Questões de Concurso Público EBSERH 2025 para Ano Adicional - Neurologia
Foram encontradas 80 questões
Q3720380
Medicina
Homem de 67 anos, previamente hipertenso e tabagista, é levado
à emergência por sua esposa após apresentar déficit súbito de
força no lado direito do corpo e dificuldade para falar, iniciados
há aproximadamente uma hora e quarenta minutos.
No exame, está afásico, com hemiplegia a direita. NIHSS = 16. PA: 190 × 100 mmHg, FC: 78 bpm, glicemia capilar: 112 mg/dL. ECG sem alterações agudas. TC de crânio sem sinais de sangramento, mostrando hipodensidade sutil no território da artéria cerebral média esquerda.
A conduta mais apropriada nesse momento é
No exame, está afásico, com hemiplegia a direita. NIHSS = 16. PA: 190 × 100 mmHg, FC: 78 bpm, glicemia capilar: 112 mg/dL. ECG sem alterações agudas. TC de crânio sem sinais de sangramento, mostrando hipodensidade sutil no território da artéria cerebral média esquerda.
A conduta mais apropriada nesse momento é
Q3720381
Medicina
Mulher de 74 anos, hipertensa e portadora de fibrilação atrial em
uso de varfarina, é trazida ao pronto-socorro após apresentar
déficit súbito de força em hemicorpo esquerdo e disartria, com
início há duas horas. Ao exame, está consciente, mantendo
déficit motor faciobraquicrural a esquerda e NIHSS = 12. Pressão
arterial: 156 × 88 mmHg. ECG: fibrilação atrial. TC de crânio
normal. INR atual: 2,1.
Diante do quadro apresentado, a conduta mais adequada é
Diante do quadro apresentado, a conduta mais adequada é
Q3720382
Medicina
Um paciente de 54 anos, vítima de traumatismo cranioencefálico
grave, encontra-se em unidade de terapia intensiva, intubado,
com Glasgow 3, sem respiração espontânea, e sem reflexos de
tronco cerebral. A temperatura corporal está mantida acima de
35 oC e não há uso de sedativos nas últimas 24 horas.
Para a confirmação do diagnóstico de morte encefálica, é necessário
Para a confirmação do diagnóstico de morte encefálica, é necessário
Q3720383
Medicina
Um homem de 30 anos permanece em coma por três semanas
após acidente de trânsito. Atualmente, abre os olhos
espontaneamente e apresenta fixação ocular transitória a
estímulos visuais, mas não se comunica nem executa comandos
motores.
Com base nas definições atuais de transtornos da consciência, o paciente se encontra em
Com base nas definições atuais de transtornos da consciência, o paciente se encontra em
Q3720384
Medicina
A foice do cérebro é uma estrutura que resulta de pregas da(o)
Q3720385
Medicina
Paciente masculino, 79 anos, em uso de antiagregante
plaquetário sofreu traumatismo craniano encefálico, evoluiu com
alteração do nível de consciencia. Foi realizado exame de imagem
que identificou a presença de hematoma subdural.
Nesse caso, esse hematoma localiza-se entre
Nesse caso, esse hematoma localiza-se entre
Q3720386
Medicina
Homem de 76 anos, com histórico de declínio cognitivo
progressivo nos últimos dois anos, apresenta episódios
recorrentes de confusão mental flutuante, com períodos de
atenção normal alternando com desorientação súbita.
Ao exame, apresenta rigidez com roda denteada em membros superiores e leve tremor de repouso na mão direita. Nas últimas semanas, passou a relatar com frequência que “vê pessoas dentro de casa”, descrevendo figuras humanas bem definidas, como “uma mulher de vestido azul sentada no sofá”. Os familiares relatam que ele, em alguns momentos, reconhece que as visões não são reais.
Diante do quadro clínico apresentado, a conduta inicial mais adequada é
Ao exame, apresenta rigidez com roda denteada em membros superiores e leve tremor de repouso na mão direita. Nas últimas semanas, passou a relatar com frequência que “vê pessoas dentro de casa”, descrevendo figuras humanas bem definidas, como “uma mulher de vestido azul sentada no sofá”. Os familiares relatam que ele, em alguns momentos, reconhece que as visões não são reais.
Diante do quadro clínico apresentado, a conduta inicial mais adequada é
Q3720387
Medicina
Homem de 76 anos, previamente hígido, é admitido com quadro
súbito de afasia e hemiparesia direita há uma hora e quarenta
minutos. NIHSS inicial: 11. Após avaliação clínica e exclusão de
contraindicações, é iniciada trombólise endovenosa com
alteplase. Aproximadamente 40 minutos após o início da infusão,
o paciente evolui com rebaixamento do nível de consciência.
Uma tomografia de crânio de urgência mostra imagem
hiperdensa em região fronto-parietal a esquerda.
Diante desse quadro, a melhor conduta terapêutica imediata é
Diante desse quadro, a melhor conduta terapêutica imediata é
Q3720388
Medicina
Homem de 62 anos, hipertenso e tabagista, é atendido na
emergência após episódio súbito de vertigem intensa, náuseas e
vômitos, associado a queda ao tentar caminhar. Relata também
dormência na face do lado direito e dormência no corpo do lado
esquerdo.
Ao exame, apresenta nistagmo horizontal-rotatório, disartria leve, ptose palpebral e miose à direita, além de ataxia em dimídio direito. Os pares cranianos estão preservados, exceto por hipoestesia na hemiface direita. Não há déficit motor focal.
Com base nesse quadro clínico, a hipótese mais provável é
Ao exame, apresenta nistagmo horizontal-rotatório, disartria leve, ptose palpebral e miose à direita, além de ataxia em dimídio direito. Os pares cranianos estão preservados, exceto por hipoestesia na hemiface direita. Não há déficit motor focal.
Com base nesse quadro clínico, a hipótese mais provável é
Q3720389
Medicina
Um paciente com hematoma temporal à esquerda evolui com
rebaixamento do nível de consciência, midríase fixa à esquerda e
hemiparesia à direita.
A alteração pupilar descrita decorre da compressão
A alteração pupilar descrita decorre da compressão
Q3720390
Medicina
Uma mulher de 45 anos apresenta cefaleia súbita e intensa e é
atendido na emergência. A tomografia de crânio revela imagem
hiperdensa na cisterna interpeduncular. Angiografia cerebral
identifica aneurisma de artéria comunicante posterior.
Entre os achados clínicos esperados nessa localização aneurismática estão
Entre os achados clínicos esperados nessa localização aneurismática estão
Q3720391
Medicina
Gestante no terceiro trimestre apresenta cefaleia intensa,
náuseas, e convulsão tônico-clônica generalizada. A ressonância
magnética com angio-RM revela trombose do seio sagital
superior. Não há história anterior de trombofilia.
A conduta inicial mais adequada para essa paciente é
A conduta inicial mais adequada para essa paciente é
Q3720392
Medicina
Um paciente de 60 anos foi submetido ao exame neurológico.
Entre as várias manobras realizadas solicitou-se que ele andasse
em tandem.
Para isso, o paciente necessita caminhar
Para isso, o paciente necessita caminhar
Q3720393
Medicina
Uma paciente feminina, 76 anos, hipertensa, tabagista, sofreu um
acidente vascular cerebral encefálico e apresentou como sequela
apenas heminegligência.
Entre os sítios anatômicos listados a seguir, assinale aquele que corresponde à localização mais provável da lesão responsável pelo quadro clínico apresentado pela paciente.
Entre os sítios anatômicos listados a seguir, assinale aquele que corresponde à localização mais provável da lesão responsável pelo quadro clínico apresentado pela paciente.
Q3720394
Medicina
Ao examinarmos um paciente masculino, 18 anos, com o
diagnóstico de síndrome de Gilles de la Tourette, além dos tiques
motores e fônicos, identificamos palilalia, o que significa que ele
Q3720395
Medicina
Adolescente de 16 anos é levada ao neurologista por apresentar,
há cerca de 6 meses, episódios de sacudidas breves e
involuntárias nos braços, geralmente pela manhã, logo após
acordar. Relata que, por vezes, deixa objetos caírem das mãos
nesses momentos.
Há duas semanas, apresentou um episódio de “convulsão” ao acordar, após ter dormido tarde e consumido bebidas energéticas em excesso. Não há antecedentes familiares relevantes. Exame neurológico normal. EEG solicitado mostra padrão de ponta-onda generalizada a 4–6 Hz.
O diagnóstico mais provável para esse caso é
Há duas semanas, apresentou um episódio de “convulsão” ao acordar, após ter dormido tarde e consumido bebidas energéticas em excesso. Não há antecedentes familiares relevantes. Exame neurológico normal. EEG solicitado mostra padrão de ponta-onda generalizada a 4–6 Hz.
O diagnóstico mais provável para esse caso é
Q3720396
Medicina
Homem de 24 anos, sem comorbidades, é atendido no
ambulatório de neurologia com história de um episódio de perda
de consciência seguida de abalos tônico-clônicos generalizados
com duração de 1 minuto, seguido de sonolência por cerca de 30
minutos, presenciado pela namorada, ocorrido há 15 dias.
Não há história prévia de episódios semelhantes, uso de drogas, álcool, febre ou trauma. Exame físico e neurológico são normais. Tomografia de crânio e exames laboratoriais realizados na emergência, no dia da crise, foram normais. Um EEG interictal de 30 minutos feito no dia seguinte ao episódio foi normal.
Com base nesses dados, a conduta mais adequada é
Não há história prévia de episódios semelhantes, uso de drogas, álcool, febre ou trauma. Exame físico e neurológico são normais. Tomografia de crânio e exames laboratoriais realizados na emergência, no dia da crise, foram normais. Um EEG interictal de 30 minutos feito no dia seguinte ao episódio foi normal.
Com base nesses dados, a conduta mais adequada é
Q3720397
Medicina
Homem de 73 anos, hipertenso e diabético, é levado à
emergência após apresentar um episódio de abalos musculares
em hemiface a esquerda que evoluiu rapidamente para o braço e
perna do mesmo lado, seguido de perda de consciência e abalos
musculares generalizados e liberação esfincteriana que durou
2 minutos. Encontra-se acordado e orientado na avaliação.
Lembra-se do ocorrido até perder a consciência. Nega episódios
semelhantes anteriormente. Exame neurológico sem déficits
focais. A tomografia computadorizada de crânio evidenciou lesão
hipodensa na região córtico-subcortical frontal direita, sem sinais
de sangramento ou lesões agudas.
De acordo com o cenário descrito, a classificação e a etiologia da crise epiléptica são
De acordo com o cenário descrito, a classificação e a etiologia da crise epiléptica são
Q3720398
Medicina
Mulher de 28 anos, com diagnóstico de epilepsia desde a
infância, apresenta crises focais disperceptivas com
automatismos oromandibulares, algumas com evolução tônicoclônica bilateral. Usa levetiracetam 1500 mg/dia e carbamazepina
800 mg/dia com boa adesão. Apesar disso, mantém cerca de
3 crises por mês, sempre semelhantes, com início noturno.
Exame neurológico normal. EEG interictal mostra descargas
epileptiformes no lobo temporal esquerdo. A RM de crânio
mostra esclerose hipocampal esquerda.
Diante do quadro clínico apresentado, a conduta mais adequada é
Diante do quadro clínico apresentado, a conduta mais adequada é
Q3720399
Medicina
Paciente de 52 anos subitamente perde a consciência e é levado
a emergência, entubado e colocado em ventilação mecânica.
Após uma semana, com tratamento de suporte, respira
espontaneamente, abre os olhos, realiza movimentos oculares
sob comando e reconhece familiares, porém está tetraplégico e
anártrico.
Esse quadro clínico é característico de
Esse quadro clínico é característico de
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