Questões de Concurso Público EBSERH 2024 para Ano Adicional - Cirurgia Torácica

Foram encontradas 80 questões

Q3490827 Radiologia
Durante uma consulta ginecológica em uma paciente assintomática de 30 anos, foi solicitada uma radiografia do tórax de rotina, cujo laudo revelou massa de cerca de quatro centímetros de diâmetro localizada no mediastino posterior.
Nessa situação, o melhor exame para avaliar essa massa e a hipótese diagnóstica mais provável são, respectivamente:
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Q3490828 Patologia
Uma menina de 13 anos encontrava-se em acompanhamento psicológico em razão de deformidade torácica que lhe causava importante transtorno psicossocial. Durante a consulta, a família relatou ao médico assistente que a referida deformidade da parede torácica era conhecida como tórax em funil. A patologia que representa essa condição é:
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Q3490829 Medicina
Em um homem de 70 anos, tabagista de longa data e assintomático, a TC de tórax revela um nódulo de 3 cm na topografia do segmento IV do pulmão direito. Realizada uma biópsia por EBUS, foi diagnosticado um adenocarcinoma. No estadiamento pré-operatório, o mediastino estava livre e não havia evidência de doença à distância. A prova funcional respiratória era normal, sendo indicado tratamento cirúrgico.
Nesse caso, a cirurgia indicada é:
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Q3490830 Patologia
Uma paciente de 65 anos, grande tabagista de longa data, apresentava queixa de dor torácica anterior, progressiva, nos últimos três meses. Durante consulta médica, no exame físico, foi observada protusão dolorosa na região esquerda do manúbrio esternal. Solicitada TC do tórax, foi evidenciada uma massa paraesternal esquerda de 4 cm, sendo então indicada e realizada uma punção transtorácica que revelou uma neoplasia maligna.
O laudo histopatológico que poderia representar esse diagnóstico seria:
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Q3490831 Medicina
Uma paciente de 40 anos foi encaminhada com diagnóstico de disfagia lusória.
Essa patologia digestiva é ocasionada por uma compressão extrínseca do esôfago pela artéria lusória, que representa uma anomalia anatômica da seguinte artéria:
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Q3490832 Medicina
Uma adolescente de 15 anos apresentava hiperidrose craniofacial que dificultava seu convívio social e lhe causava um transtorno psicológico importante. Foi indicada e realizada uma simpatectomia videotoracoscópica para solução desse problema. No pós-operatório imediato, a paciente apresentou anidrose facial associada a ptose palpebral, enoftalmia e miose à esquerda.
Essa complicação foi decorrente da simpaticotomia inadvertida no seguinte gânglio:
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Q3490833 Medicina
Em uma paciente de 60 anos, apresentando sintomas compressivos sobre o esôfago (engasgos) e a traqueia (tosse) em decorrência de um volumoso bócio mergulhante, cuja ressecção foi indicada e realizada por cervicotomia associada a manubriotomia. Durante essa cirurgia, houve lesão inadvertida de um nervo, o que ocasionou paralisia da corda vocal esquerda.
Esse nervo lesado é ramo do:
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Q3490834 Medicina
Em um traumatismo torácico grave, a morte pode ocorrer durante as primeiras horas pós-trauma. Entre as lesões que representam causas de morte iminente no trauma de tórax, está: 
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Q3490835 Medicina
Um cirurgião sênior foi chamado, em caráter de urgência, pelo médico residente de cirurgia que estava em atendimento no pronto-socorro em razão da chegada de um paciente trazido pelo resgate pré-hospitalar com trauma torácico grave. O residente transmitiu a seguinte mensagem: “o paciente admitido tem indicação de toracotomia de urgência!”.
Dentre as condições traumáticas abaixo, aquela que poderia representar tal indicação no trauma de tórax é
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Q3490836 Medicina
Um cirurgião recebe um relatório médico solicitando a transferência de uma paciente portadora de tumor de Tobias-Pancoast com síndrome de Horner associada.
Os sinais e sintomas que a paciente apresenta e que caracterizam essa condição patológica são:
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Q3490837 Medicina
Uma paciente de 42 anos apresenta história de hipertensão arterial eventual com picos hipertensivos que exigiram encaminhamento a unidade de pronto atendimento. Durante consulta com cardiologista, foi solicitada tomografia computadorizada do tórax, que mostrou massa sólida de 4 cm, localizada no mediastino posterior. O cardiologista então solicitou um exame de urina, que mostrou elevação das catecolaminas e do ácido vanilmandélico.
O diagnóstico provável é: 
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Q3490838 Medicina
Em pacientes portadores de neoplasia pulmonar confirmada previamente e com TC de tórax evidenciando presença de linfonodomegalia na cadeia N2 (paratraqueal homolateral), é necessário um exame fundamental para se avaliar o estadiamento e o melhor tratamento.
Dentre os citados abaixo, o exame indicado para se estabelecer esse diagnóstico e respectivo estadiamento é:
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Q3490839 Medicina
A imaginologia é fundamental para se estabelecer o diagnóstico hipotético de tumores e cistos do mediastino. Avaliando-se tomografias computadorizadas de pacientes com essa patologia, pode-se afirmar que a localização de maior percentagem dos tumores e cistos primários do mediastino anterossuperior, médio e posterior está, respectivamente, representada por:
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Q3490840 Medicina
Um agricultor de 50 anos que residia em local de difícil acesso, com história prévia de tratamento para tuberculose pulmonar, foi internado com quadro de dor torácica esquerda insidiosa e perda ponderal discreta. Na avaliação radiológica do tórax, foi observada calcificação pleural associada a derrame pleural à esquerda. Foi então indicada e realizada torococentese diagnóstica esquerda, que evidenciou saída de líquido de aspecto leitoso, o qual foi enviado para exame.
Os resultados bioquímicos que sugeriram tratar-se de um psedoquilotórax foram os seguintes:
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Q3490841 Medicina
No manejo do paciente candidato a cirurgia torácica, a determinação dos limites funcionais respiratórios para ressecção pulmonar é fundamental. Um paciente de 50 anos tem indicação de ser submetido a uma pneumonectomia direita. Ele é então submetido a avalição respiratória, que atestará a possibilidade de realização do procedimento quando:
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Q3490842 Medicina
Um paciente de 1 ano de idade deu entrada em um pronto-socorro infantil apresentando síndrome de insuficiência torácica em razão da incapacidade do tórax de suportar o desenvolvimento pulmonar e a respectiva função respiratória. Após a intubação e avaliação, o pediatra solicitou parecer ao cirurgião torácico para realização de uma traqueostomia, informando que o paciente era portador de uma distrofia torácica asfixiante. Ao examiná-lo, o cirurgião torácico observou que ele apresentava encurtamento das costelas com menor curvatura radial, gerando estreitamento do tórax e restringindo a expansão e desenvolvimento pulmonar. Observou também encurtamento dos úmeros e fêmures.
Tal quadro representa a síndrome de:
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Q3490843 Medicina
O transplante pulmonar com doadores vivos é uma realidade, e sua principal condição é o paciente apresentar um quadro incompatível com a espera indeterminada por um doador cadavérico. Existem critérios para seleção de um doador de lobo pulmonar.
Entre os possíveis doadores, está elegível um(a):
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Q3490844 Medicina
Uma contribuição significativa ao diagnóstico por imagem em geral e dos nódulos pulmonares em particular é a possibilidade objetiva de se medir a densidade das lesões na tomografia computadorizada (TC) por valores de unidade Hounsfield (HU) de substâncias comuns. Um cirurgião acompanhou um paciente que foi submetido a tomografia computadorizada por trauma de tórax em um serviço de emergência. Durante o exame realizado pelo técnico, o cirurgião observou uma alteração de cerca de três centímetros na justa pleural direita, que possuía -80 HU.
Com esses dados, ele concluiu que essa alteração consiste em: 
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Q3490845 Medicina
Em um homem de 60 anos, agricultor, residindo em zona rural, durante rotina pré-operatória para hernioplastia inguinal direita, foi observada, na radiografia do tórax, lesão esférica cística de cerca de 8 cm de diâmetro com nível hidroaéreo localizada no terço superior do pulmão esquerdo. O paciente foi então encaminhado ao pneumologista, a quem relatou que vinha apresentando alguns escarros sanguíneos eventuais. Após avaliação do caso, o paciente foi encaminhado ao cirurgião torácico tendo como suspeita principal um cisto hidático que tem como agente etiológico:
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Q3490846 Medicina
Um paciente de 70 anos com 80% do peso ideal, enfisematoso de longa data com bronquite crônica importante, em uso diário de 40 mg de prednisona, foi encaminhado ao cirurgião torácico como candidato para cirurgia redutora de volume pulmonar. Na consulta, apresentava os seguintes parâmetros funcionais respiratórios: VEF1 de 30% do previsto pós-broncodilatador, PaCO2 = 50 mmHg e difusão de CO2 > 30% do previsto.
O médico contraindicou a cirurgia em razão da:
Alternativas
Respostas
21: B
22: A
23: A
24: A
25: A
26: A
27: E
28: D
29: C
30: A
31: D
32: E
33: C
34: A
35: B
36: C
37: D
38: A
39: D
40: B