A carcinogênese é um processo de múltiplas etapas.

Os estágios da carcinogênese na evolução dos tumores em ordem de acontecimentos são os de: 

Um paciente cirrótico apresenta emagrecimento importante, ascite e obstrução intestinal. É realizada paracentese durante ato cirúrgico com suspeita de carcinomatose peritoneal. O cirurgião chama o patologista no centro cirúrgico para “congelar” o líquido ascítico no centro cirúrgico.

Nessa situação, o patologista deve: 

Um paciente com quadro clínico recorrente de sangramento retal e dor abdominal em flanco esquerdo foi operado. Na peça cirúrgica, observou-se, na macroscopia, o intestino grosso com megacólon, lesões difusas, mas predominando à esquerda, úlceras extensas de base largas, pseudopólipos, ausência de espessamento mural e serosa normal. Na microscopia, observouse principalmente o envolvimento da mucosa e submucosa com aumento das células inflamatórias (neutrófilos, linfócitos e plasmócitos) na lâmina própria e abscessos de cripta. Não se observaram fissuras ou granulomas.

O provável diagnóstico é: 

Considere um tumor raro bifásico na mama, com crescimento rápido, comportamento biológico variado, que pode ser benigno, localmente agressivo e até francamente maligno. A faixa etária de acometimento é ampla, com pico de incidência na 5ª década. Macroscopicamente é firme, brancacento, com superfície de corte heterógena, contendo fendas e estruturas císticas.

O tumor em questão é um(a):

Uma mulher de 65 anos apresenta massa endurecida de 2,0 cm em uma das mamas. Clinicamente e na mamografia, há suspeita de carcinoma.

O tipo mais frequente de carcinoma mamário infiltrante é:

O câncer de mama é caracterizado por uma heterogeneidade em nível molecular, com diferentes padrões de expressão gênica levando a comportamentos e prognósticos diversos. Dessa forma, tem sido feito um esforço considerável para classificar esses tumores de forma adequada e melhorar a efetividade terapêutica. Devido aos custos envolvidos, a classificação molecular é amplamente baseada, nos dias de hoje, na avaliação de biomarcadores por imuno-histoquímica.

A alternativa que relaciona corretamente a classificação molecular ao perfil imuno-histoquímico correspondente é:

O carcinoma mamário invasivo apresenta um grande espectro de aspectos histológicos, dos quais quatro são utilizados para caracterizar o seu comportamento biológico: tipo histológico, graduação de Nottingham, invasão linfovascular e componente in situ associado.

Quanto à graduação histológica de Nottingham, é correto afirmar que:

Uma mulher de 30 anos sofreu acidente automobilístico e teve uma das mamas imprensada contra o painel do carro e o banco. Três meses depois, apresentou uma massa na mama imprensada com 5 (cinco) centímetros.

O provável diagnóstico é:

A presença de metástases nos linfonodos axilares é um importante fator prognóstico nos pacientes com câncer de mama.

Sobre o relato histopatológico desse tipo de metástase, segundo o Colégio Americano de Patologistas (CAP), é correto afirmar que:

A citoimpressão de um nódulo “frio” de tireoide mostrou células foliculares com núcleos vesiculosos, cromatina grosseira de distribuição periférica, formação de ranhura pseudoinclusão e grupamentos celulares configurando papilas.

Esse quadro citológico é fortemente sugestivo de: