Questões de Concurso Público Prefeitura de São José dos Campos - SP 2023 para Médico - Pediatra Emergencista

Paciente de 10 anos, com histórico prévio de diabetes tipo 1, é trazida ao pronto-socorro pelo pai, que relata que ela tem estado doente nos últimos dias, com aumento da sede, frequente vontade de urinar e fraqueza. Ao examinar a criança, o médico constata desidratação, taquipneia e um odor frutado na respiração. Com base nos achados clínicos e nos exames laboratoriais, o diagnóstico de cetoacidose diabética é confirmado.

Assinale a opção que indica a conduta apropriada para o manejo da cetoacidose diabética em crianças, de acordo com as diretrizes para cuidados emergenciais da Sociedade Brasileira de Diabetes.

Paciente de 8 anos foi levado ao hospital pelos pais com histórico de febre alta e dores no corpo há 3 dias associadas à epistaxe e sangramento gengival. Ao examinar o paciente, o médico observa petéquias e equimoses em seu corpo. Os exames laboratoriais revelam trombocitopenia importante e hemoconcentração. O médico suspeita de choque por dengue grave, uma complicação rara, mas grave, da infecção pelo vírus da dengue.

Assinale a opção que indica a fisiopatologia do choque por dengue em crianças.

Menina de 6 anos que foi levada ao pronto-socorro pelos pais devido ao aparecimento súbito de inchaço intenso em várias partes do corpo. O edema afeta principalmente o rosto, lábios, mãos e pés. Não há prurido ou urticária associados. Ao perguntar sobre o histórico médico da família, os pais relatam que a avó materna teve episódios semelhantes. Diante desses achados clínicos e informações familiares, o médico suspeita de angioedema hereditário pediátrico, uma doença genética rara que causa episódios recorrentes de inchaço subcutâneo e submucoso.

Assinale a opção que apresenta uma característica importante do angioedema hereditário pediátrico.

Lactente de 9 meses foi trazido ao pronto-socorro pelos pais com história de febre alta e tosse produtiva nas últimas 48 horas. Ao chegar ao hospital, ele apresenta taquipneia e dispneia com retrações intercostais evidentes. A saturação de oxigênio está em 88% em ar ambiente. Você tenta administrar oxigênio por máscara não reinalante mas o paciente não tolera devido a agitação importante. Diante do quadro clínico e dos sinais de insuficiência respiratória aguda, você decide realizar uma sequência de intubação rápida para garantir uma via aérea segura e adequada ventilação.

Assinale a opção que apresenta uma recomendação importante a ser seguida durante a sequência de intubação rápida em lactentes.

Dra. X é uma pediatra renomada e muito respeitada na sua comunidade. Ela possui uma agenda cheia de pacientes e é conhecida por sua competência e dedicação à profissão. Certo dia, a mãe de um de seus pacientes mais antigos, desesperada, procura a Dra. X, e conta que está passando por dificuldades financeiras e não pode mais pagar pelas consultas do seu filho. A mãe pede à Dra. X que realize as consultas de seu filho gratuitamente, ao menos temporariamente. A Dra.X fica sensibilizada com a situação da família, mas também se preocupa com sua renda e a sustentabilidade do seu consultório.

Assinale a opção que indica a melhor atitude ética da Dra. X nessa situação, de acordo com o Código de Ética Médica.