3, apresenta sangramento uterino anormal na pós-menopausa. A biópsia endometrial revelou adenocarcinoma endometrioide grau 2. Realizada histerectomia total com salpingo-ooforectomia bilateral e linfadenectomia pélvica. O anatomopatológico demonstrou tumor infiltrando mais de 50% do miométrio, sem acometimento cervical, trompas, ovários ou linfonodos. Ausência de invasão linfovascular.

Com base nos achados clínico-patológicos, o estadiamento FIGO de 2023 mais adequado para esse caso é
Alternativas
Q3724763 Medicina
Mulher de 39 anos, G3P3, procura atendimento por amenorreia secundária há 3 anos e fadiga progressiva. Relata que, após o último parto, apresentou hemorragia puerperal grave com necessidade de transfusão sanguínea. Desde então, não voltou a menstruar, não apresentou lactação e vem notando ressecamento vaginal e queda de cabelos. Ao exame: PA 94/62 mmHg, FC 96 bpm, pele seca, genitália externa atrófica, mamas hipotróficas. IMC: 23 kg/m².
Exames laboratoriais:

• TSH: 0,1 µUI/mL;
• T4 livre: 0,4 ng/dL;
• FSH: 2,1 mUI/mL;
• LH: 1,9 mUI/mL;
• Cortisol matinal: 4,1 µg/dL;
• Prolactina: 2,1 ng/mL.

O diagnóstico mais provável frente ao quadro clínico e laboratorial é
Alternativas
Q3724764 Medicina
Mulher de 66 anos, G5P5, sexualmente ativa, procura avaliação ginecológica por sensação de peso vaginal, exteriorização de abaulamento ao esforço e incontinência urinária aos esforços. Ao exame ginecológico com manobra de Valsalva, observam-se os seguintes parâmetros do sistema POP-Q: Aa em +2, Ba em +3, ponto C em +2, D em +1, Ap em –1, Bp em 0, e comprimento vaginal total (TVL) de 8 cm. Genitália externa sem atrofia significativa.

Com base no exame físico, assinale a classificação mais compatível com os achados descritos. 
Alternativas
Q3724765 Medicina
Mulher de 28 anos, previamente hígida, procura atendimento por lesão indolor em vulva, percebida há aproximadamente 10 dias. Refere relação sexual desprotegida com parceiro eventual há cerca de três semanas. Nega corrimento, febre ou prurido.
Ao exame ginecológico, observa-se úlcera única de aproximadamente 1,5 cm em pequeno lábio esquerdo, de bordas endurecidas, base limpa e fundo avermelhado. Linfonodos inguinais bilaterais aumentados, firmes, indolores e não aderidos. Refere ausência de dor local.

O diagnóstico mais provável e a conduta terapêutica inicial recomendada são
Alternativas
Q3724766 Medicina
Mulher de 55 anos, G4P4, com história de sangramento vaginal irregular e dor pélvica há 4 meses.
Ao exame especular, lesão exofítica visível no colo uterino com sangramento ao toque. Toque vaginal revela extensão da lesão para o terço inferior da vagina e fixação à parede pélvica esquerda. Urografia excretora evidencia hidronefrose à esquerda. Tomografia computadorizada sem sinais de metástases à distância. Biópsia confirma carcinoma epidermoide invasivo.

Com base nas informações clínicas e no estadiamento FIGO 2018, o estadiamento mais adequado é o
Alternativas
Respostas
61: C
62: B
63: D
64: E
65: A
66: E
67: C
68: B
69: D
70: C
71: E
72: A
73: B
74: D
75: C
76: B
77: D
78: A
79: B
80: D